Hemicorcorporectomía

Hemicorporectomía [Comm. 1] , también amputación translumbar , es una operación quirúrgica para extirpar la pelvis junto con los miembros inferiores.

Debido a la naturaleza paralizante y la alta complejidad tanto de la operación en sí como de la rehabilitación postoperatoria, rara vez se usa. A partir de 2008, se han descrito 57 casos de hemicorporectomía en la literatura médica [Comm. 2] [1] . Las indicaciones de uso pueden ser tumores malignos de la región pélvica; paraplejía persistente [Comm. 3] de las extremidades inferiores, acompañado de úlceras por decúbito y osteomielitis no susceptible de tratamiento médico ; lesiones graves con aplastamiento de la pelvis [2] .

La técnica de operación fue desarrollada por Frederick Evert Kredel en  1950 [ 1] [3] . La hemicorporectomía en humanos fue realizada por primera vez por Kennedy en   1960 , pero el paciente murió de edema pulmonar el día 11 después de la operación. La supervivencia del paciente a largo plazo fue lograda por primera vez por  J. B. Aust en 1961 [4] .

La hemicorporectomía generalmente se realiza en dos etapas. En la primera etapa, se crean canales artificiales para la excreción de orina y heces. La segunda etapa es la extirpación de la pelvis y miembros inferiores por exarticulación [Comm. 4] columna vertebral en la región lumbar con disección concomitante de la aorta , la vena cava inferior y la médula espinal [1] .

Comentarios

  1. Combinación de morfemas griegos y latinos : griego. hemi- = semi-; lat. corpus, corporis = cuerpo; Griego ektome = cortar, escisión. Literalmente: "eliminación de la mitad del cuerpo".
  2. Por supuesto, hay más operaciones realmente realizadas.
  3. Paraplejia: parálisis simultánea de un par de extremidades (superiores o inferiores).
  4. Exarticulación: cortar a lo largo del espacio articular sin aserrar el hueso.

Notas

  1. 1 2 3 Barnett et al., 2008 , pág. 1000.
  2. Ferrara, 1990 , pág. 276.
  3. Ferrara, 1990 , pág. 271.
  4. Trapeznikov, 1977 .

Literatura