El espasmo de escritura es una de las formas de distonía focal , caracterizada por un trastorno selectivo de las habilidades motoras de la mano, como resultado de lo cual la escritura se vuelve difícil o imposible, y otros movimientos finos con la mano y los dedos a menudo son difíciles [1] .
Descrita por primera vez por B. Ramazzini en 1713, describió la "enfermedad de los escribas" causada por una intensa fatiga de la mano al escribir en su publicación "Enfermedades de los trabajadores".
Hay varias formas de escritura espasmódica:
La enfermedad debuta con inestabilidad en la escritura, los síntomas empeoran gradualmente, los trastornos de la escritura aparecen en situaciones de estrés, después del esfuerzo físico. En el futuro, el paciente nota que la escritura a mano ha cambiado, la velocidad de escritura se ralentiza. Luego hay una formación involuntaria de una postura distónica de la mano y las primeras quejas sobre una violación de la letra. [una]
En el futuro, los pacientes comienzan a utilizar estrategias compensatorias desarrolladas individualmente: gestos correctivos, posturas compensatorias, que reducen las manifestaciones del espasmo de escritura. Gradualmente, el efecto de las estrategias compensatorias disminuye, hay miedo a escribir, las violaciones se vuelven más pronunciadas, la firma cambia y, en última instancia, la mayoría de los pacientes se niegan a escribir y cambian a dispositivos de impresión [1] .
Al comienzo de la enfermedad, el uso de bolígrafos gruesos o bolígrafos con presión de bolígrafo suave es efectivo, es necesario reducir la duración de la escritura, si es posible, cambiar completamente a dispositivos electrónicos.
De la terapia con medicamentos , se usan relajantes musculares de acción central , benzodiazepinas , anticolinérgicos , agonistas de los receptores de dopamina, con una forma de temblor, se pueden usar bloqueadores beta . Los anticonvulsivos a veces son efectivos [2] .