Neumoencéfalo ( del lat. pneumocephalia ; pneumo- + griego kephale, cabeza) - acumulación de aire dentro del cráneo . El aire puede estar en las membranas cerebrales, en la sustancia del cerebro y sus ventrículos. El neumoencéfalo se puede expresar como una complicación de un traumatismo craneal , cirugía neuroquirúrgica, tumores cerebrales e infecciones cerebrales. A menudo, el neumoencéfalo puede ser invisible detrás de la patología subyacente. Se puede detectar mediante resonancia magnética , tomografía computarizada del cerebro y rayos X del cráneo.
El neumoencéfalo (PC) tiene una larga historia en la práctica neuroquirúrgica. El término PC fue mencionado por primera vez en 1884 por Chiari (1884) para describir la presencia intracraneal de aire. Actualmente, el término neumoencéfalo se refiere a la acumulación de aire en la cavidad craneal. JW Markham (1967), estudiando 295 casos de CP, demostró que en el 73,8% de los casos el traumatismo era la causa más frecuente, ocupando el segundo lugar en cuanto a la incidencia de un tumor (12%), luego las infecciones (8,8%). intervenciones quirúrgicas (3,7%), así como idiopáticas (0,6%). Luckett (1913), la incidencia de LC intracraneal traumática se estimó entre el 0,5% y el 1% de todas las lesiones de cráneo. WL Steudel y H. Hacker (1986) realizaron una tomografía computarizada de 508 pacientes con traumatismo craneoencefálico agudo. Un análisis retrospectivo de los resultados mostró CP intracraneal en 49 casos (9,7%). En neurooncología , la CL es una ocurrencia bastante común durante las operaciones en la fosa craneal posterior, especialmente en la posición sentada del paciente durante la operación.
Varios autores describen observaciones en las que LC es una de las causas del desarrollo de un resultado letal, que se asocia con el desarrollo del síndrome de efecto de masa y dislocación.
Cabe señalar que la PC en algunos casos provoca una alteración de la circulación sanguínea en el cerebro y, sobre todo, a nivel de los ventrículos del cerebro. Los trastornos en desarrollo son la causa de la hidrocefalia , tanto simétrica como asimétrica. La literatura moderna no cubre los mecanismos de tales violaciones y no describe métodos para su eliminación.
El tratamiento de la PCA actualmente no tiene criterios estandarizados. En algunos casos, a los pacientes se les prescribe una terapia con medicamentos durante un tiempo irracionalmente largo, en otros, se lleva a cabo un tratamiento quirúrgico apresurado.
Los tratamientos utilizados actualmente se pueden dividir en:
a) etiológico - eliminación del paso de aire fistuloso, que,
por ejemplo, ocurre en PC subdural de la región frontal causado por
Acceso operativo a la zona frontal. En este caso, realice
cirugía plástica de la duramadre y seno frontal;
b) patogénico - punción del quiste aéreo;
c) sintomático - eliminación del paciente más perturbador
manifestaciones de CP (cefalea, meningismo ).
Sin embargo, hasta la fecha no se han desarrollado indicaciones claras para la elección de uno u otro método de tratamiento del CP, no se han desarrollado métodos adaptados para la extracción quirúrgica del aire de los espacios del LCR, no existen esquemas farmacoterapéuticos que permitan la la mayoría
aliviar eficazmente los síntomas de la PC. [una]