Síndrome de Korsakov

síndrome de Korsakov
CIE-11 5B5A.11
CIE-10 F1x.6 , F04 _
CIE-9 294.0
OMIM 277730
EnfermedadesDB 14107
Medicina electrónica med/2405 
Malla D020915
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El síndrome de Korsakov, síndrome de Korsakov , síndrome amnésico de Korsakov , o síndrome amnésico orgánico , es un tipo de síndrome amnésico que se produce por falta de vitamina B 1 [1] debido a desnutrición, después de lesiones cerebrales , con tumores cerebrales [2] , agudo la hipoxia [2] , con trastornos vasculares seniles y procesos degenerativos (atróficos) seniles en los tejidos cerebrales [2] , también ocurre con lesiones orgánicas difusas y de intoxicación, principalmente estructuras límbicas y corticales del cerebro [3] . El síndrome de Korsakoff también ocurre como resultado del alcoholismo crónico , el llamado síndrome de Korsakoff alcohólico , señalado en la Clasificación Internacional de Enfermedades como un diagnóstico separado. El deterioro de la memoria es irreversible. La terapia con medicamentos es ineficaz. La rehabilitación en el caso del síndrome de Korsakov tiene como objetivo principal adaptar al paciente a la vida con capacidades de memoria limitadas [4] .

Historia

El síndrome lleva el nombre del psiquiatra ruso S.S. Korsakov . Las características del síndrome se publicaron en 1887 [5] . Korsakov describió por primera vez este síndrome como una manifestación de " psicosis alcohólica específica " [5] . Sin embargo, en estudios posteriores realizados por psiquiatras resultó que se observa un cuadro clínico similar del síndrome amnésico en una variedad de enfermedades orgánicas del cerebro [5] .

Clasificación

En la Clasificación Internacional de Enfermedades de la novena revisión (CIE-9), los diagnósticos se dividieron según la etiología en síndrome de Korsakov alcohólico (psicosis polineurítica alcohólica) (código 291.11 en la URSS, 291.1 en la versión original de la OMS ) y no alcohólico. Psicosis de Korsakov (código 294.0 ) [6] .

En la CIE-10 , el síndrome de Korsakoff, o psicosis de Korsakoff no alcohólica, se designa con el código F1x.6 "Psicosis o síndrome de Korsakoff causado por alcohol u otra sustancia psicoactiva o no especificado" (donde x es un código para indicar el tipo de psicosis sustancia ) y F 04 "síndrome amnésico orgánico no causado por alcohol u otras sustancias psicoactivas" [7] .

Cuadro clínico

La base del síndrome es la amnesia de fijación , es decir, la incapacidad de recordar eventos actuales mientras se preserva parcialmente la memoria del pasado [8] . En este sentido, se produce una “desorientación amnésica”, es decir, una desorientación provocada por la amnesia: los pacientes no saben dónde están, cuando están en el hospital no encuentran su cama, no pueden nombrar el día, el mes, el año [9]. ] . Esto es principalmente una desorientación en el tiempo [8] . Además, hay una violación de la orientación en el espacio y la realidad circundante [8] . Además de lo anterior, se pueden observar paramnesias , principalmente en forma de confabulaciones (cuando el paciente relata hechos ficticios que nunca sucedieron en su vida) o pseudo-reminiscencias (engaños de la memoria en forma de cambio en el tiempo de los hechos) , pero también se pueden observar criptomnesias [8] . Puede haber problemas de concentración [8] . Además, se observa amnesia retrógrada y amnesia anterógrada .

A diferencia de los síndromes de opacidad de la conciencia, en el síndrome de Korsakov el proceso de obtención de información sobre el mundo que lo rodea no es difícil y existe una relativa conservación de la experiencia y el intelecto pasados ​​[5] . Todo esto permite que el paciente se forme una idea general correcta de la situación [5] . En casa o en el jardín, un paciente con síndrome de Korsakoff no se siente desorientado [5] . Sin embargo, una vez en el hospital, el paciente no puede encontrar un baño o su cama [5] .

Emocionalmente, los pacientes pueden estar dominados por la euforia y la complacencia o, por el contrario, por la indiferencia y el letargo [10] .

En la cultura

Notas

  1. Síndrome de Korsakov: causas, tratamiento, pronóstico. Por. De inglés. N. D. Firsova (2018).
  2. 1 2 3 A. Drozdov, E. Geisler. Psiquiatría: apuntes de conferencias  (neopr.) . - Eksmo , 2017. - Pág. 59. - ISBN 978-5-4250-9076-8 .
  3. V. Zhmúrov. Psiquiatría. enciclopedia _ - Litros, 2017. - S. 2925. - ISBN 978-5-04-067589-0 .
  4. Arts NJ, Walvoort SJ, Kessels RP Síndrome de  Korsakoff : una revisión crítica  // Enfermedad neuropsiquiátrica y tratamiento : diario. - 2017. - Vol. 13 _ - Pág. 2875-2890 . -doi : 10.2147 / NDT.S130078 . — PMID 29225466 . Archivado el 6 de mayo de 2021.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 N. M. Zharikov, Yu. G. Tyulpin. Psiquiatría: Libro de texto. - M .: Medicina , 2002. - S. 123-124. — 544 pág. — ISBN 5-225-04189-2 .
  6. Organización Mundial de la Salud . Sección V de la "Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Traumatismos y Causas de Muerte, 9ª Revisión", adaptada para su uso en la URSS . - M. , 1983. - P. 16. Copia de archivo fechada el 19 de abril de 2016 en la Wayback Machine .
  7. Organización Mundial de la Salud . F0 Orgánicos, incluidos los trastornos mentales sintomáticos // Clasificación Internacional de Enfermedades (10ª revisión). Clase V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) (adaptado para su uso en la Federación Rusa). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 44, 105. - ISBN 5-86727-005-8 .
  8. 1 2 3 4 5 M. V. Korkina, N. D. Lakosina, A. E. Lichko, I. I. Sergeev. 6.2. Los principales síndromes de deterioro de la memoria y la inteligencia // Psiquiatría: libro de texto para estudiantes. miel. universidades - M. : MEDpress-inform, 2006. - 576 p. — ISBN 5-98322-217-1 .
  9. Psiquiatría: directrices nacionales / ed. T. B. Dmitrieva, V. N. Krasnova, N. G. Neznanova, V. Ya. Semke, A. S. Tiganova. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - S.  307 . - 1000 s. - ISBN 978-5-9704-0664-9 .
  10. B. D. Tsygankov, S. A. Ovsyannikov. Psiquiatría: una guía para médicos. - M. : GEOTAR-Media, 2011. - S. 407.