Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas S. P. Botkin | |
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Ubicación | San Petersburgo |
Subordinación | Comité de Salud del Gobierno de San Petersburgo |
Tipo de | hospital de la ciudad |
La forma | Institución presupuestaria estatal de salud (GBUZ) |
Perfil | infeccioso |
fecha de fundación | 17 (29) de abril de 1882 |
Nombres anteriores |
Alexander cuarteles hospital, |
Madico principal | Denis Aleksandrovich Gusev |
Clínico bases para | PSPbGMU im. I. P. Pavlova , Universidad Médica Estatal del Noroeste. I. I. Mechnikova , Universidad Pedagógica Estatal de San Petersburgo , Universidad Estatal de San Petersburgo , VMA im. S. M. Kirov , facultades de medicina |
Características | |
Cuerpo | catorce |
Sucursales | 22 |
Empleados | 1500 [1] |
• Médicos | 230 |
• Personal de enfermería |
550 |
colaboradores notables |
V. V. Veresaev , N. P. Gundobin , F. I. Pasternatsky , G. A. Ivashentsov , A. G. Rakhmanova |
Camas | 1210 |
Coordenadas | |
Dirección |
195067, San Petersburgo , perspectiva Piskarevsky , 49 calle Mirgorodskaya , 3 |
Sitio web | botkinaspb.ru |
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Institución Presupuestaria de Salud del Estado de San Petersburgo "Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas que lleva el nombre de I.I. S. P. Botkin (St. Petersburg Botkin Hospital) es un hospital en San Petersburgo para el tratamiento de pacientes con enfermedades infecciosas , la base clínica de las universidades médicas de la ciudad. Es el hospital de enfermedades infecciosas más grande de Rusia [2] .
En relación con la situación epidemiológica desfavorable en San Petersburgo , un aumento de la mortalidad por enfermedades infecciosas hasta 22,4 por 100 000 habitantes [3] , un aumento de los casos de infecciones nosocomiales y enfermedades del personal del hospital, el conocido terapeuta Yu.T Chudnovsky [4] planteó la cuestión de la conveniencia de "construir un hospital especial de acuerdo con el sistema de cuarteles ". Bajo la presión del público, en 1880 la Duma de la ciudad asignó dinero para la construcción de un hospital temporal de enfermedades infecciosas tipo cuartel con 300 camas. Su construcción fue realizada por una comisión, que incluía a los reconocidos higienistas A.P. Dobroslavin y G.I. Arkhangelsky . Este último realizó una inspección sanitaria del territorio asignado con un área de aproximadamente 20 mil sazhens cuadrados - Aleksandrovsky, o plaza de armas cosaca , donde se comerciaban caballos en esos años.
El proyecto fue desarrollado por el ingeniero civil D. D. Sokolov . El hospital fue diseñado para 300 camas y constaba de 22 cuarteles . Veinte de ellos tenían 12 camas cada uno, los otros dos, reservados para convalecientes, tenían 30. Los cuarteles de un piso, construidos al estilo ruso , estaban ubicados simétricamente en dos filas a lo largo de la calle Kremenchugskaya .
La apertura del hospital del cuartel de la ciudad de Alexander tuvo lugar el 17 (29) de abril de 1882 , el sábado [5] . Posteriormente, con donaciones de particulares - los Sres. Stepanova y Arishchenko - se construyeron dos cuarteles más - uno con 20 camas para niños no infecciosos, el segundo con 16 - para aislamiento de enfermos. Inicialmente, solo los hombres ingresaban en el hospital de la ciudad de Aleksandrovskaya, pero después de poco más de un año, también ingresaron en el hospital mujeres y niños. El nuevo hospital no solo pudo mejorar significativamente la atención hospitalaria de pacientes infecciosos, sino que también liberó a otros hospitales de San Petersburgo de la necesidad de admitir pacientes infecciosos en sus paredes, lo que mejoró significativamente su condición sanitaria y epidemiológica.
A pedido de la Duma de la ciudad, la destacada terapeuta S. P. Botkin , cuyo nombre está asociado con muchos logros en su trabajo, se convirtió en administradora del hospital. Entonces, en 1882, se construyó la primera cámara de desinfección en Rusia en el hospital para desinfectar cosas. Inicialmente, Barachnaya se planeó como temporal, para ayudar con las epidemias. Desde entonces, ha sido mejorado varias veces. El 1 de mayo de 1883, apareció por primera vez en las calles de San Petersburgo una ambulancia para el transporte de pacientes infecciosos, que fue construida por iniciativa de S. P. Botkin y sus alumnos. Desde los primeros meses de funcionamiento del hospital se le suministró electricidad y agua corriente. Todas las aguas residuales producidas por el Hospital Alexander se desinfectaron hirviéndolas en calderas especiales. En el laboratorio equipado en el hospital, por primera vez se empezó a analizar el agua de Neva ( 1888 ). En 1894 se abrió un departamento para la preparación de suero antidifteria. S. P. Botkin también invirtió sus propios fondos en el equipamiento del laboratorio y la creación de la biblioteca.
Gracias al trabajo de S. P. Botkin, el comienzo de las estadísticas médicas hospitalarias se estableció en el hospital. El informe de tarjetas introducido allí (archivo de tarjetas de pacientes) permitió acumular un rico material estadístico, que fue ampliamente utilizado por los médicos en actividades científicas y prácticas.
S.P. Botkin visitaba semanalmente el hospital para participar de un análisis clínico de casos complejos o interesantes, en una discusión sobre la situación epidemiológica de la ciudad. Sus rondas se realizaron con una gran concurrencia de médicos que se dieron cita en el hospital de Barach provenientes de toda la ciudad y se distinguieron por la alta exigencia a los médicos presentes al mismo tiempo, así como por una gran instructividad. Botkin trajo al trabajo a muchos de sus estudiantes famosos, como N. I. Sokolov [6] (el primer médico jefe del hospital desde el 28 de enero de 1882), S. V. Posadsky , N. P. Vasiliev, A. A. Nechaev . En 1885, además de dos residentes mayores y cuatro menores del hospital, había 30 residentes que no formaban parte del personal en el hospital.
En el hospital se llevó a cabo un trabajo científico intensivo. Durante la primera década de su existencia se publicaron 107 trabajos impresos, incluyendo 12 tesis para el grado de doctor en medicina. La mayor parte de este trabajo salió del laboratorio del hospital.
Al otorgar gran importancia al papel social del Hospital Barachnaya, S. P. Botkin organizó el trabajo de una farmacia y una clínica ambulatoria en él de una manera nueva. Este último atendió de forma gratuita a una gran cantidad de pacientes que venían de todos los distritos de San Petersburgo. Sólo en 1896 recibió a 14.552 personas. Hubo días en que el número de visitantes a la consulta externa llegó a 100 personas.
El hospital de cuartel fue portador de ideas avanzadas para su época. En particular, apoyó ampliamente la lucha por la igualdad de derechos para las mujeres y fue el primer hospital en Rusia en comenzar a involucrar más ampliamente a las mujeres médicas en el trabajo práctico y científico. Entonces, durante los primeros 10 años de existencia del hospital, 20 doctoras fueron admitidas en su personal.
En 1889, cuando murió S.P. Botkin, se cambió el nombre del hospital. Comenzó a llamarse City Barracks Hospital en memoria de S.P. Botkin . Entre los habitantes de Petersburgo, la institución recibió el apodo de "cuartel de Botkin", que a veces existe hasta el presente. En varios momentos, médicos tan conocidos en el futuro como V. N. Sirotinin , N. P. Gundobin , F. I. Pasternatsky , V. V. Smidovich (Veresaev) trabajaron aquí . En 1893, el famoso científico alemán R. Virchow [7] visitó el hospital . En el informe de 1907, dedicado al vigésimo quinto aniversario del hospital, se anota que en todo ese tiempo han pasado por él unos 144 mil pacientes (principalmente con tifus, difteria y escarlatina). [ocho]
El hospital funcionó con gran estrés durante la Primera Guerra Mundial, las revoluciones, la Guerra Civil, cuando se observó en el país un crecimiento epidémico de cólera, tifus y fiebre recurrente, la gripe española . Durante estos años, el hospital cayó en un grave declive. Dejó 350 camas en funcionamiento en 13 cuarteles, en los que reventaron las tuberías de agua, la temperatura bajó bajo cero en invierno y los pacientes yacían en sus camas con ropa de abrigo. Comenzaron a pudrirse los edificios de madera, la pintura se desprendió de las paredes en capas, se desmantelaron más cuarteles en ruinas para calefacción que aún eran adecuados. La cámara de desinfección fue suspendida. Había una alta incidencia de personal de servicio, no había suficiente ropa de cama, alimentos y medicinas. En algunos cuarteles se dispuso un albergue para trabajadores. El hospital estaba programado para su liquidación.
El renacimiento del hospital comenzó desde el momento en que un destacado terapeuta y especialista en enfermedades infecciosas, Gleb Alexandrovich Ivashentsov , fue elegido para el puesto vacante de médico jefe el 1 de julio de 1922 .
G. A. Ivashentsov, que ya tenía experiencia en la organización de la atención médica, comenzó su trabajo como médico jefe creando las condiciones para el funcionamiento normal del hospital. Gracias a sus esfuerzos, se inició una importante remodelación de los edificios del hospital, se restableció el suministro de agua, alcantarillado, electricidad, se organizaron las comunicaciones telefónicas intrahospitalarias y se amplió el laboratorio. Se han reanudado los trabajos de investigación y las reuniones científicas de médicos. El personal del hospital se repuso con un gran número de empleados jóvenes y destacados especialistas involucrados como consultores ( N.K. Rozenberg , K.T. Glukhov ). A fines de 1924, el hospital contaba con 850 camas, atendiendo la grave epidemia de escarlatina que se había presentado .
En 1926, por iniciativa de Ivashentsov, se anunció un concurso para proyectos de reconstrucción de hospitales. De acuerdo con su plan, elaborado en conjunto con los arquitectos A. I. Gegello y D. L. Krichevsky , se suponía que el hospital se convertiría en un instituto para enfermedades infecciosas con clínicas bien equipadas con laboratorios, auditorios, cumplir con los requisitos modernos para aislar a los pacientes, su salud y mantenimiento epidémico, para dar la posibilidad de realizar el examen y tratamiento de diagnóstico más completo. El proyecto incluyó la construcción de 13 pabellones de dos pisos para 950 camas.
En lugar de los antiguos "cuarteles temporales", G. A. Ivashentsov comenzó a construir un nuevo y moderno hospital de enfermedades infecciosas. Esta primera reconstrucción se inició con la construcción de un nuevo edificio de laboratorios, cuya primera piedra tuvo lugar el 27 de julio de 1927 . En 1928 viajó al extranjero para familiarizarse con la construcción de hospitales; El año pasado trabajó en un proyecto para un hospital rural con 5.000 camas y lo pasó en la Comisión Estatal de Planificación .
Desde 1929, muchos especialistas extranjeros han visitado el hospital: L. Aschoff , E. Friedberger de Alemania , B. Schick , Pari de EE . UU . Todos ellos dieron las críticas más positivas. En publicaciones alemanas sobre logros modernos en la construcción de hospitales, citaron fotografías de la sala de aislamiento y la farmacia [9] .
Y aunque no se ejecutaron todos los planes, a fines de 1933 se pusieron en funcionamiento 9 edificios (se levantaron aislamientos, sala de emergencia, laboratorios, sala seccional), y en 1935-1939 se construyeron otros 3 pabellones .
En 1933-1941, el médico jefe del hospital Botkin fue un destacado especialista en enfermedades infecciosas y epidemiólogo S. V. Viskovskiy . Estableció vínculos entre el hospital y las facultades de medicina de la ciudad. Bajo su mando, se hizo conocido como el Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas S. P. Botkin .
Durante la Gran Guerra Patria y el bloqueo, el 60% de los médicos y el 40% de las enfermeras fueron llamados al Ejército Rojo; alrededor del 20% de las enfermeras y enfermeros fueron evacuados junto con sus familias. El médico jefe, el profesor S. V. Viskovskiy, también fue reclutado en el Ejército Rojo y, por lo tanto, desde 1941 , G. L. Yerusalimchik comenzó a dirigir el hospital . Durante los años del bloqueo , muchos edificios del hospital sufrieron graves daños. En su territorio se lanzaron 6 proyectiles de alto poder explosivo y varios cientos de proyectiles incendiarios. En solo un día, el 8 de septiembre, se lanzaron alrededor de 300 bombas incendiarias en los terrenos del hospital. Sin embargo, tanto el trabajo médico como el de investigación continuaron en el Hospital Botkin. Este último se asoció con el estudio de las características del curso de las enfermedades infecciosas en las difíciles condiciones del bloqueo (se notó una alta morbilidad y mortalidad por tifus y leptospirosis ). En el contexto de la distrofia alimentaria profunda, el curso de las enfermedades infecciosas ha cambiado significativamente (en la dirección de la agravación). Estas observaciones se resumieron en el trabajo del profesor E. S. Gurevich y el médico jefe del hospital G. L. Yerusalimchik [10] .
Debido a que casi todos los ingresados en el hospital padecían desnutrición alimentaria grave, la tasa de mortalidad por infecciones aumentó considerablemente (hasta un 50-60%). El personal del hospital también sufría de hambre. En marzo-abril de 1942 hubo un brote de tifus y un gran número de pacientes fueron ingresados en el hospital. Debido a la falta de desinfección adecuada (no había agua, vapor, electricidad, lavandería y desinfección), más de 70 empleados, incluidos el médico jefe y el director médico, enfermaron de tifus. 16 de ellos murieron.
El Comité Municipal del Partido Comunista de Bolcheviques de Toda la Unión asignó 500 raciones sin tarjeta para el personal del hospital. Además, gracias a 15 plomeros calificados y plomeros adscritos por las autoridades de la ciudad, el sistema de suministro de agua se estableció a fines de abril. En la primavera de 1942, todo el territorio del hospital libre de espacios verdes se entregó a los empleados para huertos individuales. Al mismo tiempo, el propio personal llevó a cabo trabajos masivos de reparación y restauración. Las condiciones de trabajo y tratamiento mejoraron significativamente y, a mediados de 1943, la mortalidad hospitalaria había descendido a los niveles anteriores a la guerra. Después de que el hospital recibiera el primer antibiótico, la penicilina , en 1945, la tasa de mortalidad general cayó al 2% en los tres primeros años de la posguerra.
En 1996, de acuerdo con la orden No. 360 del 21/06/1995 del Comité de Salud sobre la base del hospital de enfermedades infecciosas de la ciudad No. 30 que lleva su nombre. S. P. Botkin organizó un centro de la ciudad para la prevención y el control de enfermedades infecciosas, que unió a todos los departamentos de enfermedades infecciosas de la ciudad, seis departamentos de enfermedades infecciosas de todas las universidades médicas, el centro virológico de la ciudad, departamentos de organización y metodología infecciosa y epidemiológica [3 ] .
Sitio de Patrimonio Cultural de Rusia de Importancia Regional Artículo No. 7832189000 (Base de datos Wikigid) |
En 2001, el Comité para el Control, Uso y Protección Estatal de los Monumentos Históricos y Culturales de San Petersburgo incluyó el complejo de edificios del hospital en la "Lista de objetos recientemente identificados de valor histórico, científico, artístico o cultural" [12 ] . Por orden de KGIOP No. 10-33 del 20 de octubre de 2009, el complejo de edificios del hospital se incluyó en el Registro Estatal Unificado de Objetos del Patrimonio Cultural (monumentos de historia y cultura) de los pueblos de la Federación Rusa como objeto del patrimonio cultural de importancia regional. [13]
En el pasado reciente, el hospital ha cambiado su nombre oficial dos veces. De acuerdo con la orden del Comité para la Gestión de la Propiedad de la Ciudad (KUGI) de la Administración de San Petersburgo No. 1986 / r del 17 de diciembre de 2001, se conoció como la Institución Estatal de Salud de San Petersburgo "Hospital de Enfermedades Infecciosas de la Ciudad No. 30 nombrados después. S. P. Botkin" .
La institución adquirió su nombre actual de acuerdo con la orden de la KUGI de San Petersburgo No. 2292-rz del 18 de diciembre de 2007: St. S. P. Botkin" . El nuevo nombre refleja la estrecha vinculación del hospital con el proceso científico y educativo, ya que todas las universidades médicas de la ciudad, sin excepción, así como varias facultades de medicina, tienen aquí su propia base clínica. En 2012, se agregó la palabra “presupuestario” (SPbGBU) al nombre oficial de la institución.
En 2004, el gobierno de la ciudad decidió trasladar el hospital del centro de la ciudad a la periferia [14] , lo que se explicaba, por un lado, por el deterioro físico y moral de los edificios hospitalarios, y por otro lado, por el uso ineficiente de un área de 12,5 hectáreas en el centro de la ciudad. En el marco del proyecto, se planeó crear dos hospitales de enfermedades infecciosas, y en diciembre de 2007 y enero de 2008 se firmaron contratos para la construcción de complejos hospitalarios en los distritos de Krasnogvardeisky [15] y Frunzensky [16] ; el costo de los proyectos se estimó en alrededor de 3 mil millones de rublos, la implementación se planeó para 2010 [17] . El proyecto de un nuevo complejo en Polyustrov incluía un edificio médico para 100 camas, un complejo de laboratorio médico, 2 edificios de sala para 240 y 260 camas, un departamento administrativo y ambulatorio, y un centro de consulta y diagnóstico de la ciudad [18] [19] [ 20] . Algo más tarde, se esperaba la puesta en marcha del segundo hospital de enfermedades infecciosas en Kupchin en la calle Oleko Dundich en la intersección con la calle Bucharestskaya , también con 600 camas [21] [22] [23] .
Los plazos para completar el trabajo se pospusieron repetidamente [24] [25] [26] [27] . El costo de construir una instalación en Kupchin aumentó de 3,5 a 11 mil millones de rublos durante el proceso de diseño, y el proyecto en sí no fue aprobado por la dirección del hospital. En 2014, el rubro fue excluido del programa de inversiones focalizadas, el contrato con el contratista fue rescindido por acuerdo de las partes [28] . El edificio en Piskarevsky Prospekt , con un valor de 10 mil millones de rublos, se puso en funcionamiento legalmente en diciembre de 2015 [29] , pero comenzó a aceptar pacientes solo en la primavera de 2017 [30] .
Después del traslado final del hospital Botkin, se suponía que sus antiguos edificios serían demolidos y el territorio se subastaría [31] . En 2017, las autoridades de la ciudad decidieron abandonar estos planes y, en su lugar, llevar a cabo la modernización del complejo hospitalario hasta 2021, durante el cual parte de los edificios deben ser revisados, mientras que otros deben suspenderse [32] .