DICOM
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DICOM ( Imágenes digitales y comunicaciones en medicina ) es un estándar de la industria médica para crear, almacenar, transmitir y visualizar imágenes médicas digitales y documentos de pacientes examinados.
Estándar DICOM
DICOM se basa en el estándar ISO OSI y cuenta con el respaldo de los principales fabricantes de equipos médicos y software médico [1] .
El estándar DICOM fue desarrollado por la Asociación Nacional de Fabricantes Eléctricos. El estándar cubre las funciones de creación, almacenamiento, transmisión e impresión de cuadros de imágenes individuales, series de cuadros, información sobre el paciente, examen, equipo, instituciones, personal médico que realiza el examen y similares.
El estándar DICOM define dos niveles de información:
- nivel de archivo - Archivo DICOM (archivo DICOM) - un archivo de objeto con una organización de etiquetas para representar un marco de imagen (o una serie de marcos) e información de acompañamiento o control (en forma de etiquetas DICOM);
- red (comunicación) - Protocolos de red DICOM (protocolo DICOM de red) - para transferir archivos DICOM y comandos de control DICOM a través de redes habilitadas para TCP/IP.
Archivo DICOM
El archivo DICOM es un archivo orientado a objetos con una organización de etiquetas, el modelo de información del estándar DICOM para un archivo DICOM es de cuatro etapas:
paciente (
paciente ) → estudio (
estudio ) → serie (
serie ) → imagen (fotograma o serie de fotogramas,
imagen ).
El nivel de archivo de la edición DICOM 3.0 2008 describe:
- atributos del paciente y datos demográficos;
- modelo y fabricante del aparato en el que se realizó el examen;
- atributos de la institución médica donde se realizó el examen;
- atributos del personal que examinó al paciente;
- el tipo de examen y el momento de su realización;
- condiciones y parámetros del estudio del paciente;
- parámetros de una imagen o una serie de imágenes grabadas en un archivo DICOM;
- claves de identificación únicas Identificador único ( UID ) de los grupos de datos descritos en el archivo DICOM.
- imagen, serie o conjunto de series obtenidas durante el examen del paciente.
- representación, en primer lugar, de documentos PDF en un archivo DICOM.
- representación de grabación DICOM en medios ópticos, incluido el formato DVD.
- Protocolo DICOM para transmitir y recibir sobre TCP/IP.
Modalidades de imágenes médicas en DICOM 3.0
El almacenamiento de imágenes obtenidas con equipos de diagnóstico se realiza en el estándar DICOM 3.0.
A continuación se presentan los tipos (modalidades) de imágenes médicas soportadas por el estándar DICOM:
- EPS - Electrofisiología Cardíaca;
- CR - Radiografía Computarizada;
- CT - Tomografía computarizada ;
- DX - Radiografía digital (Radiografía digital);
- ECG - Electrocardiografía (Electrocardiografía);
- ES - Endoscopia ;
- XC - Fotografía externa (Fotografía con cámara externa);
- GM - Microscopía General;
- HD - Curvas de flujo sanguíneo (Hemodynamic Waveform);
- IO - Radiografía de la cavidad bucal (Radiografía Intraoral);
- IVUS - Ultrasonido Intravascular;
- MR - Imágenes por Resonancia Magnética (Resonancia Magnética);
- MG - Mamografía ;
- MS - Microscopía ;
- NM - Medicina Nuclear;
- OP - Fotografía Oftálmica;
- PX - Radiografía panorámica (Panoramic X-Ray);
- PT - Tomografía por emisión de positrones (Tomografía por emisión de positrones);
- RF - fluoroscopia de rayos X (Radiofluoroscopia);
- RG - Radiografía (Imágenes radiográficas);
- SM - Microscopía de portaobjetos (Slide Microscopy);
- EE . UU . - Diagnóstico por ultrasonido (Ultrasonido);
- XA - Angiografía de rayos X (angiografía de rayos X);
- BI - Imágenes biomagnéticas;
- CD - Mapeo Doppler color (Doppler de flujo de color);
- DD - Mapeo Doppler Doble (Duplex Doppler);
- DG - Diafanografía;
- LS - Escaneo láser de superficie (Escaneo de superficie láser);
- ST - Tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT)
- TG - Termografía ;
- HC - Copia impresa (Hard Copy);
- AU - Grabaciones de audio (Audio);
- SR - Documento de informe estructurado (Documento SR);
- SMR - Relación estereométrica;
- OT - Otro (Otro).
La Captura Secundaria ( SC ) no es una modalidad dentro del estándar. SC se refiere a métodos de obtención de imágenes, por ejemplo:
- digitalización de una señal de video analógica utilizando placas y dispositivos de captura de imágenes (generalmente colocados entre la computadora del dispositivo de diagnóstico y su monitor);
- digitalización de imágenes expuestas a medios analógicos reutilizables (en dispositivos especiales suministrados como parte de los sistemas PACS);
- Escaneo de películas de rayos X en escáneres especializados y de oficina;
- capturar el contenido de la pantalla del monitor;
- escanear documentos en papel, como impresiones de electrocardiogramas;
- recoger imágenes de dispositivos que generan imágenes sin referencia a una modalidad específica, por ejemplo: un bucle de video de reconstrucción tridimensional o angiografía por sustracción.
Protocolo de red DICOM
El protocolo de red DICOM utiliza TCP/IP para transferir información médica desde equipos médicos a PACS y para comunicarse entre PACS. El protocolo es de tres niveles: inferior, inmediatamente superior a TCP: DUL ( DICOM Upper Layer ); encima están los servicios: DIMSE ( Protocolo de mensajes DICOM ) y ACSE ( Protocolo de control de asociación - protocolo OSI estándar ); y superior: interfaz de aplicación DICOM . Encima de ellos hay una aplicación ( Medical Imaging Application ).
El estándar DICOM permite la integración de equipos médicos de diferentes fabricantes, incluidos escáneres DICOM, servidores DICOM , estaciones de trabajo e impresoras DICOM en un único sistema de información médica o radiológica .
El estándar DICOM incluye una serie de servicios de red (básicos):
- DICOM Store (servicio de almacenamiento): almacenamiento (guardado) de imágenes y otra información;
- Consulta/Recuperación DICOM (servicio de solicitud): solicite y reciba una lista de pacientes o estudios de otro dispositivo DICOM.
- DICOM Media Store (Servicio de almacenamiento de medios): almacene datos en medios de almacenamiento para el intercambio de datos.
- DICOM SCP ( Protocolo de clase de servicio ): implementa el rol de un servidor en una red DICOM.
- DICOM SCU ( Usuario de clase de servicio ): implementa el rol del cliente en la red DICOM.
- Lista de trabajo de modalidad DICOM ("lista de trabajo de estudios"): una lista de estudios necesarios para los pacientes, que se puede obtener mediante una solicitud del usuario al sistema RIS.
- Impresión DICOM (servicio de impresión) - Impresión DICOM, en impresoras DICOM especializadas (película de alta resolución o a todo color), trabajando en el protocolo DICOM.
El estándar DICOM incluye comandos de red básicos, cada uno de los cuales realiza una solicitud ( solicitud ), básicamente envía un "cliente" (SCU) y una respuesta ( respuesta ), básicamente un "servidor" (SCP) responde:
- Eco : busca una conexión DICOM entre dos dispositivos DICOM;
- Buscar : busca elementos DICOM o archivos de pacientes DICOM en el dispositivo DICOM seleccionado;
- Obtener : lee los elementos DICOM de los pacientes del dispositivo DICOM seleccionado;
- Establecer : establece los elementos DICOM en el dispositivo DICOM seleccionado;
- Almacenar : almacena elementos DICOM o archivos DICOM en el dispositivo DICOM seleccionado;
- Mover : copia (transfiere) elementos DICOM o archivos de pacientes DICOM de un dispositivo DICOM a otro.
Véase también
Notas
- ↑ TsNIIOIZ Roszdrav. Informatización de la salud. Imágenes digitales y comunicaciones en medicina (DICOM), incluida la gestión de documentos y datos. informática de la salud. Imágenes digitales y comunicación en medicina (DICOM), incluido el flujo de trabajo y la gestión de datos // GOST R: ISO 12052-2009. - 2010. - 1 de julio. Archivado desde el original el 15 de diciembre de 2021.
- ↑ Bas Revet. Recetario DICOM para Implementaciones en Modalidades. Sistemas Médicos Philips. - 1997. - S. 43. - 1 pág.
- ↑ Bas Revet. Recetario DICOM para Implementaciones en Modalidades. Philips Medical Systems Holanda. - 1997. - S. 18. - 1 pág.
Enlaces