Existen diferencias significativas entre los países desarrollados y en vías de desarrollo en términos de tasas de embarazo adolescente .
Un informe de la organización benéfica Help the Children encontró que cada año (2004) en el mundo, 13 millones de niños nacen de mujeres menores de 20 años (de aproximadamente 130 millones de nacimientos por año). Más del 90% de estos nacimientos ocurren en países en desarrollo. [una]
Según la Organización Mundial de la Salud (2012), alrededor de 16 millones de niñas entre 15 y 19 años y 2 millones menores de 15 años se convierten en madres cada año [2] .
Entre los países desarrollados de la OCDE , EE . UU. y Nueva Zelanda tienen las tasas más altas de embarazo adolescente, mientras que Japón y Corea del Sur tienen las más bajas. [4] En áreas económicamente desarrolladas de América del Norte y Europa occidental, los padres adolescentes tienden a no estar casados y el embarazo de las jóvenes se considera un problema social.
| País | tasa de natalidad | tasa de aborto | frecuencia combinada |
|---|---|---|---|
| Países Bajos | 7.7 | 3.9 | 11.6 |
| España | 7.5 | 4.9 | 12.4 |
| Italia | 6.6 | 6.7 | 13.3 |
| Grecia | 12.2 | 1.3 | 13.5 |
| Bélgica | 9.9 | 5.2 | 15.1 |
| Alemania | 13.0 | 5.3 | 18.3 |
| Finlandia | 9.8 | 9.6 | 19.4 |
| Francia | 9.4 | 13.2 | 22.6 |
| Dinamarca | 8.2 | 15.4 | 23.6 |
| Suecia | 7.7 | 17.7 | 25.4 |
| Noruega | 13.6 | 18.3 | 31,9 |
| checo | 20.1 | 12.4 | 32.5 |
| Islandia | 21.5 | 20.6 | 42.1 |
| Eslovaquia | 30.5 | 13.1 | 43.6 |
| Australia | 20.1 | 23,9 | 44 |
| Canadá | 22.3 | 22.1 | 44.4 |
| Gran Bretaña | 29.6 | 21.3 | 50,9 |
| Nueva Zelanda | 33.4 | 22.5 | 55,9 |
| Hungría | 29,9 | 30.2 | 60.1 |
| EE.UU | 55,6 | 30.2 | 85.8 |
En los países en desarrollo, por el contrario, los padres adolescentes a menudo están casados y su embarazo puede ser bienvenido por la familia y la sociedad . Sin embargo, en tales sociedades, el embarazo precoz puede combinarse con desnutrición y atención médica deficiente , causando así problemas médicos. La principal causa de muerte entre las mujeres de 15 a 19 años en estos países son las complicaciones del embarazo y el parto. [una]
En África , las mujeres tienden a casarse mucho antes que las mujeres en otras partes del mundo, lo que resulta en embarazos más tempranos.
En 1996, la tasa más alta de embarazo adolescente en el mundo, 143 por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años, se registró en el África subsahariana . [9] . Según la Encuesta demográfica y de salud, en 1992 en Níger , el 47% de las mujeres de 20 a 24 años se casaron antes de los 15 años y el 87% antes de los 18. De los encuestados, el 53% dio a luz a un hijo antes de los 18 años. [10] [11] En 2002, la tasa de embarazo adolescente en África era de 233 por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años. [12]
Un informe de la organización benéfica Help the Children identificó 10 países donde la maternidad representaba los mayores riesgos para las mujeres jóvenes y sus hijos. De estos, 9 eran países subsaharianos , mientras que Níger , Liberia y Malí eran las naciones donde las mujeres jóvenes corrían mayor riesgo. En estos países de alto riesgo, más de una de cada seis adolescentes entre 15 y 19 años da a luz cada año, y aproximadamente uno de cada siete hijos de estas adolescentes muere antes de cumplir un año. [13]
En el subcontinente indio , el sexo antes del matrimonio es raro, pero los matrimonios precoces a veces significan embarazos adolescentes. La frecuencia de los matrimonios precoces es mucho mayor en las zonas rurales que en las urbanas. Las tasas de fertilidad en el sur de Asia oscilan entre 71 y 119 por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años. El 30% del total de abortos inducidos son en mujeres menores de 20 años.
Otras partes de Asia han mostrado una tendencia hacia el aumento de la edad de matrimonio para ambos sexos. En países asiáticos industrializados como Corea del Sur y Singapur , el matrimonio antes de los 20 años casi ha desaparecido, y aunque la prevalencia de las relaciones sexuales antes del matrimonio ha aumentado, las tasas de embarazo adolescente son bajas: las tasas de natalidad son de 4 a 8 por cada 1000 mujeres, entre el más bajo del mundo. [catorce]
Las tasas de embarazos y matrimonios precoces se han reducido drásticamente en Indonesia y Malasia , pero siguen siendo altas en comparación con el resto de Asia . Encuestas en Tailandia han encontrado que una minoría significativa de adolescentes solteros son sexualmente activos. Aunque el sexo antes del matrimonio se considera un comportamiento normal para los hombres , especialmente cuando hay prostitutas , no siempre está permitido para las mujeres. La mayoría de los jóvenes tailandeses informan que su primera experiencia sexual, dentro o fuera del matrimonio, fue sin anticonceptivos . La tasa de fecundidad adolescente de Tailandia es relativamente alta, de 60 por cada 1.000 mujeres. El 25% de las mujeres ingresadas en hospitales en Tailandia por complicaciones del aborto son estudiantes . El gobierno tailandés ha tomado medidas para educar a la juventud del país sobre la prevención de infecciones de transmisión sexual y embarazos no planificados. Según la OMS, en varios países asiáticos, incluidos Bangladesh e Indonesia , una proporción significativa (26-37%) de las muertes entre las adolescentes puede atribuirse a la maternidad. [catorce]
La principal tendencia en Europa desde 1970 ha sido una disminución de la tasa global de fecundidad, un aumento de la edad en que las mujeres dan a luz por primera vez y una disminución del número de nacimientos de adolescentes. La mayoría de los países de Europa occidental continental tienen tasas muy bajas de nacimientos de adolescentes. Esto está relacionado en diversos grados con una buena educación sexual y altos niveles de uso de anticonceptivos (en los Países Bajos y Escandinavia ), valores tradicionales y desprecio social (en España ), o ambos (en Italia y Suiza ). [quince]
En el pasado, las madres adolescentes en Europa tendían a casarse y, por lo tanto, se las percibía como un problema social menor. Algunos países, como Grecia y Polonia , conservan el modelo aceptado de cómo las madres casadas dan a luz al final de su adolescencia. Puede haber una amplia variación en las tasas de embarazo adolescente dentro de un mismo país. Por ejemplo, en 2002 en el Reino Unido, la tasa de embarazo adolescente era de 100,4 por cada 1000 mujeres jóvenes en el área de Lambeth en Londres , mientras que la tasa era de solo 20,2 por cada 1000 habitantes en el distrito del gobierno local de Rutland en Central Midlands. En Italia, la tasa de partos entre adolescentes en las regiones centrales es solo de 3,3 por 1000 mujeres, y en el sur de Italia es de 10,0 por 1000.
Casi siempre, la frecuencia de los partos adolescentes está asociada al consumo de alcohol y drogas .
Según las 13 naciones de la Unión Europea , las mujeres que dan a luz cuando aún son adolescentes tienen el doble de probabilidades de vivir en la pobreza que aquellas que retrasan la maternidad más allá de los 20 años. [5]
En Italia y España , se registra una baja tasa de embarazo adolescente (en 2002 en ambos países - 6 nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años [12] ), lo que puede atribuirse a la alta autoridad de los valores tradicionales y la imposición de la vergüenza pública. Además, estos países tienen tasas de aborto bajas (más bajas que Suecia y otros países escandinavos [5] ), y sus tasas de embarazo adolescente se encuentran entre las más bajas de Europa. Portugal , por otro lado, tiene una tasa de embarazo adolescente relativamente alta (en 2002, 17 nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años [12] ).
Los países escandinavos como Dinamarca y Suecia también tienen tasas bajas de nacimientos de adolescentes (ambos tenían 7 nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años en 2002 [12] ). Por otro lado, la tasa de natalidad en Noruega es algo más alta (en 2002, 11 nacimientos por 1000 mujeres de 15 a 19 años [12] ), mientras que Islandia tiene una tasa de natalidad de 19 por 1000 mujeres de 15 a 19 años [12] ( casi lo mismo en el Reino Unido ). Estos países tienen tasas de aborto más altas que las de los Países Bajos .
El [16].Reino Unido tiene una de las tasas de natalidad más altas de Europa, con una tasa de natalidad adolescente de 26,4 por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años en 2006, ligeramente por debajo de la tasa de natalidad de 27,9 en 2001 De los jóvenes británicos que informaron haber tenido relaciones sexuales cuando eran adolescentes, el 80% no usaba ningún tipo de anticonceptivo, y la mitad de los menores de 16 años y un tercio de los que tenían entre 16 y 19 años no usaban ningún tipo de anticonceptivo en su primera relación sexual. El 10% de las madres adolescentes británicas están casadas. [17]
El gobierno británico y la prensa británica ven el embarazo adolescente como un motivo de preocupación.
En 2002, los Países Bajos registraron una baja tasa de partos y abortos entre adolescentes (5 nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años [12] ). En comparación con países con tasas más altas de nacimientos de adolescentes, los holandeses muestran una edad promedio más alta en la primera relación sexual y niveles más altos de uso de anticonceptivos (incluido el método "doble holandés" de uso de anticonceptivos hormonales y un condón ).
Para 2010: alrededor de 50 embarazos a la edad de 15-19 por cada 1000 mujeres. [Dieciocho]
En la década de 1950, la tasa de nacimientos de adolescentes en los Estados Unidos ya era alta y ha disminuido desde entonces, aunque ha aumentado el número de nacimientos fuera del matrimonio. [19] Así, en 1990, la tasa de natalidad era de 61,8, la tasa de embarazo era de 116,9 por 1000. La tasa de embarazo adolescente se redujo significativamente en la década de 1990. Esta disminución se ha observado en todos los grupos raciales, pero los adolescentes afroamericanos e hispanos mantienen una frecuencia más alta que los estadounidenses de origen europeo y los estadounidenses de origen asiático. El Instituto Gutmacher atribuyó aproximadamente el 25% de esta disminución a la abstinencia sexual y el 75% al uso efectivo de anticonceptivos. [20] [21] [22] Sin embargo, en 2006, por primera vez en 14 años, la tasa de nacimientos de adolescentes aumentó. Esto podría implicar que las tasas de embarazo adolescente también están aumentando, pero el aumento observado puede deberse a otras fuentes: por ejemplo, una posible disminución en el número de abortos o una disminución en el número de abortos espontáneos . [23]
En 2002, Estados Unidos informó 53 nacimientos de adolescentes por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años [12] , el nivel más alto entre los países desarrollados. Si se tienen en cuenta todos los embarazos, incluidos los que terminaron en aborto o aborto espontáneo, en el año 2000 la tasa general de embarazo fue de 75,4 por cada 1.000 mujeres adolescentes. Nevada y el Distrito de Columbia tienen las tasas más altas de embarazo adolescente en los EE. UU., mientras que Dakota del Norte tiene la más baja. [20] Más del 80 % de los embarazos de adolescentes en los Estados Unidos no son planeados. [24] Aproximadamente un tercio de los embarazos adolescentes terminan en aborto, un tercio en aborto espontáneo y un tercio continúa con el bebé salvado. [25] Pero esta tendencia está disminuyendo. A menudo, dentro de los EE. UU., el embarazo adolescente se ve envuelto en conflictos políticos. Republicanos y demócratas comparten el objetivo de limitar el embarazo adolescente , pero tienen diferentes enfoques para reducirlo. Muchos demócratas están promoviendo el embarazo adolescente como evidencia de la necesidad continua de control de la natalidad y aborto, y los republicanos como una necesidad de regresar a los valores conservadores, lo que significa la abstinencia sexual. Ha habido una relación inversa entre el embarazo adolescente y la calidad de la educación en un estado dado. Aunque débil, existe una relación positiva entre las tasas de embarazo adolescente urbano y las temperaturas nocturnas medias de verano, especialmente en el sur de los Estados Unidos [26] .
Entre 1992 y 2002, las tasas de embarazo y natalidad de adolescentes en ese país también mostraron una tendencia descendente constante para los adolescentes más jóvenes (15 a 17 años) y los adolescentes mayores (18 a 19 años), según Estadísticas de Canadá . [27] [28] En 2002, la tasa de natalidad de adolescentes en Canadá fue de 16 por 1000 [12] y la tasa de embarazo adolescente fue de 33,9. Las tasas de embarazo adolescente son más altas en los pueblos pequeños ubicados en áreas rurales de la península de Ontario .