Escala de Tanner

La escala de Tanner o etapas de Tanner ( English  Tanner scale o etapas de Tanner en inglés  ) es una escala desarrollada en 1969 por el pediatra británico James Tanner que describe la pubertad de niños , adolescentes y adultos [1] [2] [3] . Las etapas de Tanner se basan en la observación física de los cambios en las características sexuales primarias y secundarias externas , como cambios en el tamaño de los senos , masculinidad y órganos genitales femeninos y el desarrollo del vello púbico [ 1] [2] [3] .

Dependiendo de las características naturales, las personas pasan por las etapas de Tanner a diferentes ritmos, dependiendo en parte del momento de la pubertad .

La metodología de Tanner se utiliza en exámenes forenses de casos de pornografía infantil , a pesar de que su uso fue cuestionado por el autor y criticado por expertos independientes [4] [5] .

Escala de Tanner

Hombres

Tabla adaptada de varias fuentes [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] :

Imagen Genitales externos, signos Vello púbico , síntomas Volumen testicular , cc cm (media ± desviación estándar) Edad promedio, años
Los testículos , el escroto y el pene tienen el mismo tamaño y proporción que tenían en la primera infancia. Perdido. Puede haber vello velloso en el abdomen. 4,98±3,62 periodo prepuberal
El escroto y los testículos están agrandados; la piel del escroto se espesa y adquiere un color rojizo. Pelo escaso, largo, fino, liso o ligeramente rizado, ligeramente pigmentado; principalmente en la raíz del pene. 6,74±3,54 11,70±1,30
El pene se alarga y engrosa algo; los testículos y el escroto están agrandados. El cabello se oscurece, espesa, se encrespa y se extiende hasta el pubis. 14,68±6,32 13,20±0,80
El pene se alarga y se engrosa, se forma el glande ; los testículos y el escroto continúan creciendo; la piel del escroto se oscurece. Como en los adultos, pero no se extiende a la cara interna de los muslos . 20,13±6,17 14,70±1,10
Parecen adultos. Como en los adultos: en forma de triángulo invertido, extendiéndose hasta la cara interna de los muslos, pero sin extenderse hasta la línea alba . 29,28±9,10 15,50±0,70

Mujeres

Tabla adaptada de varias fuentes [6] [13] [8] [10] :

Imagen Desarrollo de las glándulas mamarias , signos. Vello púbico , síntomas Edad promedio, años
prepuberal; el tejido glandular está ausente; diámetro de la areola inferior a 2 cm; las areolas son de color pálido; agrandamiento solo del pezón . prepuberal; falta de cabello período prepuberal.
La aparición de tejido glandular de las glándulas mamarias; la compactación de las glándulas mamarias es notable o palpable; la glándula comienza a sobresalir por encima de la superficie del pecho ; aumento del diámetro de la areola. Pelo escaso, largo, liso o ligeramente rizado, con un mínimo de pelo pigmentado, sobre todo en los labios . 10.50-11.50
Ampliación adicional de las glándulas mamarias y areolas sin resaltar sus contornos; las glándulas mamarias y las areolas sobresalen en forma de cono, sin borde entre ellas; tinción de areola. Vello más oscuro y grueso que se extiende sobre el pubis. 12.00-12.50
Protrusión de la areola y el pezón sobre la glándula mamaria; la areola es de color intenso, sobresale en forma de un segundo cono por encima del tejido mamario. Cabello grueso y maduro que no se extiende a la superficie medial de los muslos. 13.00-13.50
Contornos de los senos adultos con solo el pezón sobresaliendo; se alisa el contorno entre el tejido mamario y la areola. Cabello de tipo adulto, extendiéndose en forma de un triángulo clásico. 14.00-15.00

Uso de la escala de Tanner en medicina forense

El método Tanner se utiliza con el propósito de determinar la edad de los niños involucrados en la filmación de pornografía infantil . El propio autor de la técnica tenía una actitud negativa hacia tal práctica, argumentando que las etapas de clasificación pueden no coincidir en gran medida con la edad cronológica y, por lo tanto, no pueden ser diagnósticas para la evaluación de la edad [4] .

En 2010 estalló un escándalo en el que expertos del gobierno afirmaron que la actriz pornográfica Lupe Fuentes era menor de edad .  Como resultado, Fuentes compareció personalmente ante el tribunal y presentó sus documentos que confirman que el DVD fue filmado legalmente [14] [15] .

En 2012, un equipo de endocrinólogos pediátricos de la Universidad de Florida en Gainesville utilizó tecnología utilizada por científicos forenses para determinar la edad de los modelos de Playboy [5] . A los efectos del experimento, eligieron 547 fotografías de gran tamaño de un busto femenino de una revista [5] . Resultó que, según la escala de Tanner, muchos modelos de la publicación popular deberían atribuirse a niñas inmaduras y no a mujeres adultas [5] . De los resultados del estudio se deduce que algunas de las conclusiones de los expertos forenses probablemente fueron erróneas y podrían dar lugar a sentencias injustas [5] . Los resultados del experimento, publicados en la revista Pediatrics , no han sido adecuadamente evaluados por expertos en pornografía infantil [5] .

Notas

  1. 1 2 Marshall WA, Tanner JM Variaciones en el patrón de cambios puberales en niños   // Arch . Dis. niño. : diario. - 1970. - febrero ( vol. 45 , núm. 239 ). - P. 13-23 . -doi : 10.1136/ adc.45.239.13 . —PMID 5440182 .
  2. 1 2 Marshall WA, Tanner JM Variaciones en el patrón de cambios puberales en niñas   // Arch . Dis. niño. : diario. - 1969. - junio ( vol. 44 , n. 235 ). - pág. 291-303 . doi : 10.1136 / adc.44.235.291 . —PMID 5785179 .
  3. 1 2 Escala de Tanner en ¿Quién lo nombró?
  4. 1 2 Rosenbloom AL, Tanner, JM (1998). "Mal uso de las etapas de la pubertad de Tanner para estimar la edad cronológica". Pediatría 102 (6): 1494. https://dx.doi.org/10.1542/peds.102.6.1494
  5. 1 2 3 4 5 6 Los científicos, después de examinar las fotos en Playboy, se sorprendieron: las fotos con mujeres adultas resultaron ser "pornografía infantil" . NEWSru.com (3 de septiembre de 2012). Consultado: 3 de septiembre de 2012.
  6. 1 2 Evaluación del desarrollo sexual de Tanner (pdf)  (enlace no disponible) . Consultado el 3 de septiembre de 2012. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016.
  7. Pestaña. 22.3 (Lvn). Desarrollo sexual de los niños (enlace inaccesible) . humbio.ru. Consultado el 3 de septiembre de 2012. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2012. 
  8. 1 2 Definición de etapas de la pubertad según Tanner (enlace inaccesible) . smed.ru. Consultado el 3 de septiembre de 2012. Archivado desde el original el 19 de agosto de 2012. 
  9. W. A. ​​Marshall, J. M. Tanner. Variaciones en el patrón de los cambios puberales en los niños. — 1970.
  10. 1 2 Lawrence S. Neinstein, MD: Medicina Adolescente - Children's Hospital Los Angeles CA. (enlace no disponible) . Consultado el 4 de junio de 2010. Archivado desde el original el 15 de abril de 2006. 
  11. W. A. ​​​​Daniel Jr., et al. Volúmenes testiculares de adolescentes. — J Pediatra, 1982.
  12. R. Penny et al. Excreciones nocturnas de hormona estimulante del folículo (FSH) y hormona luteinizante (LH) en correos normales. - J Clean Endocrinol Metab, 1976.
  13. Pestaña. 20.2 (Lvn). Desarrollo sexual en niñas (enlace inaccesible) . humbio.ru. Consultado el 3 de septiembre de 2012. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2012. 
  14. Lupe Fuentes salva a hombre de cargo falso de 'pornografía infantil' , AVN  (16 de abril de 2010).
  15. Estrella de cine para adultos verifica su edad, salva a fan de 20 años en prisión (enlace no disponible) . Radar en línea (21 de abril de 2010). Consultado el 29 de marzo de 2018. Archivado desde el original el 24 de noviembre de 2017.