| hipersomnia | |
|---|---|
| CIE-10 | F 51.1 , G 47.1 |
| MKB-10-KM | G47.13 |
| CIE-9 | 291,82 , 292,85 , 307,43 - 307,44 , 327,1 , 780,53 - 780,54 |
| MKB-9-KM | 327.13 [1] [2] y 780.54 [2] |
| Medicina electrónica | med/3129 |
| Malla | D006970 |
Hipersomnia ( otro griego ύπέρ - "arriba, arriba" + sueño ) es un término que denota la presencia de somnolencia diurna excesiva o duración excesiva del sueño . Es necesario distinguir entre hipersomnia psicofisiológica observada en individuos sanos con sueño nocturno insuficiente o bajo estrés, y diversas variantes patológicas de hipersomnia, por ejemplo, narcolepsia , hipersomnia idiopática , diversos fenómenos del sueño ( síndrome de apnea del sueño , trastornos del movimiento en el sueño), neurótica hipersomnia postraumática, hipersomnia inducida por fármacos, alteración de los ritmos circadianos , etc.
Para el diagnóstico de la hipersomnia existen determinadas escalas y pruebas (por ejemplo, la escala de Epfort ); las pruebas se realizan en la consulta con un especialista, y si se desea, pueden ser realizadas por los propios pacientes.
Algunas personas que sufren de hipersomnia, hay una pérdida de habilidades sociales, domésticas, profesionales . Como regla general, la hipersomnia ocurre a una edad temprana [3] .
El síntoma principal de la hipersomnia es la somnolencia diurna excesiva (EDS) o el sueño nocturno prolongado que ha estado presente durante al menos 3 meses antes del diagnóstico.
La intoxicación del sueño también es un síntoma de hipersomnia, que es la dificultad para pasar del sueño a la vigilia. Los pacientes que sufren de intoxicación del sueño informan que se despiertan con confusión, desorientación, lentitud y reiterados retornos al sueño.
También aparece en personas que no sufren de hipersomnia, por ejemplo, después de una noche de sueño demasiado corta. La fatiga y el uso de alcohol o pastillas para dormir también pueden causar intoxicación del sueño. También está relacionado con la irritabilidad: las personas que se enojan poco antes de acostarse tienden a sufrir una intoxicación del sueño.
Según la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño, los pacientes con hipersomnia suelen tomar largas siestas durante el día, lo que en la mayoría de los casos no las refuerza. Los investigadores encontraron que el sueño era generalmente más frecuente y más prolongado en los pacientes que en los controles. Además, el 75% de los pacientes informan que el sueño breve no los refresca.
La hipersomnia clínicamente más significativa es la narcolepsia, caracterizada por somnolencia diurna excesiva con episodios imperativos (irresistibles) de sueño diurno; sueño nocturno inquieto y sensación de falta de sueño; alucinaciones al dormirse o despertarse; cataplejía (pérdida repentina del tono muscular, que generalmente ocurre en el contexto de fuertes experiencias emocionales); cataplexia del despertar . Con la narcolepsia se produce un inicio temprano de la fase REM (inmediatamente después de conciliar el sueño o durante los primeros minutos de sueño), una disminución de la severidad del d-sleep (del inglés desynchronized - desynchronized) y la aparición de frecuentes episodios de vigilia durante el sueño nocturno. La narcolepsia es una enfermedad de por vida y su tratamiento es sintomático [4] .
Una forma de hipersomnia es la hipersomnia idiopática , que suele comenzar en personas jóvenes (15-30 años). En la hipersomnia idiopática, aumenta la somnolencia diurna que persiste con la vigilia intensa. Hay episodios de adormecimiento diurno, generalmente en estado de vigilia relajada, sin la característica imperativa de la narcolepsia, con una "recuperación" breve. El despertar por la mañana es difícil, se puede observar agresividad durante el despertar . El sueño d en pacientes con hipersomnia idiopática está bien expresado, mientras que su parte significativa puede recaer en los últimos ciclos de sueño, lo que no es típico de personas sanas y pacientes con narcolepsia. Tiempo de sueño reducido.
Las causas conocidas de hipersomnia incluyen lesión cerebral, trastornos neuróticos, depresión clínica , uremia , fibromialgia , apnea del sueño , síndrome de piernas inquietas y síndrome de movimiento periódico de las extremidades . Además, la hipersomnia puede ser un efecto secundario de tomar ciertos medicamentos psicotrópicos , la hipersomnia puede desarrollarse con la adicción a las drogas y el alcoholismo . Puede haber una predisposición genética [3] .
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