| Comunicación interauricular | |
|---|---|
| CIE-10 | P 21.1 |
| MKB-10-KM | Q21.1 |
| CIE-9 | 745,5 - 745,6 |
| OMIM | 108800 |
| EnfermedadesDB | 1089 |
| Medline Plus | 000157 |
| Medicina electrónica | med/3519 |
| Malla | D006344 |
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La comunicación interauricular es un defecto cardíaco común, más común en las mujeres.
Las comunicaciones interauriculares de tipo seno venoso se localizan en la parte superior del tabique interauricular, cerca de la confluencia de la vena cava superior, y con frecuencia se encuentra en la misma zona una confluencia anómala de las venas pulmonares derechas .
Defectos del tabique interauricular tipo lat. ostium primum , por el contrario, se encuentran en la parte inferior del tabique interauricular, por encima de las válvulas AV; último son cambiados a menudo, son posibles la insuficiencia mitral y la insuficiencia tricuspídea. Los defectos del tabique interauricular de tipo ostium primum son parte integral del canal AV, un defecto que es especialmente característico del síndrome de Down y que también puede incluir defectos en el tabique AV y defectos del tabique interventricular posteroinferior y una válvula AV única (la anterior). la valva mitral y la valva septal de las válvulas tricúspide están conectadas y forman un solo pliegue).
En su centro, en la región de la fosa oval, se localiza una comunicación interauricular del tipo ostium secundum , la más común de las comunicaciones interauriculares. Debe distinguirse de una ventana oval abierta: poco después del nacimiento, generalmente se cierra y crece demasiado ( una variante de la norma es un pequeño orificio por el que pasa un catéter ). En el caso de un defecto, estamos hablando de la ausencia de tejido del tabique interauricular, lo que provoca la salida de sangre.
La magnitud del desprendimiento depende del tamaño del defecto, la distensibilidad ventricular y la relación entre la resistencia vascular pulmonar y la resistencia vascular periférica. El cortocircuito de izquierda a derecha provoca una sobrecarga de volumen del ventrículo derecho y un aumento del flujo sanguíneo pulmonar.
En la infancia, el defecto suele ser asintomático, aunque puede haber un retraso en el desarrollo físico y neumonías frecuentes. Muy a menudo, las quejas aparecen a la edad de 30-40 años: se desarrollan arritmias auriculares, hipertensión pulmonar , derivación sanguínea bidireccional y luego derivación de derecha a izquierda, insuficiencia cardíaca . En la hipoxia crónica (vida en la montaña), la hipertensión pulmonar se desarrolla más rápido. A veces, en los ancianos, la descarga de izquierda a derecha aumenta repentinamente: esto se debe a una disminución de la distensibilidad del ventrículo izquierdo en el contexto de hipertensión arterial o enfermedad de las arterias coronarias.
Indicaciones para el tratamiento quirúrgico:
Contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico: