Drenaje
Drenaje ( inglés drenaje ; drenaje, drenaje) en medicina: extracción continua con la ayuda de instrumentos médicos de drenaje (tubos de goma, hisopos de gasa, etc.) de contenido líquido de heridas, cavidades internas del cuerpo, etc. [1] La aplicación es posible drenaje también para eliminar líquidos y exudados de algunos órganos internos huecos ( estómago , cavidad pleural , vejiga , intestino delgado , etc.), cuyos procesos de vaciado normal pueden verse interrumpidos por cualquier lesión o enfermedad [1] .
Aplicación
Las indicaciones para el uso de drenaje las establece el médico, quien introduce el drenaje al paciente. El seguimiento del bienestar posterior del paciente, el estado del drenaje, la calidad y cantidad del líquido extraído es realizado por una enfermera, entre cuyas funciones también se encuentran la comprobación de la integridad y correcta colocación del tubo de drenaje, la ausencia de dobleces y apretándolo. Como regla general, el seguimiento de la naturaleza del líquido separado se lleva a cabo drenándolo en un recipiente graduado especial. Al mismo tiempo, un cambio brusco en su cantidad o naturaleza debe ser motivo para notificarlo inmediatamente al médico tratante [1] .
Prácticamente no existen contraindicaciones para el uso de drenaje . Sin embargo, se observa que el drenaje requiere la implementación cuidadosa de todos los procedimientos asépticos , ya que el orificio de drenaje puede servir como puerta de entrada para la infección nosocomial. En el tratamiento de lesiones purulentas se recomienda el drenaje hasta que termine la fase de inflamación, la necesidad de drenaje desaparece solo después de que la herida ha sido limpiada y entra en la fase de regeneración [2] .
Métodos de drenaje
Con cualquier tipo de tratamiento de heridas, el drenaje de la herida se considera uno de los principales métodos para evacuar los fluidos de la herida, sin embargo, dependiendo de la naturaleza del daño, la cantidad de exudados liberados y la configuración del canal de la herida , es posible utilizar varias técnicas y métodos para su implementación [3] :
- Drenaje pasivo : se usa cuando se procesa el tejido subcutáneo después de la cirugía y en el caso de heridas "abiertas" poco profundas. Al mismo tiempo, se colocan en la herida gasas o tiras de goma ( turundas ), que aseguran la eliminación de líquido en el material del apósito, evitando que los bordes de la piel de la herida se peguen y evitando que esto suceda; el papel clave lo juega la gravedad o las propiedades capilares del apósito higroscópico. Una opción para el drenaje pasivo es el taponamiento de Mikulich .
- Drenaje activo : se utiliza para forzar la eliminación del contenido de la cavidad de la herida en casos de daño extenso con una configuración compleja del canal de la herida y en presencia de bolsas cerradas. Entre estos métodos, se distingue el drenaje por aspiración (mediante la introducción de un tubo en la cavidad de la herida y la creación de baja presión en el interior), el drenaje por lavado (eliminación mecánica del contenido de la herida mediante lavado), etc. Se cree que el goteo a largo plazo la irrigación y la aspiración son uno de los métodos de drenaje más prometedores para las heridas supurantes. [cuatro]
Notas
- ↑ 1 2 3 Kanorsky I. D., Fidrus B. I. Drenaje // Enciclopedia médica breve / Cap. edición B. V. Petrovski . - 2ª ed. - M. : Enciclopedia soviética , 1989. - T. 1: A - Krivosheya. — Art. 436-437. — 624 pág.
- ↑ 8.1.3.1 Tipos de drenaje y métodos de drenaje // Heridas e infección de heridas. Guía para médicos. / Ed. M. I. Kuzina y B. M. Kostyuchenok. - 2ª ed., revisada. y adicional .. - Moscú: Medicina, 1990. - S. 258. - 592 p. - ISBN 5-225-00998-0 .
- ↑ Drenaje de heridas // Cirugía general. Libro de texto para facultades de medicina / Ed. P. N. Zubarev y A. V. Kochetkov. - 3ª ed., añadir. y corregido .. - San Petersburgo: SpetsLit, 2011. - S. 255. - 607 p. - ISBN 978-5-299-00457-1 .
- ↑ Optimización del drenaje por aspiración-lavado de heridas purulentas . ciberleninka.ru . Consultado el 22 de octubre de 2020. Archivado desde el original el 26 de octubre de 2020. (indefinido)
Lecturas adicionales