| dermatobiasis | |
|---|---|
| Larva de Dermatobia hominis | |
| CIE-10 | B89.9 |
La dermatobiasis ( Dermatobiasis ; miasis sudamericana ) es una miasis obligada causada por la larva del tábano Dermatobia hominis , caracterizada por la formación de un nódulo de absceso en la piel alrededor del patógeno invasor.
El agente causal del tábano es Dermatobia hominis (Linnaeus Jr in Pallas, 1781), que vive en los bosques de América Central y del Sur. Además de los humanos, Dermatobia hominis puede parasitar perros, a veces búfalos, gatos, cerdos, conejos y ovejas.
El parásito hembra pone huevos en el abdomen de los mosquitos y otros insectos chupadores de sangre y garrapatas (más de 40 especies). Cuando estos insectos pican a una persona, las larvas emergen de los huevos bajo la influencia del calor y se entierran en la piel [1] . Dado que el mecanismo de infección está asociado a artrópodos hematófagos, la dermatobiosis puede clasificarse como una enfermedad transmitida por vectores .
El lugar de la invasión es similar a las huellas de las picaduras de mosquitos, luego comienzan a doler, luego hierven [2] . Las larvas parasitan en la capa subcutánea de la piel, causando miasis furuncular (ver Miasis cutánea ) [3] . La presencia de parásitos crea granos dolorosos que secretan pus. Una persona está atormentada por un dolor de cabeza, una sensación de un cuerpo extraño vivo en movimiento en el interior.
La dermatobiasis se caracteriza por inflamación similar a un tumor y abscesos subcutáneos con aberturas fistulosas en la superficie. La enfermedad se manifiesta por un nódulo subcutáneo con un diámetro de 2-3 cm, parecido a un ántrax [4] .
Cerca de las larvas infiltradas, aparece un infiltrado con un orificio del que sale un líquido seroso-purulento. Las lesiones se localizan principalmente en las extremidades, espalda, abdomen, axilas [5] .
Después de 5 a 12 semanas, las larvas maduran, alcanzan los 25 mm de longitud, abandonan la persona y pupan.
Hay casos de oftalmomiasis causada por Dermatobia hominis [6] . Al mismo tiempo, se observó conjuntivitis [7] . Las larvas pueden parasitar en el pene (ver Miasis peneana , Miasis genitourinaria ) [8] , glándula mamaria [9] , en el labio [10] .
Complicaciones: adhesión de una infección secundaria.
El diagnóstico diferencial se realiza con lesiones cutáneas de furunculosis .
Tratamiento: extracción quirúrgica de las larvas con pinzas bajo anestesia.
El pronóstico depende de la intensidad de la invasión y de la localización. Se describe un caso de muerte de un niño de 1,5 años con invasión múltiple. Los casos letales en niños se asocian con daño cerebral cuando las larvas penetran en el interior del cráneo (ver miasis intracerebral ).
Prevención: Cuando viaje a países de América Central y del Sur, aplique repelentes y use ropa protectora para evitar ser picado por mosquitos o garrapatas [11] .