Dinitrato de isosorbida

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dinitrato de isosorbida
Compuesto químico
IUPAC	1,4:3,6-dianhidro-2,5-di- O - nitro - D - glucitol
Fórmula bruta	C 6 H 8 N 2 O 8
Masa molar	236,136 g/mol
CAS	87-33-2
PubChem	6883
banco de drogas	DB00883
Compuesto
Clasificación
ATX	C01DA08 , C05AE02
Farmacocinética
Biodisponible	10–90%, promedio 25%
Metabolismo	Hígado
Media vida	1 hora
Excreción	Riñón
Métodos de administración
oral
Otros nombres
ISO-MIC
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El dinitrato de isosorbida ( CSIO ) es un fármaco para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca , el espasmo del esófago y para el tratamiento y la prevención de la angina de pecho .

El medicamento actúa dilatando los vasos sanguíneos .

Historia

El dinitrato de isosorbida se describió alrededor de 1939. [1] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más efectivos y seguros que se necesitan en un sistema de atención médica [2] . También está disponible como genérico . A costo mayorista en países en desarrollo a 6.36 USD. [3] En los EE. UU. cuesta menos de $25 al mes. [4] .

Uso médico

Se aplica dentro o debajo de la lengua. [5]

Se utiliza para la angina de pecho, además de otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca congestiva, y para tratar los espasmos del esófago.

Los nitratos de acción prolongada pueden ser más beneficiosos ya que tienden a ser más efectivos y estables a corto plazo.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza , mareos de pie y visión borrosa. Los efectos secundarios graves incluyen presión arterial baja . No está claro si se usa durante el embarazo , si puede ser seguro para el bebé. No debe usarse junto con medicamentos de la familia del sildenafilo .

Después del uso a largo plazo en el tratamiento de enfermedades crónicas, los pacientes pueden desarrollar tolerancia, lo que reduce su eficacia. Los mecanismos de tolerancia a los nitratos han sido ampliamente investigados en los últimos 30 años y se han propuesto varias hipótesis. Éstos incluyen:

1. Violación de la biotransformación de drogas.
2. Activación neurohumoral, resultante de la activación simpática y la liberación de vasoconstrictores como la endotelina y la angiotensina II, que interfiere con la vasodilatación inducida por CSIS
3. Expansión del volumen de plasma
4. La hipótesis del estrés oxidativo (propuesta por Munzel et al. en 1995)

Marcas

El dinitrato de isosorbida se vende con nombres comerciales

• Dilatrate-SR-Isordil en los EE. UU. bajo .
• Isoket en Reino Unido, Argentina y Hong Kong

También es un componente de BiDil.

Notas

1. ^ Descubrimiento de fármacos basados ​​en análogos  . — John Wiley & Sons . - Pág. 454. - ISBN 9783527607495 .
2. ↑ Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS (Lista 19) . Organización Mundial de la Salud (abril de 2015). Recuperado: 8 de diciembre de 2016. (indefinido)
3. ↑ Dinitrato de isosorbida . Guía internacional de indicadores de precios de medicamentos . Recuperado: 8 de diciembre de 2016. (indefinido)  (enlace no disponible)
4. ↑ Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat  Edition . — Aprendizaje de Jones y Bartlett. - Pág. 160. - ISBN 9781284057560 .
5. ↑ Dinitrato/mononitrato de isosorbida . Sociedad Americana de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Recuperado: 8 de diciembre de 2016. (indefinido)

Vasodilatadores utilizados en el tratamiento de enfermedades del corazón ( C01D )
nitratos organicos	Nitroglicerina Dinitrato de metilpropilpropanodiol tetranitrato de pentaeritritilo Propatilnirato dinitrato de isosorbida Trollnitrato * tetranitrato de eritritilo Mononitrato de isosorbida tenitramina
Vasodilatadores de quinolonas	flosequinano
Otros vasodilatadores para el tratamiento de enfermedades del corazón	tosilato de itramina Prenilamina * Oxifedrina * benciodarona carbocromeno hexobendina Etafenona heptaminol Imolamina * Dilazep trapidil * molsidomina Efloksat Cinepazet Cloridalol Nicorandil linsidomina nesyritida
Los datos sobre medicamentos se dan de acuerdo con el registro de medicamentos registrados y TKFS del 17 de julio de 2008 (* - el medicamento está retirado de circulación) Búsqueda en la base de datos de medicamentos . Institución Estatal Federal NTs ESMP de Roszdravnadzor de la Federación Rusa (24.07.2008). Consultado el 27 de agosto de 2008. (Ruso)