Pseudo-alucinación

Pseudoalucinación (sin.: falsa alucinación ; de otro griego ψεῦδος  - mentira, lat.  hallutinatio  - visión) - una imagen que surge en la mente en ausencia de un objeto real de percepción, caracterizada por certeza sensual, concreción, pero, a diferencia de la verdadera alucinaciones , no identificadas con objetos y fenómenos que realmente existen [1] . Las pseudoalucinaciones son mucho más comunes que las alucinaciones [1] .

El término "pseudoalucinación" fue utilizado por primera vez por el psiquiatra alemán W. Hagen (Hagen)[2] . El desarrollo de la doctrina de las pseudoalucinaciones es mérito del científico ruso V. Kh. Kandinsky .

Características principales

Hay tres características principales que distinguen las pseudoalucinaciones de las verdaderas alucinaciones:

• intraproyección . Las pseudoalucinaciones ocurren solo en el espacio mental subjetivo del paciente [3] , quien no las percibe con los órganos de los sentidos habituales, sino que “ve con el ojo interno”, “oye con el oído interno” [4] .
• brillo sensual . Como señaló V. Kh. Kandinsky , las imágenes de pseudoalucinaciones son mucho más realistas que las "imágenes de la memoria y la fantasía" [5] (que se pueden rastrear no solo en general, sino también en los detalles más pequeños [5] [3] ), y desaparecen de la memoria inmediatamente en lugar de gradualmente [5] [3] .
• sensación de "hecho" . El paciente percibe imágenes ilusorias como resultado de una influencia violenta desde el exterior. Tal enajenación del propio acto psíquico genera pseudoalucinaciones relacionadas con otras manifestaciones del síndrome de Kandinsky-Clerambault , en particular, delirios de influencia .

Tipos de pseudoalucinaciones

Las pseudoalucinaciones, como las verdaderas alucinaciones, se dividen según los sentidos [1] :

• las pseudoalucinaciones visuales ocurren con la conciencia clara [6] . Con tales trastornos de percepción, los pacientes ven "a través de las paredes de los edificios", contemplan varias imágenes que se les muestran. Las imágenes ilusorias son fáciles de distinguir de las reales, ya que las primeras se caracterizan por la ausencia de corporalidad, de objetividad;
• con pseudoalucinaciones auditivas , los pacientes escuchan "el sonido de los pensamientos", "eco de los pensamientos", "habla en la cabeza de varias voces". Las "fuentes de sonido" en este caso pueden estar en un lugar inusual (en el estómago) oa una distancia poco realista para la percepción (en Marte). Las pseudoalucinaciones también pueden tener la naturaleza de gritos silenciosos o apodos pertenecientes a extraños ( síntoma de Kannabich - Liosner , observado en la etapa manifiesta de la esquizofrenia). Algunos investigadores también distinguen las pseudoalucinaciones aperceptivas , que son una especie de auditivas: se caracterizan por una sensación de "arrancar" o, por el contrario, "golpear" los pensamientos [7] . Las alucinaciones psíquicas de Bayarzhe están cerca de las pseudoalucinaciones auditivas , en las que los pacientes escuchan "voces silenciosas", "pensamientos silenciosos", "voces internas secretas";
• las pseudoalucinaciones olfativas y gustativas se caracterizan por una sensación subjetiva de olores y sabores "hechos", que suelen ser muy desagradables para el paciente;
• con las pseudoalucinaciones motoras (kinestésicas, propioceptivas) , existe la ilusión de que ciertos movimientos son impuestos desde el exterior;
• con pseudoalucinaciones del habla motora , los pacientes sienten que los órganos del habla comienzan a actuar en contra de su voluntad, que pronuncian palabras o frases completas con su lenguaje.

En algunos casos, son posibles combinaciones de varios tipos de pseudoalucinaciones. Entonces, uno de los pacientes de V. Kh. Kandinsky afirmó que estaba bajo la supervisión de agentes secretos, "conversadores", que le transmiten sus mensajes mediante corriente eléctrica (" al mismo tiempo, el paciente debe internamente <.. .> escuchar lo que quieren hacerle oír a los parlantes ” [8]  es un ejemplo típico de las pseudoalucinaciones del oído), provocar sensaciones desagradables en el gusto y el olfato, “fabricar” pensamientos, mostrar imágenes obscenas a sus “ojos espirituales” [9 ] .

Trastornos relacionados

Las pseudoalucinaciones suelen incluirse en la estructura del síndrome de Kandinsky-Clerambault [10] . Se observan en la esquizofrenia [10] , parafrenia sistemática (principalmente visual), en psicosis exógenas crónicas (principalmente visual).

Notas

1. ↑ 1 2 3 Snezhnevsky, 1983 , p. 39.
2. ↑ Kandinsky, 1890 , pág. una.
3. ↑ 1 2 3 Rybalsky, 1989 , p. 111.
4. ↑ Rybalsky, 1989 , pág. 114.
5. ↑ 1 2 3 Kandinsky, 1890 , pág. 38.
6. ↑ Snezhnevsky, 1983 , pág. 40
7. ↑ Kandinsky, 1890 , pág. 113.
8. ↑ Kandinsky, 1890 , pág. 29
9. ↑ Kandinsky, 1890 , pág. 27-29.
10. ↑ 1 2 Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. et al.Diccionario enciclopédico psiquiátrico . - K. : "MAUP", 2003. - S.  741 -742. — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .

Literatura

• Antropov Yu. A., Antropov A. Yu., Neznanov N. G. Fundamentos del diagnóstico de los trastornos mentales. - M. : GEOTAR-Media, 2010. - 382 p. - (Biblioteca de un médico especialista). — ISBN 978-5-9704-1292-3 .
• Kandinsky V. Kh . Sobre las pseudoalucinaciones . - San Petersburgo. : Ed. E. K. Kandinsky, 1890. - 164 p.
• Rybalsky M. I. Ilusiones, alucinaciones, pseudoalucinaciones. - Ed. 2º, revisado. y adicional — M .: Medicina , 1989. — 368 p. - 6212 copias.
• Snezhnevsky A. V. Psicopatología clínica // Guía de psiquiatría: en 2 vols. - M .: Medicina , 1983. - T. 1. - S. 16-96. — 480 s. — 25.000 copias.

Enlaces

• N. M. Zharikov y otros Psiquiatría forense.