Encefalitis San Luis | |
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CIE-11 | 1C86 |
CIE-10 | 83.3 _ |
MKB-10-KM | A83.3 |
CIE-9 | 062.3 |
MKB-9-KM | 062.3 [1] [2] |
EnfermedadesDB | 29860 |
Malla | D004674 |
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La encefalitis de St. Louis (americana) es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por intoxicación general y daño al sistema nervioso central [3] . Provocó una severa epidemia en 1933 en los Estados Unidos en la ciudad de St. Louis , Missouri [4] .
El agente causal de la enfermedad es un flavivirus del grupo B , cuyos portadores son los mosquitos del género Culex , y el reservorio son las aves ( gorriones , arrendajos azules y palomas ), en menor medida los mamíferos . El virus tiene un tamaño de aproximadamente 20-30 nm, tolera la congelación , el secado . Cuando se calienta a 56 ° C, se derrumba rápidamente. Los mosquitos se reproducen en aguas estancadas contaminadas con desechos orgánicos , se alimentan de sangre humana , vuelan hacia el interior de las casas. Activado por la noche. Distribuido en América del Norte y América del Sur . Estacionalidad de la enfermedad - julio-septiembre. Suele registrarse en personas mayores de 35 años. La puerta de entrada de la infección es la piel. El virus tras la picadura de un mosquito se disemina por todo el organismo por vía hematógena, afectando a los órganos internos , especialmente al sistema nervioso central [3] [5] .
El período de incubación dura de 4 a 21 días, generalmente de 10 a 15 días. La enfermedad comienza de repente: hay debilidad , dolor de cabeza y dolor muscular . La temperatura corporal aumenta bruscamente (40-41 ° C) y es posible que no baje durante 7 días. Hay mareos , náuseas , vómitos . Al tercer día se desarrollan síntomas meníngeos y cerebrales: tortícolis, síntomas de Kernig y Brudzinsky . Son posibles la somnolencia , la fotofobia , el delirio . Rara vez, pero aún es posible, coma . En el período agudo de la enfermedad, se observan trastornos del movimiento, paresia , hipercinesia . También hay ataques epileptiformes . Los reflejos abdominales desaparecen . Los síntomas de Babinsky, Gordon y Oppenheim son constantes. Aproximadamente el 75% de los pacientes tienen encefalitis clínicamente evidente , el resto tiene meningitis . Se conocen formas fulminantes, leves y obliteradas de esta encefalitis [3] .
Los pacientes con encefalitis americana toman agentes patogénicos y sintomáticos. Aproximadamente en un 15-30% de los casos, la enfermedad acaba en muerte . El período agudo de encefalitis dura de 5 a 7 días, con una forma leve dura varias semanas, con una forma grave, varios meses. En el 5% de los pacientes, es posible la astenia , el temblor y el deterioro cognitivo. En 10 a 40% de los niños menores de 6 meses, la enfermedad contribuye al retraso mental.