Esteatorrea
Esteatorrea , .gen,]stear[στέαρgriegootrodel(esteatorreao grasa en las heces . Las heces son aceitosas, grasosas, difíciles de lavar (debido a una mayor adherencia), pueden ser voluminosas, tener una apariencia pálida y pueden tener un olor particularmente desagradable [2] . La gravedad depende de la gravedad del curso de la enfermedad que la provocó [1] .
La esteatorrea en enfermedades intestinales se determina con una carga tanto de ácidos grasos como de grasa neutra , en la enfermedad pancreática se determina con una carga de grasa neutra [1] .
Razones
Causa de la esteatorrea: patología de la digestión intestinal y absorción de grasas, evacuación acelerada del contenido intestinal durante la diarrea [1] .
Puede ocurrir cuando [1] [3] :
- patologías intestinales ( enteritis , enfermedad celíaca , sprue , enfermedad de Crohn , amiloidosis , diverticulosis intestinal , resección del estómago y del intestino delgado) - debido a la absorción insuficiente de ácidos grasos;
- patologías del páncreas ( pancreatitis , EPI , fibrosis quística , tumores) - debido a la falta de lipasa ;
- patologías del hígado y del tracto biliar acompañadas de colestasis , debido a una violación del flujo de ácidos biliares hacia el intestino, lo que conduce a una emulsión insuficiente de grasas;
- síndrome de malabsorción secundario ( psoriasis , eccema , algunas enfermedades endocrinas , hemoblastosis , abetaliproteinemia );
- el uso de ciertos medicamentos que bloquean la absorción de grasas, el abuso de laxantes .
Otra posible causa podría ser un exceso de aceites/grasas en la dieta. .
Diagnóstico de laboratorio
Determinación de laboratorio de sustancias grasas en una micropreparación de heces [3] :
tipo de grasaResultado |
grasa neutra |
Ácido graso |
Jabones (grumos, cristales)
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Reactivo: |
gotas |
bultos |
gotas |
bultos |
cristales
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formación de gotas
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calor
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Y |
Y |
Y |
Y |
Y |
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ácido acético
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Y |
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Y |
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parcialmente
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calentamiento con ácido acético
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Y |
Y |
Y |
Y |
Y |
Y
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Colorante
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solución de alcohol acético de sudan III
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rojo |
naranja roja |
no mancha |
naranja roja
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sulfato azul del nilo
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rosado |
no mancha |
Violeta Azul |
no mancha
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mezcla de rojo neutro con verde brillante
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rojo parduzco |
verde
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Tratamiento
Dirigido al tratamiento de la enfermedad de base [1] .
Véase también
Notas
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Esteatorrea / Frolkis A. V. // Gran Enciclopedia Médica : en 30 volúmenes / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M .: Enciclopedia soviética , 1985. - T. 24: Sutura vascular - Teniosis. — 544 pág. : enfermo.
- ↑ Adam S Cheifetz; Alfonso Brown; Michael Curry; Alan C Moss. Manual americano de Oxford de gastroenterología y hepatología . - Oxford University Press , 2011. - Pág. 234. - ISBN 9780199830121 . Archivado el 3 de octubre de 2021 en Wayback Machine .
- ↑ 1 2 Kal / Mikhailova N. D., Kutafin Yu. F. // Gran Enciclopedia Médica : en 30 volúmenes / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M .: Enciclopedia soviética , 1979. - T. 10: Kabakov - Coalescencia. — 528 pág. : enfermo.