pandemia de gripe | |
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Enfermedad | Gripe |
Patógeno | No se sabe exactamente. Posiblemente virus de influenza A subtipos H3N8 y H2N2 o Coronavirus OC43 |
Lugar | Mundo |
Punto de partida | Imperio Ruso ,Bujara |
la fecha del comienzo | 1889 |
fecha de caducidad | 1890 |
Casos confirmados | 300-900 millones |
Muertes confirmadas | 1 millón |
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La pandemia de gripe de 1889-1890 , también conocida como "gripe asiática" [1] o "gripe rusa " [2] [3] [4] [5] - una grave pandemia de gripe que mató a cerca de un millón de personas en todo el mundo [6 ] [7] , la última gran pandemia del siglo XIX [8] .
Los principales eventos de la pandemia ocurrieron de octubre de 1889 a diciembre de 1890 con brotes repetidos en marzo - junio de 1891, noviembre de 1891 - junio de 1892, en el invierno de 1893-1894, a principios de 1895.
Se desconoce el patógeno que provocó la pandemia. Desde la década de 1950 se planteó la hipótesis de que se trataba del virus de la influenza A subtipo H2N2 [9] , confirmado por un estudio seroarqueológico de 1999 , que lo identificó como una cepa de influenza A subtipo H3N8. Sin embargo, según los autores de un estudio virológico genómico de 2005, “sería tentador asumir” que el coronavirus humano OC43 fue el patógeno .
La propagación de la gripe de 1889 se vio favorecida por la infraestructura de transporte. En los 19 países más grandes de Europa, incluido el Imperio Ruso , se instalaron 202.887 km de vías férreas y el viaje transatlántico en barco duró menos de seis días (que no es muy diferente del tiempo de vuelo actual, tomado en comparación con la propagación de la pandemia). La pandemia de 1889-1890 se convirtió en la primera epidemia mundial, y no solo euroasiática [10] .
La influenza se notó por primera vez en Bukhara en mayo de 1889, y en algunas áreas hasta dos tercios de la población murió a causa de ella [11] [12] . En el ferrocarril Transcaspio, la gripe llegó a Samarcanda en agosto y a Tomsk , a 3.200 kilómetros de distancia, en octubre. El Ferrocarril Transiberiano aún no se había construido, porque la propagación en el este fue lenta, pero la epidemia llegó a la estación más occidental de Transcaspia, Krasnovodsk (ahora Turkmenbashi ), y desde allí, las rutas comerciales del Volga , a lo largo de las cuales la gripe Llegó a San Petersburgo en noviembre (donde fueron infectados 180 mil habitantes de menos de un millón que vive allí) y Moscú [13] . A mediados de noviembre, la gripe llegó a Kiev , al mes siguiente, a la región del lago Baikal , a finales de año se había extendido por el resto de Siberia , así como en Sakhalin .
Desde San Petersburgo, la gripe se propagó por barco a través del mar Báltico hasta Vaxholm a principios de noviembre de 1889 y luego a Estocolmo y al resto de Suecia , infectando al 60 % de la población en ocho semanas [10] . Después le tocó el turno primero a Noruega , y luego a Dinamarca . La epidemia en Alemania comenzó en Poznań en diciembre, ya el 12 de diciembre en Berlín y Spandau , 600 trabajadores fueron declarados enfermos, llegando la propagación en la ciudad a 150.000 en pocos días y, finalmente, a la mitad del millón y medio de habitantes. Casi al mismo tiempo, la gripe también apareció en Viena . El 17 de diciembre, la gripe ya estaba en Roma y París , a fines de diciembre se había extendido a Grenoble , Toulon , Toulouse , Lyon y Ajaccio . Al mismo tiempo, también se contagió España, donde solo en Madrid morían diariamente hasta 300 personas . Al mismo tiempo, la gripe apareció en Londres , desde donde se propagó rápidamente a Birmingham , Glasgow , Edimburgo y Dublín .
El primer caso de la enfermedad en América se informó el 18 de diciembre de 1889. Luego, la gripe se propagó rápidamente a lo largo de la costa este y llegó a Chicago y Kansas en cuestión de días . San Francisco y otras ciudades también se vieron afectadas por la epidemia hasta finales de diciembre, el número total de muertos en los EE. UU. fue de unas 13.000 personas. Desde los EE. UU., la gripe se propagó hacia el sur hasta México y continuó, llegando a Buenos Aires el 2 de febrero.
El puerto de Natal en Sudáfrica se infectó en noviembre de 1889, India recibió influenza en febrero de 1890 y Singapur e Indonesia en marzo [10] . Les siguieron Japón , Australia y Nueva Zelanda en abril, luego China en mayo, después de lo cual la gripe volvió a su punto de partida en Asia Central.
En cuatro meses, la pandemia arrasó el hemisferio norte . El pico de mortalidad en San Petersburgo cayó el 1 de diciembre de 1889 y en los Estados Unidos, en la semana del 12 al 18 de enero de 1890. La mediana de tiempo entre el primer caso notificado y el pico de mortalidad fue de cinco semanas. En Malta , la gripe asiática se propagó desde enero de 1889 hasta marzo de 1890, la tasa de mortalidad fue del 4% (39 muertes), con un segundo brote en enero-mayo de 1892, murieron 66 personas (mortalidad 3,3%) [15] . Al principio de la propagación, hubo disputas sobre su contagiosidad, pero la velocidad de propagación resolvió rápidamente el problema [12] .
No había formas de tratar la influenza, por lo que se usaba quinina y fenazona , así como pequeñas dosis de estricnina y grandes dosis de whisky y brandy , y la linaza, la sal y el agua tibia y la glicerina se usaban como medicinas más baratas [10] . Muchos han ayunado para "matar" el calor, con la esperanza de que el cuerpo no produzca tanto calor con menos comida; fue un mal consejo médico. Muchos médicos todavía creían en la teoría del miasma e ignoraban la posibilidad de una propagación contagiosa de la enfermedad. Así, los profesores de la Universidad de Viena Hermann Notnagel y Otto Kahler argumentaron que la enfermedad no es contagiosa.
Como resultado de la epidemia en Malta, la gripe se convirtió por primera vez en una enfermedad de notificación obligatoria [16] .
Durante años, los investigadores han tratado de identificar los subtipos de influenza A responsables de las epidemias de 1889-1890, 1898-1900 y 1918 . Inicialmente, este trabajo se basó principalmente en la "seroarqueología" -el descubrimiento de anticuerpos contra la infección por influenza en el suero de los ancianos- y se creía que la pandemia de 1889-1890 fue causada por la influenza A subtipo H2, la epidemia de 1898-1900. por subtipo H3, y la pandemia de 1918 - subtipo H1. Luego de la confirmación de H1N1 como la causa de la pandemia de influenza de 1918 mediante la detección de anticuerpos H1N1 en cadáveres exhumados , el nuevo análisis de los datos seroarqueológicos indicó que la influenza A subtipo H3 (posiblemente el subtipo H3N8) fue la causa más probable de la pandemia de 1889-1890.
Después de la epidemia de SARS , los virólogos comenzaron a secuenciar el genoma de los coronavirus humanos y animales, y una comparación de dos cepas de la especie del virus Betacoronavirus 1 : el coronavirus bovino y el coronavirus humano OC43 mostró que tenían el ancestro común más cercano a fines del siglo XIX. , con varios métodos datan la división alrededor de 1890, lo que lleva a los investigadores a especular que la introducción de la primera cepa en la población humana causó esta pandemia [9] [17] . Si la suposición es correcta, OC43 mostró una atenuación de patogenicidad significativa y relativamente rápida . Si el Covid-19 sigue la misma trayectoria, eventualmente se convertirá en otro virus del resfriado [17] .
Los jóvenes, los ancianos y las personas con comorbilidades estaban en mayor riesgo y generalmente morían de neumonía o ataques cardíacos inducidos por el ejercicio [10] . Debido a un nivel de vida más bajo, una peor higiene y una medicina menos desarrollada, la proporción de personas vulnerables era mayor que en el mundo moderno.