Pus (exudado purulento) - exudado turbio resultante de la inflamación del tejido purulento o cadáver-purulento . El proceso de formación de pus se llama supuración. Una lesión purulenta de los huesos se llama osteomielitis . La pus consta de:
El color del pus suele ser amarillo, amarillo verdoso, pero puede ser azulado, verde brillante o gris sucio. La coloración se debe a la razón que llevó a su formación. La consistencia del pus fresco es líquida, con el tiempo se espesa. El olor generalmente no es fuerte, específico, pero con inflamación putrefacta (icorosa, pútrida), adquiere un carácter fétido. El color, la textura y el olor del pus son muy variables, dependiendo de la ubicación, los tejidos afectados, la comunicación con los órganos huecos y el patógeno.
En el pus, casi siempre se encuentran microorganismos, que son la causa de la supuración. La supuración es causada con mayor frecuencia por bacterias piógenas (piógenas, productoras de pus) ( estafilococos , estreptococos , gonococos , meningococos , Escherichia coli , Proteus , Klebsiella , Pseudomonas , así como clostridios anaerobios putrefactos Cl. perfringens , Cl. sporogenes , Cl. putrificum , etc.). Al mismo tiempo, otros microbios también causan supuración , por ejemplo, salmonella , shigella , brucella , neumococo , micobacterias , candida , actinomicetos . A veces no se encuentran microorganismos en el pus, lo que puede deberse a lisis bacteriana oa una etiología no microbiana de la inflamación.
El pus estafilocócico es espeso, de color blanco amarillento o amarillo, de consistencia cremosa o cremosa, con un olor agrio específico. El pus estreptocócico suele tener un olor desagradable, una consistencia líquida, de color amarillo grisáceo o marrón grisáceo, con una mezcla de una pequeña cantidad de tejido muerto, vetas de sangre o escamas de fibrina individuales. Pus durante la introducción de Escherichia coli es líquido, fétido, marrón. El pus con absceso tuberculoso es líquido, contiene escamas y masas cuajadas. [una]
El pus, como todos los exudados , está sujeto a un examen microbiológico obligatorio . Con supuraciones cerradas, debe tomarse por punción , antes de abrir el foco, con procesos abiertos, desde la profundidad del foco. Los estudios de pus deben realizarse inmediatamente después de la toma de muestras para evitar la lisis bacteriana . Las preparaciones de pus se examinan microscópicamente después de teñirlas con Gram o con métodos especiales. La siembra se realiza de forma cuantitativa en agar simple y sangre, con menos frecuencia en medios especiales (JSA, Levin, con furagina , etc. ) .
Las heridas purulentas requieren un tratamiento específico, en particular, para evitar la sepsis (envenenamiento de la sangre) causada por bacterias anaeróbicas o aerobias. Es necesaria una salida libre de pus del foco de infección o su eliminación (por ejemplo, quirúrgicamente).