Alergia al frío

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Urticaria por frío

CIE-11 EB01.1
CIE-10 L 50.2 ( ILDS L50.210)
CIE-9 708.2
OMIM 120100
EnfermedadesDB 4688
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Urticaria por frío (alergia al frío): una reacción alérgica en forma de erupciones como urticaria o manchas rojas en respuesta al enfriamiento del cuerpo o parte de él. La erupción se acompaña de picazón y, a menudo, hinchazón de la extremidad. La enfermedad puede ser hereditaria y adquirida [1] .

Clasificación

La urticaria por frío se clasifica en cuatro tipos:

Síntomas

Al contacto con el frío aparecen en la piel erupciones en forma de manchas o urticaria con bordes policíclicos, que palidecen al presionarlos. Al mismo tiempo, se produce picazón y ardor. La erupción dura desde varios minutos hasta varios días. Con una gran área de erupciones, es posible el desarrollo de hipotensión y colapso .

Puede desarrollarse asma. Con reacciones suficientemente fuertes: hinchazón de los órganos internos. Entre otras cosas, con el final de las estaciones cálidas, puede aparecer un nerviosismo constante, que no depende del edema, debilidad en todo el cuerpo.

Patogenia

Al entrar en contacto con el frío, por una razón u otra, los mastocitos de la piel liberan histamina con el desarrollo de hiperemia , vasodilatación de la piel y el desarrollo de un cuadro clínico. Los mecanismos que desencadenan la liberación anormal de histamina son, en la mayoría de los casos, poco claros.

Diagnósticos

El diagnóstico lo realiza un alergólogo sobre la base de una prueba de frío: se coloca un trozo de hielo sobre la piel de la extremidad durante 2-3 minutos. Con una prueba positiva, ocurre una reacción de frío típica en el sitio de enfriamiento un par de minutos después de que se retira el hielo.

Es necesario diferenciar las manifestaciones de inestabilidad de las membranas de los mastocitos (la llamada "alergia al frío" no es una reacción alérgica, ya que su desarrollo no está mediado por la inmunoglobulina E y se asocia con la desgranulación de los mastocitos bajo la influencia de factores físicos ) y la urticaria familiar por frío - una de las formas del síndrome periódico asociado a la criopirina (CAPS) es una enfermedad heredada de manera autosómica dominante asociada con una mutación en el gen NLRP3. [3]

Tratamiento

Para el tratamiento, el nombramiento de antihistamínicos (Alerzin , Suprastin) [Allegra]

Notas

  1. Siebenhaar F., Weller K. Urticaria por frío adquirida: cuadro clínico y actualización del diagnóstico y tratamiento   // Clin . Exp. Dermatol.. - 2007. - mayo ( vol. 32 , no. 3 ). - Pág. 241-245. -doi : 10.1111 / j.1365-2230.2007.02376.x . — PMID 17355280 .
  2. Rapini, Ronald P.; Bolonia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. Dermatología: juego de 2 volúmenes  . -S t. Louis: Mosby, 2007. - P. 267-268. — ISBN 1-4160-2999-0 .
  3. Parque Heiyoung, Ariel Bulua Bourla, Daniel L. Kastner, Robert A. Colbert, Richard M. Siegel. Encendiendo los fuegos internos: la biología celular de las enfermedades autoinflamatorias  // Nature reviews. Inmunología. — 2012-07-25. - T. 12 , n. 8 _ - S. 570-580 . — ISSN 1474-1733 . -doi : 10.1038/ nri3261 .