La capilaroscopia (del latín capillaris - pelo y otro griego σκοπέω - mirada) es un método no invasivo para examinar los capilares de los tejidos blandos . Sobre la base del estado de los capilares, se extraen conclusiones sobre la microcirculación humana .
Simultáneamente, con los estudios fisiológicos de A. Krogh en Dinamarca, un grupo de investigadores alemanes comenzó a participar en un estudio clínico fundamental de los capilares, bajo la dirección del MD Otfred Müller en Tübingen. La idea de utilizar microscopios monoculares y binoculares para evaluar el estado de los capilares pertenece directamente a O. Müller, y el diseño y la parte técnica de la técnica, a sus empleados E. Weiss, Hanfland, Nikau y V. Parrisius, 1921. El resultado de este trabajo fue el desarrollo detallado de la técnica de la capilaroscopia y su introducción en el número de métodos clínicos de investigación, lo que se reflejó en 1922, en el trabajo capital publicado por Miller "Die kapillaren der menschlichen Körperoberfläche in gesunden und kranken Tagen ".
Observando la similitud de los patrones capilaroscópicos en vasoneurosis, enfermedad de Raynaud, eritromelalgia, acrocianosis, enfermedades renales , etc. O. Muller llegó a la conclusión de que existe una “ diátesis vasoneurótica” hereditaria , que subyace en muchas enfermedades. Según estos autores, estos cambios se caracterizan por un síndrome espástico-atónico y aumento de la permeabilidad capilar , un cambio preexistente en su estructura y función. Esto condujo al concepto de "comprensión genotípica de las estructuras capilares", que también se conoce como "Esquema de morfogénesis capilar". Los autores de esta teoría, Walter Jensch, Wilhelm Witneben y T. Hopfner (1926-1930), sobre la base de características puramente morfológicas , equipararon los capilares subdesarrollados de los recién nacidos con los capilares patológicamente alterados de los pacientes mentales, creyendo que los cambios en la forma de los capilares son un defecto congénito que conduce a trastornos mentales. En consecuencia, los cambios en la forma de los capilares se consideraron como un indicador del subdesarrollo mental de una persona ("demencia archcapilar").
El concepto de W. Jensch, que tomó forma en 1926-1930, encontró numerosos seguidores no solo entre los psiquiatras, sino también entre los médicos de otras especialidades. Casi todos los trabajos extranjeros dedicados al análisis de los estudios capilaroscópicos utilizan la terminología propuesta por W. Jensch - T. Gopfner (1926-1930). Los principios de la teoría de W. Jensch formaron la base de muchos trabajos extranjeros, cuyos autores, sobre la base de la imagen capilaroscópica, intentaron fundamentar el diagnóstico hereditario-constitucional de enfermedades como la migraña , la neurosis , la astenia neurocirculatoria , la epilepsia . , esquizofrenia , psicosis maníaco-depresiva , demencia .
En 1929, F. Powdermaker propuso exámenes preventivos extensos de escolares para identificar individuos con capilares subdesarrollados. Ella sugiere que los niños que tienen tales capilares, independientemente de la presencia o ausencia de signos clínicos de subdesarrollo mental, se críen en escuelas especiales. Y ya en los años de la posguerra, sus puntos de vista se reflejaron en los trabajos del psiquiatra estadounidense A. Hauptmann, quien recomendó realizar exámenes similares para propósitos similares en el ejército estadounidense .
En los estudios realizados por estos autores se ignoraba por completo el análisis fisiológico de las causas que provocan determinadas alteraciones en los capilares . Los capilares se estudiaron fuera de la evaluación del estado de la hemodinámica central y periférica, fuera del complejo principal de métodos objetivos e instrumentales para diagnosticar el estado del sistema vascular.
Recientemente, la capilaroscopia ha adquirido un significado cualitativamente nuevo . Los desarrollos recientes en esta área han llevado a la modificación de los capilaroscopios estándar , lo que permitió obtener información más amplia sobre los capilares del paciente e incluso convertirla en gráficos y diagramas. Además, la capilaroscopia se puede utilizar como método analítico médico, lo que la hace especialmente interesante para la investigación médica. Por ejemplo, gracias a la aparición de un dispositivo como el espectrómetro capilar , ya es posible determinar parámetros sanguíneos de forma no invasiva en tiempo real.