sarna de grano | |
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CIE-10 | B88.0 |
Malla | D008924 |
Sarna de grano ( lat. sarna ventricosa ; piemotosis ; sinónimo: sarna de colchón , sarna de paja , sarna de cebada , piemotosis ) - acariasis del grupo de acarodermatitis , caracterizada por erupciones urticaria-vesiculares y eritemato-papulares con picazón y ampollas grandes, a menudo con pequeñas vesículas superficie, tos alérgica y espasmos.
Patógenos: ácaro barrigudo Pyemotes ( Pediculoides ) ventricosus , ácaro de Herfsey Pyemotes herfsi y ácaro de la paja Pyemotes tritici , y rara vez Pyemotes beckeri (género Pyemotes , familia Acaroidea , destacamento Acariformes , clase Arachnida ) - parásitos de abejas domésticas y otros insectos; morder a una persona causa sarna en grano.
Pyemotes ventricosus parasita larvas de insectos, incluidas las plagas de cereales. El cuerpo de una hembra inmadura es alargado (hasta 0,2 mm). Las hembras jóvenes de la garrapata panzuda son amarillentas, oblongas, de 223 x 80 micrones de tamaño, después de alimentarse se vuelven esféricas, de 1 a 1,5 mm de diámetro. Los machos tienen un tamaño de 164 x 90 micras. La temperatura óptima para el desarrollo de las garrapatas es de 25°C. Las hembras son vivíparas. La hembra da a luz 200-300 ácaros, que pasan por todo el desarrollo de su cuerpo, por lo que su parte posterior se vuelve esférica.
La sarna de grano fue descrita por primera vez por Shamberg (JF Schamberg, 1901).
El cuadro clínico de la sarna del grano se caracteriza por la aparición de erupciones en la piel del tronco y el cuello en forma de grandes ampollas con vesículas y pústulas en su superficie, a veces semejando eritema exudativo multiforme. Debido a la picazón y el rascado severos, la infección piocócica a menudo se une y se desarrolla pioderma , que puede ir acompañada de fiebre, malestar general y debilidad. La leucocitosis y la eosinofilia a menudo se encuentran en la sangre [1] .
La dermatitis piemótica ocurre predominantemente en la espalda, el abdomen y el lado flexor del antebrazo. En el sitio de la mordedura, pueden aparecer erupciones en forma de burbujas, propensas a la pustulación.
Cuando es afectado por el ácaro barrigón Pyemotes ventricosus en personas que trabajan con productos afectados, así como en apicultores, el ácaro, al entrar en contacto con la piel, provoca eritema papular y pustuloso , acompañado de intenso picor , ardor, dolor en las articulaciones , ataques de asma , fiebre moderada [2] , a veces hay escalofríos , malestar general. Los síntomas de la enfermedad aparecen en el día 2-4 después de la infección y duran de 5 a 14 días. La garrapata se transmite de persona a persona. Se ha encontrado en el esputo de personas con enfermedades respiratorias . Se producen tos alérgica y espasmos . Posible sibilancia, secreción nasal . Pyemotes ventricosus puede causar asma en los trabajadores del grano (ver Acariasis pulmonar ). La enfermedad se desarrolla en climas cálidos y secos, a veces toma un curso epidémico.
Posibles signos de daño en el tracto gastrointestinal : dolor de estómago , diarrea y anorexia (ver Acariasis intestinal ).
La enfermedad se acompaña de picazón y ardor severos, dolores de cabeza , náuseas y la formación de muchos nódulos rojizos en el cuerpo humano. Hay urticaria , insomnio . En el sitio de las picaduras de garrapatas, se forman ampollas grandes, en el centro de las cuales se forman vesículas, que se convierten rápidamente en pústulas, que se asemejan a manifestaciones de varicela o eritema multiforme exudativo. Las erupciones se localizan con mayor frecuencia en la piel del tronco y el cuello, con picazón severa. Después de 1-2 semanas, el proceso retrocede.
A diferencia de los ácaros de la sarna, los ácaros de la barriga no penetran en la piel, sino que solo la muerden, chupan sangre y se caen, por lo que, por regla general, no se encuentran en el cuerpo. La erupción aparece unas 12 horas después del ataque y se acompaña de picazón intensa.
Pyemotes herfsi muerde a las personas, causando enrojecimiento, picazón y cicatrices. El tamaño es de aproximadamente 0,2 mm. Las hembras que se alimentan son esféricas, de 0,3 x 0,4 mm de tamaño. Parasitan principalmente en larvas de escarabajos. P. herfsi se ha registrado en Checoslovaquia, Egipto, Australia, el norte de la India, EE. UU. y Alemania. Las erupciones por mordedura de P. herfsi se informaron por primera vez en Europa en 1936. Es posible una infección bacteriana secundaria [3] .
La garrapata barrigona macho vive 24 horas sin comida, la hembra - 36 horas (alimentación - 38 días).
Se conocen brotes de sarna de los granos en muchos países, se presenta entre trabajadores agrícolas, cargadores, tenderos, etc. Se conoce un caso de infección masiva en hospitales [4] .
Pyemotes tritici muerde a las personas al aire libre en o cerca de áreas boscosas. Pueden picar al contacto con paja, heno, hierbas, hojas, semillas. También se han dado casos de dermatitis por Pyemotes tritici en caballos y personas asociadas a ellos.
Los patógenos viven en los cereales, la paja, la hierba, el algodón, en el polvo de las bolsas de harina, en los productos de cereales rancios y en los recipientes. En la piel humana, la garrapata entra en contacto con el grano infectado, con menos frecuencia con el polvo. Es posible que estos ácaros sean transportados por el viento a los humanos. En entornos urbanos, el ácaro parasita insectos domésticos como el escarabajo Anobium punctatum . Ha habido brotes de piemotosis, por ejemplo en Francia [5] , Austin [6] .
Pyemotes tritici en trabajadores del grano provoca numerosas pápulas urticarianas coronadas de vesículas localizadas en antebrazos, cuello, cintura e ingles. Estos ácaros pueden causar epidemias de dermatitis durante las operaciones de cosecha y poscosecha con paja, heno o algunos granos. Las picaduras provocan erupciones, dermatitis, picazón, sudoración, fiebre, dolor de cabeza e incluso vómitos en casos graves.
Pyemotes beckeri son raros y causan dermatitis [7] .
Pyemotes hughesi puede causar acariasis urinaria [8] .
El diagnóstico diferencial se realiza con urticaria (en la que no suelen observarse vesículas y pústulas), varicela , trombodiasis , sarna (ausencia de sarna, localización de elementos urticariales con vesiculopústulas en la superficie) y otras dermatitis [9] .
Tratamiento sintomático: baños tibios con una solución débil de permanganato de potasio o bicarbonato de sodio (baños con almidón, baños con bicarbonato de sodio, baños con permanganato de potasio), remedios locales (hablantes, cremas, ungüentos) que contienen 2-3% de mentol, anestesia, 5 - Ungüento sulfúrico al 10%. Para reducir el picor, prednisona (0,5 mg/kg). Es importante eliminar el contacto con las garrapatas y sus huéspedes.
El pronóstico es favorable.
La prevención consiste en la desinsectación de los objetos donde se encuentran las garrapatas. Cuando trabaje con granos infectados con abejas, las áreas abiertas del cuerpo se tratan con una solución de bicarbonato de sodio al 2-4%, dúchese [10] .
Véase también sensibilización a garrapatas .
El ácaro barrigón (P. ventricosus) y el ácaro de Herfsi (P. herfsi) también parasitan a las abejas melíferas y causan piemotosis.
En la Federación Rusa, esta enfermedad ocurre en la región del Volga y en Siberia occidental.
La alimentación de los ácaros en crías abiertas de abejas de 4-5 días de edad conduce a la muerte de las larvas. La garrapata puede inocular bacterias en el cuerpo de las larvas, lo que provoca su muerte y descomposición. En las celdas, se puede encontrar una masa podrida que, debido a la gran cantidad de ácaros esféricos, está, por así decirlo, salpicada de polvo. De 3 a 40 garrapatas hembra pueden parasitar una larva. Por lo general, la cría muere a lo largo del borde del marco. Los ácaros de Herfsey causan el bloqueo de las piezas bucales de las abejas adultas, que mueren de hambre. En las abejas adultas, los ácaros penetran en los tabiques intersegmentarios y succionan la hemolinfa. Durante el período de invernada, las abejas están inquietas, tienen diarrea y mueren familias individuales [11] .
Los panales con crías afectadas se retiran de las familias y se derriten en cera. Las abejas se trasplantan a una colmena limpia. Los nidos son acortados y aislados. Para la prevención, es necesario no poner colmenas junto a los hórreos.