| Ácido ursodesoxicólico | |
|---|---|
| Compuesto químico | |
| IUPAC | Ácido 3α,7β-dihidroxi-5β-colan-24-oico |
| Fórmula bruta | C 24 H 40 O 4 |
| Masa molar | 392,56 g/mol |
| CAS | 128-13-2 |
| PubChem | 31401 |
| banco de drogas | 01586 |
| Compuesto | |
| Clasificación | |
| ATX | A05AA02 |
| Formas de dosificación | |
| cápsulas , tabletas , suspensión (formulario para niños) | |
| Otros nombres | |
| Grinterol, Livodex, Ukrliv, Urbihol, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursodiolizin, Ursoliv, Ursomic, Ursoprim, Ursorom C, Ursosan, Ursofalk, Ursohol, Urcevel, Choludexan, Ursolizin, Exhol, Ekurohol | |
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El ácido ursodesoxicólico ( UDCA , UDCA) es un fármaco hepatoprotector , un epímero del ácido quenodesoxicólico es un ácido biliar hidrofílico, no citotóxico . Es el ácido biliar menos agresivo: un componente natural de la bilis humana y está contenido en una cantidad del 1 al 5% de la cantidad total de ácidos biliares en el cuerpo humano.
Inicialmente, se recomendaba el ácido ursodesoxicólico para la disolución de cálculos biliares y para el tratamiento de la gastritis por reflujo. Actualmente, el UDCA se considera el estándar de atención para las enfermedades hepáticas colestásicas con un componente autoinmune, como la cirrosis biliar primaria (PBC), la colangitis esclerosante primaria (PSC), etc.
Agente hepatoprotector, tiene un efecto colerético. Reduce la síntesis de colesterol en el hígado, su absorción en los intestinos y su concentración en la bilis, aumenta la solubilidad del colesterol en el sistema biliar, estimula la formación y secreción de bilis . Reduce la litogenicidad de la bilis, aumenta el contenido de ácidos biliares en ella; provoca un aumento de la secreción gástrica y pancreática, mejora la actividad de la lipasa, tiene un efecto hipoglucemiante. Provoca la disolución parcial o total de los cálculos de colesterol cuando se administra por vía enteral, reduce la saturación de la bilis con colesterol, lo que contribuye a la movilización del colesterol de los cálculos biliares. Tiene un efecto inmunomodulador, afecta las reacciones inmunológicas en el hígado : reduce la expresión de ciertos antígenos en la membrana de los hepatocitos; afecta el número de linfocitos T, la formación de IL-2, reduce el número de eosinófilos [1] .
El ácido ursodesoxicólico no tiene restricciones de edad en el uso, pero se recomienda que los niños menores de 3 años usen UDCA en forma de suspensión, ya que puede ser difícil tragar las cápsulas [1] .
El uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia es posible si el efecto esperado de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (no se han realizado estudios). Para las mujeres en edad fértil, se requiere anticoncepción en el momento de tomar el medicamento [3] .
Diarrea , náuseas , dolor en la región epigástrica e hipocondrio derecho, calcificación de cálculos biliares, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, reacciones alérgicas .
En el tratamiento de la cirrosis biliar primaria puede ocurrir una descompensación transitoria de la cirrosis hepática , que desaparece tras la suspensión del fármaco [1] .
Los antiácidos que contienen aluminio y resinas de intercambio iónico ( colestiramina ) reducen la absorción. Los medicamentos para reducir los lípidos (especialmente el clofibrato), los estrógenos , la neomicina o las progestinas aumentan la saturación de la bilis con colesterol y pueden disminuir la capacidad de disolver los cálculos biliares de colesterol .