| ventana ovalada | |
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| Malla | D054085 |
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Ventana oval ( lat. Foramen ovale ) - una abertura en el tabique interauricular , que funciona como una puerta, a través de la cual en el período fetal la sangre se descarga desde la derecha ( circulación pulmonar ) hacia la izquierda ( circulación sistémica). Los pulmones aún no están activos y no están enderezados, su circulación sanguínea es mínima. Por lo tanto, la sangre fluye principalmente a través del foramen oval hacia la aurícula izquierda y a través del conducto arterioso (también llamado conducto arterioso ) desde el tronco pulmonar hasta la aorta .
El foramen oval generalmente se cierra fisiológicamente en los primeros días o semanas después del nacimiento [1] . Posteriormente, en lugar de la ventana oval, se determina una pequeña depresión, llamada "depresión oval" ( lat. Fossa ovalis ). Si no se produce el cierre de la ventana oval, se habla de ventana oval persistente, o simplemente abierta. Un foramen oval permeable ocurre en aproximadamente el 25% de la población adulta. Con la ayuda de ultrasonido, se determina un pequeño flujo de sangre a través de este orificio. Según el tamaño de la ventana y su significado hemodinámico, se habla de una comunicación interauricular, que es importante en la etiología de la embolia cerebral (generalmente en la edad adulta). [2]
Por regla general, la ecografía convencional del corazón no da una confirmación clara de la presencia de un foramen oval abierto (FOA). Para visualizar el shunt de sangre de izquierda a derecha o viceversa, es necesario realizar una ecografía del corazón con burbuja de contraste ( English bubble test ).
La prueba no requiere una preparación especial del paciente. Como consumible se requiere un juego de catéter periférico con un diámetro de 18G, una llave de paso de tres vías (llave de paso inglesa ) y dos jeringas perfusoras .
Se inserta un catéter en la vena cubital del paciente, al que se conecta una llave de paso de tres vías. Se extrae una solución salina en una jeringa. Luego, ambas jeringas se conectan al grifo.
El paciente está acostado sobre el lado izquierdo, el ecocardiógrafo coloca un transductor de ecocardiografía transtorácica ultrasónica en la región de la posición del vértice del corazón para una mejor ecografía en la proyección de cuatro cámaras.
La prueba se realiza en dos etapas: una prueba "limpia" y una prueba durante la maniobra de Valsalva .