| trastorno alimentario selectivo | |
|---|---|
| CIE-11 | 6B83 |
| CIE-10 | F 50.8 |
| CIE-9 | 307.59 |
| Malla | D000080146 |
El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos (ARFID, por sus siglas en inglés) es un tipo de trastorno alimentario que se introdujo por primera vez en el DSM-5 [1 ] . ] Este trastorno de conducta se caracteriza por el rechazo o la restricción consciente del consumo de ciertos alimentos cuando una persona se guía por ciertos criterios, como el color de los alimentos, el tamaño, el olor, el sabor, la textura, la experiencia negativa pasada, etc.
El trastorno ocurre más comúnmente en niños y se resuelve con la edad, pero el nuevo DSM-5 incluye adultos que restringen ciertos alimentos que les causan problemas fisiológicos o mentales, pero que no entran en la definición de otro trastorno alimentario. Suele asociarse a comorbilidad psiquiátrica, especialmente ansiedad y rasgos obsesivo-compulsivos. [3]
Al restringirse en los alimentos, es posible que una persona no obtenga la cantidad correcta de calorías, por lo que pierde peso. En los niños, no se observa una pérdida de peso significativa, pero tampoco hay un aumento de peso, además, hay una desaceleración en el desarrollo físico. [cuatro]
El DSM-5 destaca varios criterios:
Existen los siguientes signos conductuales y psicológicos del trastorno alimentario selectivo [5] :
Además de los signos conductuales y psicológicos, se pueden observar los siguientes signos físicos [5] :
Al igual que ocurre con los trastornos alimentarios , existen 4 tipos de hipótesis para la aparición de este trastorno alimentario: hipótesis fisiológicas, emocionales, sociales, de personalidad.
El trastorno alimentario selectivo se identifica por primera vez solo en el DSM-5, ya que anteriormente se pensaba que dicho trastorno es característico solo de los niños y se resuelve con la edad. Sin embargo, los adultos también tienden a desarrollar trastornos alimentarios selectivos. Entonces, los factores fisiológicos incluyen el hecho de que el cuerpo no puede absorber algunos alimentos. A emocional: no comer, que se asocia al sujeto con algún tipo de emociones negativas. Los factores sociales incluyen prohibiciones religiosas sobre los alimentos. Las personales incluyen prohibiciones individuales sobre cualquier alimento.
Determinar la causa de ARFID ha sido difícil debido a la falta de criterios de diagnóstico y una definición específica. Sin embargo, muchos han sugerido otros trastornos psiquiátricos asociados con ARFID.
Hay diferentes tipos de "subcategorías" identificadas para ARFID [6] :
Los objetivos del tratamiento deben ser la recuperación del peso y las deficiencias nutricionales, así como la adición de nuevos alimentos para aumentar la diversidad y eliminar la ansiedad y otras comorbilidades relacionadas. La forma modificada para la anorexia debe considerarse como tratamiento de primera línea para jóvenes con bajo peso. El tratamiento incluye capacitación en estrategias conductuales para manejar las comidas, que incluyen la exposición a nuevos alimentos. A menudo, los síntomas de ansiedad también requieren control y tratamiento. Los pacientes con deterioro funcional comórbido también pueden beneficiarse de la biorretroalimentación y de las estrategias de manejo de la ansiedad. Como tal, el tratamiento será razonablemente individualizado, pero también incluirá estrategias conductuales. Dado que existe un fuerte comportamiento relacionado con el hábito que puede afectar a toda la familia, el tratamiento también enfatizará la importancia de desarrollar y mantener nuevos hábitos y hábitos alimentarios. [7]