Los sustitutos de la sangre son fluidos estériles que reemplazan la sangre y el plasma . Se utilizan con fines terapéuticos para reponer la sangre en caso de pérdida de sangre con el fin de restaurar el volumen de sangre circulante. Se están desarrollando sustitutos de la sangre (la llamada " sangre artificial ") para reemplazar funciones de la sangre como, por ejemplo, llevar oxígeno a los tejidos.
Distinguir entre sustitutos sanguíneos cristaloides y coloidales. Los sustitutos de la sangre cristaloides (soluciones salinas) se utilizan para restaurar el déficit en el volumen del líquido intercelular, la composición de electrolitos y el equilibrio ácido-base de la sangre. El sustituto de sangre cristaloide más simple es una solución isotónica de cloruro de sodio al 0,9%, comúnmente conocida como solución salina. Las soluciones más complejas son soluciones salinas que tienen una composición iónica cercana al plasma sanguíneo, que contienen, además de cloruro de sodio, cloruro de potasio, cloruro de calcio, cloruro de magnesio, así como sales de ácidos láctico, acético y málico con propiedades tampón ( solución de Ringer , Ringer-Lactato , Ringer-acetato).
Los sustitutos coloidales de la sangre, que se caracterizan por una circulación a largo plazo, se fabrican a base de dextrano, gelatina, hidroxietilalmidón y polietilenglicol. Los sustitutos naturales de la sangre coloidal incluyen plasma fresco congelado y albúmina.
Existen varias clasificaciones de sustitutos de la sangre, la primera clasificación fue propuesta por A. N. Filatov en 1943. En 1958, fue finalizado por I. R. Petrov y L. G. Bogomolova, en 1969, A. A. Bagdasarov, P. S. Vasiliev, D. M. Grozdov propusieron otra clasificación. Y más tarde, en 1972, A. N. Filatov propuso una nueva clasificación de los sustitutos de la sangre en colaboración con F. V. Balluzek en 1972. En 1973, A. A. Bagdasarov propuso otra clasificación según el mecanismo de acción terapéutica, que todavía tiene la mayor importancia práctica [1] .
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