Melena
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|---|---|
| CIE-11 | ME24.A4 |
| CIE-10 | K92.1 _ |
| CIE-9 | 578.1 |
| MKB-9-KM | 578.1 |
| Medline Plus | 003130 |
| Malla | D008551 |
Melena ( lat. melaena , de otro griego μέλαινα νόσος - "enfermedad negra"; sinónimos: enfermedad hipocrática negra , heces alquitranadas ) - heces semilíquidas negras con un olor desagradable característico, formadas a partir de la sangre bajo la influencia del contenido de el estómago y los intestinos . La aparición de melena es un síntoma importante de hemorragia digestiva [1] .
El color oscuro de las heces durante la melena se debe a la formación de ácido clorhídrico hematina (hemina), que se forma por la interacción del ácido clorhídrico con las moléculas de hemoglobina. .
Incluso el sangrado moderado (50 - 100 ml) provoca heces negras, sin mostrar trastornos subjetivos pronunciados. Con un sangrado más intenso, la melena aparece después de 30 minutos a 2 horas y se acompaña de síntomas de pérdida aguda de sangre.
El método principal para detectar la melena es el examen de las heces. Si esto no es posible, pero hay información anamnésica sobre la naturaleza alquitranada de las heces en las heces anteriores, así como en presencia de otros síntomas de hemorragia interna (palidez de la piel, colapso, disminución de la hemoglobina en la sangre, etc.), es necesario realizar un examen rectal con un examen de las heces recolectadas de las paredes del recto. Este estudio también debe realizarse en síncope súbito de origen desconocido.
No debe confundirse con casos calcáreos cuando las heces de consistencia normal se vuelven negras bajo la influencia de la composición de los alimentos (grosella negra, arándanos, vino tinto), así como algunos medicamentos (carboleno, bismuto, hierro, carbón activado). Las heces en estos casos también pueden adquirir un color oscuro, pero las heces, por regla general, se forman normalmente y no tienen un brillo de barniz.
Cuando aparece melena, debe llamar inmediatamente a una ambulancia; no se debe tomar comida ni bebida, excepto agua fría [2] ; cuando aparecen síntomas de anemia ( palidez , dificultad para respirar , palpitaciones , pérdida del conocimiento ), debe acostarse hasta que lleguen los médicos.
Notas
- ↑ Melena // Diccionario enciclopédico de términos médicos . En 3 volúmenes / Editor en Jefe BV Petrovsky . - Moscú: Enciclopedia soviética , 1982 . — 1424 pág. — 100.000 copias.
- ↑ Vicepresidente de Zhmurkin; V. I. Geraskin V. I. (ped). Melena // Enciclopedia médica concisa / Cap. edición B. V. Petrovski . - 2ª ed. - M .: Enciclopedia soviética , 1989. - T. 2: Crisis hipertensiva - Rickettsia. - S. 155. - 608 pág. — ISBN 5-85270-056-8 .
Literatura
- Melena / Sergevnin V. V., Krivorak S. M. // Gran Enciclopedia Médica : en 30 volúmenes / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M .: Enciclopedia soviética , 1981. - T. 15: Melanoma - Mudrov. — 576 pág. : enfermo.
Enlaces
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