| excoriación neurótica | |
|---|---|
| CIE-11 | 6B25.1 |
| CIE-10 | L 98.1 |
| MKB-10-KM | F42.4 |
| CIE-9 | 312.3 |
| MKB-9-KM | 698.4 |
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Excoriación neurótica (del lat. excoriātus , participio perfecto del lat. excoriō “ piel, despegarse”), también conocida como excoriación psicógena , trastorno de excoriación , es decir, escoriación de la piel ( es decir, trastorno de excoriación en el DSM- 5 ), o dermatilomanía (del otro griego δέρμα "piel" + τίλλω "arrancarse; arrancarse los cabellos" + μανία "pasión, locura"), - acciones compulsivas , acompañadas de autolesiones en la piel, que a menudo van precedidas de Sensaciones de malestar en la piel, picazón en la piel. El deseo de peinarse repetidamente conduce a la formación de excoriaciones (peines) frescas en la piel, retrocediendo gradualmente con la formación de cicatrices superficiales o más profundas. A diferencia de las manifestaciones de patomimia , con excoriaciones neuróticas, los pacientes no solo son conscientes de la naturaleza patológica de sus acciones, sino que también las consideran como la causa del daño.
El peinado suele ir precedido de una inspección visual o de tocar la piel. Los pacientes se rascan con las uñas, pellizcan o aprietan la piel, usan alfileres, hojas de afeitar, pinzas y otras herramientas. Después de la etapa de autolesión , cuando la piel está muy peinada y todas las costras son arrancadas, viene una etapa de alivio temporal, satisfacción interior. Luego, inevitablemente, sigue de nuevo un aumento de la incomodidad y la insatisfacción con el estado de la piel. Los intentos de prevenir o detener el rascado (los pacientes se cortan las uñas, se ponen guantes) suelen ser ineficaces.
El trastorno de excoriación se incluye en la categoría de "trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados" del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5). Muy a menudo, las excoriaciones ocurren en el trastorno obsesivo-compulsivo [1] .
El rascado de la piel puede ocurrir con trastornos psicóticos (por ejemplo, con alucinosis táctiles, delirios dermatozoicos , también conocidos como parasitosis psicógenas, o con hormigueo , un síntoma de alucinaciones táctiles en forma de una sensación molesta de hormigas mordedoras) [1] .
En los trastornos del neurodesarrollo, el rascado de la piel suele manifestarse a una edad muy temprana (por ejemplo, las excoriaciones son características de un trastorno neurogenético como el Síndrome de Prader-Willi ) [1] .
Los síntomas de excoriación también pueden ser inducidos por algunas sustancias psicoactivas (particularmente la cocaína ) [1] .
El principal método de tratamiento es la psicoterapia .