Ozonoterapia

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La ozonoterapia  es un tipo de tratamiento de fisioterapia en medicina alternativa que implica el uso de gas ozono ( O 3 ), que se genera mediante dispositivos médicos especiales: ozonizadores . Se utiliza como desinfectante , incluso externamente, se inyecta en las articulaciones y el tejido subcutáneo en su forma pura, y se inyecta en el torrente sanguíneo mezclándolo con solución salina y/o con la sangre del paciente ( autohemoterapia ). Debe recordarse que el ozono es tóxico y por lo tanto peligroso cuando se inhala y se usa directamente por vía intravenosa.

La Sociedad Estadounidense del Cáncer ha concluido que no hay pruebas suficientes de que la terapia con ozono sea eficaz para tratar ninguna enfermedad. [una]

Advertencia: el ozono es un compuesto extremadamente tóxico si se inhala; la concentración máxima permitida en la inhalación de este gas es de 10 -5 % (  estándares de la URSS ), concentración irritante de las membranas mucosas (cuando se inhala) - de 2-5∙10 -6  % ( en:MSDS ).

Historia de la ozonoterapia

El nombre ozono fue dado al gas en 1840 por Christian Friedrich Schonbein, profesor de la Universidad de Basilea, de la palabra griega para "olor". Aunque fue descubierto y descrito por primera vez con propiedades oxidantes 55 años antes por el físico holandés Mac Van Marum. Hunt hizo la suposición de que el ozono es oxígeno triatómico en 1848 . En 1865 se determinó la fórmula del ozono. [2]

Desde finales del siglo XX hasta la actualidad, el ozono se ha utilizado como desinfectante. En la Primera Guerra Mundial , se utilizó para desinfectar heridas. [3] En la década de 1920, el ozono y el peróxido de hidrógeno se utilizaron de forma experimental para tratar la gripe. [4] El ozono tiene un historial de uso en Europa, especialmente en medicina alternativa. [5] El ozono fue ampliamente utilizado en medicina por el médico alemán Albert Wolf, quien usó ozono en su práctica, incluso para pacientes con cáncer de recto, oncología ginecológica y enseñó a otros médicos. [6] . El Dr. Joachim Hansler de Alemania, a fines de la década de 1950, concibió y desarrolló el primer generador de ozono terapéutico utilizando bolsas de plástico para aislar el objeto del gaseado del medio ambiente, con el fin de aplicar altas concentraciones de ozono. Los terapeutas de ozono italianos han logrado un gran éxito y fama en el campo de la cosmetología.

Pero su uso en medicina sigue siendo controvertido debido a la combinación de propiedades tóxicas y medicinales del ozono. La ozonoterapia se utiliza como procedimiento médico oficial en varios países europeos. Se han establecido sociedades médicas de ozonoterapia en Austria, Alemania, Suiza, España e Italia. [7] Aunque en algunos países la ozonoterapia es utilizada por naturópatas , la autohemoterapia con ozono solo debe ser realizada por médicos. [ocho]

Información general sobre el ozono

El ozono (O 3 ) es un gas inestable que se encuentra en grandes cantidades en la atmósfera del planeta Tierra, protegiendo su superficie de la radiación solar. Es más denso y más soluble en agua que el oxígeno. Además, es menos estable porque cada una de sus moléculas consta de 3 átomos de oxígeno, mientras que la molécula del gas oxígeno consta de 2 átomos (O2). El ozono está presente en la atmósfera inferior y brinda protección contra la radiación ultravioleta (UV), pero se descompone rápidamente, especialmente en las capas más bajas de la atmósfera, descomponiéndose en oxígeno más un átomo de oxígeno reactivo. Es un agente oxidante fuerte y por lo tanto puede formar productos que son tóxicos para el sistema respiratorio. [9]

El ozono se forma naturalmente a partir del oxígeno bajo la acción de la luz ultravioleta y las descargas eléctricas, como durante una tormenta eléctrica. A nivel del suelo, el ozono no se forma en el aire, pero puede ser producto de una reacción química entre los óxidos de nitrógeno y los compuestos orgánicos volátiles en presencia de la luz solar. Por lo tanto, en áreas con un alto grado de contaminación ambiental, el ozono es una consecuencia de la contaminación, no una causa. En las grandes ciudades, la concentración de ozono es mayor que en la atmósfera del pueblo, sobre las regiones polares es mayor que en la parte ecuatorial.

El umbral de sensibilidad al olor del ozono para la nariz humana es 10 veces menor que la concentración máxima permitida: 0,02 mg/m3, por lo que nuestro sentido del olfato es el mejor indicador. [diez]

Propiedades biológicas del ozono

El ozono es un gas extremadamente reactivo e inestable. Por tanto, se ha sugerido que los mecanismos por los que actúa están directamente relacionados con los productos que genera a través de la interacción selectiva con compuestos orgánicos presentes en el plasma y en las membranas celulares. [11] . Debido a esta selectividad en la reacción del ozono con los lípidos , se produce un cambio en el doble enlace carbono-carbono presente en los ácidos grasos poliinsaturados , generando así peróxidos orgánicos y ozónidos [12] . Todos estos productos del metabolismo del ozono, en una cantidad controlada y adecuada, pueden tener varios efectos biológicos, a saber, los que le dan al ozono una serie de propiedades terapéuticas [13] :

1. Bactericida, fungicida y virucida;
2. Aumento de la oxigenación de la sangre;
3. Aumento del metabolismo;
4. Acción antiinflamatoria;
5. Efecto analgésico debido a la relajación muscular y nerviosa;
6. Un aumento en la cantidad de urea y la cantidad total de proteínas en la sangre;
7. Efecto inmunomodulador debido a la activación de los sistemas pro-antioxidantes del organismo.

Métodos de ozonoterapia

1. La introducción de solución salina ozonizada por vía intravenosa;
2. Autohemoterapia menor con mezcla ozono-oxígeno (MAGOT);
3. Gran autohemoterapia con mezcla ozono-oxígeno (BAGOT);
4. Ingestión de agua destilada ozonizada;
5. Ingestión y uso externo de aceite vegetal ozonizado;
6. insuflaciones rectales de una mezcla de ozono y oxígeno;
7. Gaseado de extremidades o cuero cabelludo en una bolsa de plástico;
8. Inhalaciones con agua o aceite ozonizado.

Investigación

Se han realizado estudios sobre el uso de la ozonoterapia en odontología, la calidad de los estudios es baja, con resultados contradictorios en el tratamiento de caries (en algunos casos aumenta, en otros reduce la caries) [14] y en el tratamiento de hernias. discos intervertebrales ( nivel de evidencia II y grado de recomendación C). [15] .

Científicos italianos en 2007 realizaron un estudio en ratas y encontraron una disminución en el efecto tóxico de la rotenona , que causa la enfermedad de Parkinson, con la terapia de ozono [16]

En 2005, los autores de una de las revisiones consideran estudios preclínicos e hipótesis y postulan que el uso a largo plazo de la ozonoterapia en forma de autohemoterapia puede ayudar a eliminar la hipoxia tisular alrededor de un tumor canceroso [17] . También hay un estudio de pacientes con cáncer con quimiorresistencia.

Estudios en animales

La investigación que usa la terapia en modelos animales de cáncer ha estado en curso desde la década de 1970. [18] En 2008, varios investigadores alemanes realizaron estudios sobre el efecto de una mezcla de ozono ( O 3 ) y oxígeno (O 2 ) en un tumor canceroso del epitelio de la cavidad abdominal de conejos por insuflación ("soplado" adentro) con una mezcla. Según sus declaraciones, de 14 conejos sobrevivieron 7. 6 de ellos mostraron una mejoría en los síntomas ( regresión ). Con la introducción de oxígeno solo y placebo, la supervivencia fue de 3 y 1 (según los autores, espontánea), respectivamente. En todos los casos, los investigadores no observaron ningún efecto secundario. El mecanismo de acción sigue sin estar claro. [19] [20]

Eficiencia

A partir de 2018, no hay evidencia que respalde la efectividad de la ozonoterapia. Se realizaron ensayos clínicos controlados aleatorios en humanos entre 2008 y 2016, pero los resultados no se han publicado hasta el momento.

• De 2008 a 2014 se estudió en EE. UU. el tratamiento de la hernia de disco lumbar con ozono (comparado con oxígeno y microdiscectomía), el resultado no fue publicado [21] .
• El tratamiento con una solución que contiene ozono para la osteoartritis de la articulación de la rodilla se estudió en los EE. UU. de 2009 a 2016 (en comparación con un placebo), el resultado no se publicó [22] .

En 2004, un estudio controlado, ciego y aleatorizado no reveló el menor efecto de la ozonización sanguínea (a una dosis terapéutica de 50 µg/ml) durante la hemodiálisis [23] .

El ozono como blanqueador en odontología.

• Un ensayo clínico controlado aleatorio mostró el efecto blanqueador del ozono combinado con peróxido de hidrógeno en el blanqueamiento dental por Mahmoud K. Al-Omiri. Ensayo clínico controlado aleatorizado sobre la sensibilidad al blanqueamiento y la eficacia blanqueadora del peróxido de hidrógeno frente a combinaciones de peróxido de hidrógeno y ozono: [ ing. ]  / Mahmoud K. Al-Omiri, Abdullah A. Al Nazeh, Andrej M. Kielbassa … [ et al. ] // Informes científicos : J.. - 2018. - No. 8 (5 de febrero). - Pág. 2407. - doi : 10.1038/s41598-018-20878-0 . — PMID 29402954 . — PMC 5799293 . .

Legalidad

En los EE. UU., la Administración de Drogas y Alimentos ha prohibido el uso médico del ozono "para cualquier enfermedad para la cual no hay evidencia de seguridad y eficacia", afirmando que "el ozono es un gas tóxico sin usos médicos beneficiosos conocidos en específicos, complementarios o con fines preventivos. Para que el ozono sea un agente germicida eficaz, debe estar presente en una concentración muy superior a la que pueden tolerar los seres humanos y los animales de forma segura . Además, a partir de 1991, la FDA procesó y envió a prisión a varias personas que se hacían pasar por médicos y vendían productos de ozonoterapia como medicamentos o dirigían clínicas médicas que usaban ozonoterapia para tratar enfermedades [25] [26] . Se han realizado arrestos luego de actividades similares en otros países, incluidos Uganda y Tailandia [27] [28] .

En Alemania, la terapia con ozono no está aprobada por la comunidad médica, pero se comercializa como una alternativa costosa al tratamiento del cáncer, como lo describió el portal médico de Internet Science-Based Medicine , que se especializa en el análisis de prácticas médicas peligrosas e ineficaces. como "charlatanería" [29] .

En Noruega , en 2013, el Defensor del consumidor Gru Nergaard tomó medidas contra la publicidad ilegal de la ozonoterapia como tratamiento para enfermedades graves [30] .

Después de descubrir que algunos ciclistas usaban la ozonoterapia como dopaje para aumentar los niveles de oxígeno en la sangre, la AMA declaró ilegal la práctica e impuso una prohibición de 24 meses a los atletas si la usaban [31] .

Literatura

• Kachalina, T. S. Tecnologías de ozono en obstetricia y ginecología / T. S. Kachalina, G. O. Grechkanov. - N. Novgorod  : Editorial de la Academia Estatal de Medicina de Nizhny Novgorod, 2007. - 292 p. : enfermo. - ISBN 978-5-7032-0665-2 .
• Principios básicos y tácticas de la ozonoterapia: Manual para médicos: pdf / Minenkov A. A., Filimonov R. M., Pokrovsky V. I., Zmyzgova A. V., Pobedinsky N. M., Zuev V. M., Maksimov V. A., Kulikov A. G., Chernyshev A. L., Karataev S. D., Zaitsev V. Ya., Tsitserov V. I., Zelentsov S. N., Buntin S. E., Kosheleva I. V. ., Shcherbina T. M.; Editor: Razumov  A.N. , Pokrovsky V.I., Maksimov V.A. - ISBN 978-5-7032-0665-2 .
• A. T. Bykov, E. I. Sycheva, K. N. Kontorshchikova "Ozonoterapia en el complejo tratamiento de sanatorio de pacientes con enfermedad coronaria" San Petersburgo, 2000
• Zmyzgova, A. V. Aspectos clínicos de la ozonoterapia / A. V. Zmyzgova, V. A. Maksimov . - M.  : NPTs de la ozonoterapia, 2003. - 58 p.
• Vías de aplicación no recomendadas en ozonoterapia  : [ ing. ]  : pdf. - versión 2.- Comité Científico Internacional de Ozonoterapia, 2017.- 21 de septiembre. - 13:00
• Velio Bocci1. La terapia de oxígeno-ozono se encuentra en una encrucijada  : [ ing. ]  / Velio Bocci1, Emma Borrelli, Iacopo Zanardi … [ et al. ] // Revista Española de Ozonoterapia. - 2011. - vol. 1, N° 1. - Pág. 74-86. — ISSN 2174-3215 .

Notas

1. ↑ Medicina complementaria y alternativa | Sociedad Americana del Cáncer . Consultado el 24 de febrero de 2014. Archivado desde el original el 21 de marzo de 2012. (indefinido)
2. ↑ Rubín MB. (2001). La historia del ozono. El período de Schönbein, 1839-1868. Toro. hist. Química, 26 (1). Disponible en: http://www.scs.illinois.edu/~mainzv/HIST/awards/OPA%20Papers/2001-Rubin.pdf Archivado el 5 de febrero de 2017 en Wayback Machine . Consultado el 20 de agosto de 2012.
3. ↑ Bocci VA (2006) Aspectos científicos y médicos de la ozonoterapia. Lo último. Archivos de Investigación Médica. 37 (4) (págs. 425-435).
4. ^ Sociedad Americana del Cáncer (2008). Tratamiento Farmacológico y Biológico: Oxigenoterapia. Disponible en: http://www.cancer.org/Treatment/TreatmentsandSideEffects/ComplementaryandAlternativeMedicine/PharmacologicalandBiologicalTreatment/Consultado : 20 de agosto de 2012.
5. ↑ Base de datos completa de medicamentos naturales: versión profesional. Monográfico de ozonoterapia. Stockton (CA): Facultad de Investigación Terapéutica. Disponible en: http://naturaldatabase.therapeuticresearch.com . Consultado el 20 de agosto de 2012.
6. ^ Bocci V. Efectos clínicos y biológicos del ozono. ¿La ozonoterapia tiene futuro en la medicina? Br J Biomed Sci. 1999;56(4):270-9.
7. ↑ Cooperación Europea de Sociedades Médicas de Ozono EUROCOOP (Ärztliche Gesellschaft für Ozon-Anwendung in Prävention und Therapie). Información para pacientes. Disponible en: http://www.ozongesellschaft.de/information_for_patients_60.htm Archivado el 9 de agosto de 2013 en Wayback Machine . Consultado el 20 de agosto de 2012.
8. ↑ Bocci V. Borrelli E, Zanardi I, Travagli V. (2011). La terapia de oxígeno y ozono se encuentra en una encrucijada. Disponible en: http://www.isco3.org/files/O3_CrossRoad_Bocci_paper_2011.pdf  (enlace no disponible) . Consultado el 20 de agosto de 2012.
9. ↑ Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (2012). Información básica sobre el ozono troposférico. Disponible en: http://www.epa.gov/glo/basic.html Archivado el 11 de abril de 2013 en Wayback Machine . Consultado el 20 de agosto de 2012.
10. ↑ Viebahn R. El uso del ozono en Medicina. 2do. Rvdo. Alemania: Haugh Pub Ed., 1994: 7, 22, 100. Rilling SH. 30 años de ozono-oxigenoterapia.
11. ↑ Gabrielson EW, Yu XY, SpannhakeWE. Comparación de los efectos tóxicos del peróxido de hidrógeno y el ozono en células epiteliales bronquiales humanas cultivadas. Env Salud Persp 1994; (102)11: 972-974
12. ↑ Pryor WA, Uppu RM. Un modelo cinético para las reacciones competitivas del ozono con residuos de aminoácidos en proteínas en micelas inversas. La J de Biolog Chem 1993; (268) 5:3120-3126.
13. ↑ Viebahn, R.: El proceso bioquímico subyacente a la ozonoterapia. OzoNachrichten 1985; Peso 1/2: 18-22.
14. ↑ Rickard, GD Ozonoterapia para el tratamiento de la caries dental  : [Publicación retirada el 7 de febrero de 2019 para revisión]: [ ing. ]  / GD Rickard, R Richardson, T. Johnson … [ et al. ] // Revisión sistemática Cochrane. - 2004. - No. 3 (19 de julio). -doi : 10.1002 / 14651858.CD004153.pub2 . — PMID 15266519 .
15. ↑ Magalhaes, FN Ozonoterapia como tratamiento para el dolor lumbar secundario a hernia de disco  : una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios: [ ing. ]  / FN Magalhaes, L. Dotta, A. Sasse … [ et al. ] // Médico del Dolor : J .. - 2012. - Vol. 15, núm. 2. - Pág. 115-130. — PMID 22430658 .
16. ↑ Re, Lamberto. Ozonoterapia  : evidencia clínica y básica de su potencial terapéutico: Epub 2007 Sep 29: [ ing. ]  / Lamberto Re, Mohamed N. Mawsouf, Silvia Menéndez … [ et al. ] // Archivos de Investigación Médica: J.. - Elsevier, 2008. - Vol. 39, núm. Enero 1). — pág. 17-26. -doi : 10.1016/ j.arcmed.2007.07.005 . —PMID 18067991 . _
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19. ↑ Siegfried Schulz, Ulrich Häussler, Robert Mandic, Johannes T. Heverhagen, Andreas Neubauer. El tratamiento con ozono/oxígeno-neumoperitoneo da como resultado la remisión completa de los carcinomas de células escamosas de conejo  // International Journal of Cancer. — 2008-05-15. - T. 122 , n. 10 _ — S. 2360–2367 . — ISSN 1097-0215 ​​. -doi : 10.1002/ ijc.23382 . Archivado desde el original el 20 de septiembre de 2016.
20. ↑ Schulz S, Haussler U, Mandic R, Heverhagen JT, Neubauer A, Dunne AA et al. El tratamiento con ozono/oxígeno-neumoperitoneo da como resultado la remisión completa de los carcinomas de células escamosas de conejo. Int J Cáncer 2008; 122(10):2360-2367.
21. ↑ El efecto de la ozonoterapia para la hernia de disco lumbar  . ClinicalTrials.gov . NIH . Consultado el 25 de febrero de 2019. Archivado desde el original el 9 de agosto de 2016.
22. ↑ Ozonoterapia intraarticular para el control del dolor en la osteoartritis de  rodilla . ClinicalTrials.gov . NIH . Consultado el 25 de febrero de 2019. Archivado desde el original el 21 de octubre de 2021.
23. ↑ Tylicki, L. Sin efectos de la autohemoterapia ozonizada sobre la respuesta inflamatoria en pacientes hemodializados  : [ ing. ]  / Tylicki L, Biedunkiewicz B, Rachon D, Nieweglowski T, Hak L, Chamienia A, Debska-Slizien A, Aleksandrowicz E, Mysliwska J, Rutkowski B // Mediadores de la inflamación: J .. - 2004. - Vol. 13, núm. 5-6 (diciembre). — pág. 377-380. -doi : 10.1080/ 09629350400014131 . — PMID 15770057 . — PMC 1781578 .
24. ↑ Code of Federal Regulations Title 21 Archivado el 23 de octubre de 2018 en Wayback Machine Sec. 801.415 Nivel máximo aceptable de ozono (sitio web de la FDA)
25. ↑ El juez no reducirá la fianza de un defensor de la terapia con ozono , The Sentinel Sun  (19 de octubre de 1990). Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2018. Consultado el 22 de diciembre de 2020.
26. ↑ Whitlock, Chuck. MediScams: cómo detectar y evitar estafas de atención médica, fraudes médicos y charlatanería desde el médico local hasta los principales proveedores de atención médica y fabricantes de medicamentos . — 1er. - Los Ángeles: Renaissance Books, 2001. - P. 139. - ISBN 9781580631808 .
27. ↑ Ozone Therapy Lands Kampala Doctor in Trouble , Uganda Radio Network  (15 de diciembre de 2008). Archivado desde el original el 19 de enero de 2021. Consultado el 22 de diciembre de 2020.
28. ↑ Muere una mujer que buscó la "Ozonoterapia" tailandesa , The New Zealand Herald  (7 de septiembre de 2006). Archivado desde el original el 12 de agosto de 2018. Consultado el 22 de diciembre de 2020.
29. ↑ David Gorsky. Clínicas de cáncer alternativas alemanas: Combinando terapias experimentales con charlatanería y cobrando mucho dinero por ello . Medicina basada en la ciencia (24 de octubre de 2016). Consultado el 22 de diciembre de 2020. Archivado desde el original el 14 de junio de 2021. (indefinido)
30. ↑ Løfter om alternativ kreftbehandling er alvorlige lovbrudd Archivado el 2 de julio de 2013 en Wayback Machine Dine Penger.
31. ↑ Van Herck sancionó dos años por ozonoterapia , Cycling News (29 de junio de 2013). Archivado el 23 de octubre de 2020. Consultado el 22 de diciembre de 2020.

Enlaces

• Fundamentos de la ozonoterapia.
• Indicaciones, contraindicaciones, métodos de aplicación. Archivado el 24 de julio de 2013 en Wayback Machine .