CA 15-3 (antígeno de carcinoma 15-3, mucina-1) es una proteína humana , un marcador tumoral que se utiliza para monitorear el curso y evaluar la efectividad de la terapia para el carcinoma de mama . Se refiere a glicoproteínas de alto peso molecular del tipo mucina con un peso molecular de 300.000 Da. Codificado por el gen MUC1. En un cuerpo sano, se encuentra en la superficie de las células epiteliales , especialmente en los órganos respiratorios, la glándula mamaria y el útero . También expresado por linfocitos T activados y no activados . En grandes cantidades, es secretado por células de tumores epiteliales (cáncer de mama, ovario) y no epiteliales. La isoforma 7 se expresa únicamente en las células tumorales. [1] [2]
La subunidad alfa tiene propiedades de adhesión celular. Puede actuar como proteína adhesiva y antiadherente. Puede crear una capa protectora en la superficie de las células epiteliales contra ataques bacterianos y enzimáticos.
La subunidad beta contiene un dominio C-terminal que realiza una función de señalización a través de la fosforilación y las interacciones interpeptídicas. Promueve el crecimiento de tumores. Regula la transcripción mediada por TP53 y la apoptosis en una respuesta genotóxica. Se une, junto con KLF4, al elemento promotor PE21 de la proteína TP53 y reduce la actividad de TP53.
Se utiliza para monitorear el curso de la enfermedad, detectar recaídas tempranas, metástasis y la efectividad del tratamiento del carcinoma de mama, diagnóstico diferencial de cáncer de mama y mastopatía benigna [3]
En las primeras etapas de la enfermedad, solo el 21% de los pacientes muestran niveles altos de CA 15-3, por lo que es de poca utilidad como prueba de detección. De mayor interés es la dinámica del nivel de este marcador durante el tratamiento. Una alta tasa de aumento en los niveles séricos de CA 15-3 puede indicar un tumor o metástasis con un gran avance. En caso de recaídas o metástasis, el aumento de la concentración de CA 15-3 puede preceder a la aparición de los síntomas clínicos en 6-9 meses. Hasta el 80% de las mujeres con cáncer de mama metastásico tienen un aumento significativo en el nivel de este marcador tumoral.