La wohlfartiosis ( del latín wohlfahrtiosis ) es una entomosis de humanos y animales causada por las larvas de la mosca Wolfart cuando se desarrolla en heridas, piel macerada o en las membranas mucosas de aberturas naturales.
La mosca Wolfart ( Wohlfahrtia magnifica ) es una mosca vivípara que no chupa sangre, común en climas templados y cálidos. El cuerpo de la mosca es de color gris claro y tiene una longitud de 9-14 mm. Las moscas adultas viven en los campos y se alimentan del néctar de las plantas.
El patógeno es común en el sur de Europa, Egipto, Mongolia, China, el Cáucaso, Asia Central, Kazajstán, las zonas media y sur de la Federación Rusa [1] .
La hembra pone hasta 200 larvas. Las larvas del primer estadio tienen 3 ganchos curvos en el segmento de la cabeza, las larvas del segundo y tercer estadio tienen 2 ganchos cada una. El tamaño de una larva adulta es de 14-16 mm. Las larvas crecen rápidamente y después de cinco días, después de haber pasado dos mudas, alcanzan 1,7 - 2 cm, después de lo cual se arrastran para convertirse en pupas. La pupación tiene lugar en el suelo. Las moscas que emergen después de 3 semanas se aparean y después de 10 días comienzan a dar a luz larvas. Esto ocurre más intensamente en días soleados en t 20-30°.
Durante la temporada puede haber de 3 a 7 generaciones de moscas Wolfart, dependiendo del clima.
Además de esta especie, Wohlfahrtia nuba y las especies norteamericanas Wohlfahrtia vigil y Wohlfahrtia opaca parasitan en los tejidos de humanos y animales [2] .
La volfartiosis pertenece al grupo de las denominadas miasis malignas . Las moscas depositan sus larvas principalmente sobre personas que duermen durante el día al aire libre [3] o que están enfermas.
Las moscas hembras desovan de 120 a 160 larvas muy móviles de aproximadamente 1 mm de largo en cavidades abiertas (nariz, ojos, oídos), en heridas y úlceras en el cuerpo de animales, a veces humanos (mientras duermen al aire libre). La larva se arrastra profundamente en el canal auditivo , desde donde se abre camino hacia la nariz , hacia la cavidad de la mandíbula superior y el seno frontal .
Durante el desarrollo, las larvas migran, destruyendo tejidos con la ayuda de enzimas digestivas y ganchos bucales. Las larvas se comen el tejido vivo, destruyen los vasos sanguíneos. Los tejidos se inflaman; en ellos aparece supuración, se desarrolla gangrena .
Las larvas de estas moscas en humanos viven en los oídos (ver Otomiasis ), nariz (ver Miasis nasal ), senos frontales, ojos (ver Oftalmomiasis ), piel (ver Miasis cutánea ) [4] . Habiendo penetrado rápidamente en los tejidos, las larvas los descomponen hasta los huesos mecánicamente y con la ayuda de enzimas secretadas. La parasitación de las larvas se acompaña de fuertes dolores, provocando necrosis tisular y procesos gangrenosos. Al colocar pasajes en los tejidos, las larvas no solo causan dolor: las áreas dañadas se hinchan y se pudren, los tejidos mueren parcialmente y comienza el sangrado por la nariz.
En pacientes gravemente enfermos en coma, las larvas pueden causar una infección nosocomial, por ejemplo, se conoce un caso de hallazgo de larvas rastreras en la boca y tubo traqueal de un paciente [5] .
También hay parasitismo en la cavidad oral, en las encías, donde las larvas destruyen sus partes blandas (ver Miasis oral ).
Las larvas pueden perforar la pared del globo ocular y destruir completamente el ojo .
Hay casos conocidos de destrucción de la piel de la cabeza por larvas.
Se produce necrosis y supuración , se produce una destrucción extensa de tejidos y órganos. Hay casos de destrucción completa del globo ocular por las larvas , ceguera , sordera , destrucción del tegumento de la cabeza, aparición bajo su influencia de osteomielitis , encefalitis , daño severo a los órganos genitales femeninos (ver miasis vulvar , miasis urogenital ) [ 6] . Muertes conocidas.
Después de 5 a 7 días, las larvas caen al suelo y pupan.
Después de retirar las larvas con pinzas, los fenómenos patógenos desaparecen.
Las ovejas a menudo se ven afectadas.
Las hembras depositan hasta 190 larvas en heridas recientes, piel macerada o en las membranas mucosas de las aberturas naturales, generalmente en ganado pequeño o camellos. Decenas, cientos e incluso hasta 1500 larvas se acumulan en heridas individuales, causando un dolor intenso. Las larvas de la superficie de la herida penetran en el tejido subcutáneo, en los músculos, destruyéndolos hasta los huesos y causando un dolor severo a los animales. Las larvas parasitarias en los tejidos los destruyen, causando picazón y dolor. Los animales pastan mal, pierden peso, a veces mueren [7] .