Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS
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La Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS [1] es una lista de medicamentos esenciales compilada por la Organización Mundial de la Salud que se consideran los más efectivos y seguros para satisfacer las necesidades más importantes del sistema de salud [2] .
La lista se publicó por primera vez en 1977 e incluía 208 fármacos [3] [2] [4] . La lista se actualiza cada dos años [5] . En 2005 se publicó la 14ª edición de la lista, que contenía 306 fármacos [6] . En 2015 se publicó la 19ª edición de la lista, que contenía alrededor de 410 fármacos [5] . La vigésima edición se publicó en 2017 y contenía 433 preparaciones [7] [8] . En 2019 se publicó la 21.ª edición de la lista, que contiene una lista de 460 fármacos [9] [10] [11] . Las listas nacionales contienen una lista de 334 a 580 medicamentos [12] .
Desde 2007, se ha publicado además una lista separada de productos destinados a niños menores de 12 años ( Lista modelo de medicamentos esenciales para niños de la OMS ). La 18ª edición actual de la lista principal y la 4ª edición de la lista para niños se publicaron en abril de 2013 [13] .
Los países suelen utilizar la lista de la OMS para ayudar a desarrollar sus propias listas locales de medicamentos esenciales [2] . A partir de 2016, más de 155 países han establecido listas nacionales de medicamentos esenciales basadas en la lista modelo de la Organización Mundial de la Salud [14] . Esto incluye tanto a los países desarrollados como a los países en desarrollo del mundo [2] [15] .
La lista se divide en básica y adicional. Los elementos básicos se consideran la opción más rentable para abordar los principales problemas de salud y se pueden utilizar con pocos recursos adicionales de atención de la salud. Los elementos adicionales requieren infraestructura adicional, como proveedores de atención médica especialmente capacitados o equipos de diagnóstico , o tienen una relación costo-beneficio más baja [16] . Aproximadamente el 25 % de los elementos se encuentran en la lista adicional [12] . Algunos medicamentos se clasifican como primarios y secundarios [17] . Aunque la mayoría de los medicamentos de la lista están disponibles como genéricos , la existencia de una patente no impide su inclusión [18] .
A continuación se muestra una lista de medicamentos incluidos en la 18ª edición de la lista (abril de 2013) [1]
Descripción
La lista principal de la lista incluye medicamentos necesarios para la organización de un sistema básico de salud, sujeto a su seguridad y eficacia (incluida la económica). Estos medicamentos están destinados al tratamiento de las condiciones patológicas más prioritarias.
La lista complementaria (marcada con ↑ ) incluye medicamentos para enfermedades prioritarias que requieren instituciones especializadas para el diagnóstico o seguimiento, o atención médica de especialistas, o capacitación de especialistas. También puede incluir medicamentos más caros o menos atractivos en términos de efectividad.
Anestésicos, preparaciones preoperatorias y gases medicinales
Anestesia general y oxígeno
- Inhalantes :
- Inyectables:
Medios para anestesia local
Preparaciones para la sedación antes de la cirugía y para la sedación de procedimientos cortos
Gases medicinales
- Oxígeno (para recién nacidos con edad gestacional menor de 32 semanas, la concentración máxima para iniciar la reanimación es del 30%)
Medicamentos para el alivio del dolor y cuidados paliativos
Analgésicos no opioides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Analgésicos opioides
Medicamentos utilizados para otros síntomas comunes en cuidados paliativos
Fármacos antialérgicos y fármacos utilizados en reacciones anafilácticas
Antídotos y otros remedios para las intoxicaciones
Inespecífico
Específico
Anticonvulsivos y antiepilépticos
Medicamentos antiinfecciosos
Antihelmínticos
Medios que actúan sobre los parásitos intestinales
Medios utilizados en la filariasis
Medios utilizados en esquistosomiasis y trematodosis
Agentes antibacterianos
I. Grupo de acceso a los antibióticos
Este grupo incluye antibióticos que tienen actividad contra una amplia gama de patógenos bacterianos comunes susceptibles a ellos y tienen un menor potencial para desarrollar resistencia a ellos en comparación con otros grupos de antibióticos. Se recomiendan varios antibióticos del grupo de acceso como fármacos de primera o segunda elección en el nombramiento de la terapia empírica para los síndromes infecciosos. Estos agentes han sido revisados por el Comité de Expertos en la Selección y Uso de Medicamentos Esenciales y colocados en las Listas Modelo como entradas separadas para mejorar el acceso a estos antibióticos y fomentar el uso apropiado. Estos antibióticos esenciales deben ser de buena calidad y ampliamente disponibles, incl. y económicamente.
Una droga
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Indicaciones (PRIMERA OPCIÓN)
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Indicaciones (SEGUNDA OPCIÓN)
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amikacina
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- neutropenia febril de alto riesgo
- pielonefritis o prostatitis (grave)
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- sepsis en recién nacidos y niños
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amoxicilina
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- neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- desnutrición aguda severa complicada
- exacerbaciones de la EPOC
- otitis media
- faringitis
- absceso dental periapical progresivo
- sepsis en recién nacidos y niños
- sinusitis
- desnutrición aguda severa complicada
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- meningitis bacteriana aguda
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Amoxicilina + ácido clavulánico
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- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
- exacerbaciones de la EPOC
- neumonía nosocomial
- neutropenia febril de bajo riesgo
- infecciones del tracto urinario inferior
- sinusitis
- infecciones de piel y tejidos blandos
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- infecciones de huesos y articulaciones
- neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- otitis media
- prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
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ampicilina
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- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- infecciones abdominales complicadas
- desnutrición aguda severa complicada
- sepsis en recién nacidos y niños
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- meningitis bacteriana aguda
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bencilpenicilina benzatínica
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bencilpenicilina
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- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- desnutrición aguda severa complicada
- sepsis en recién nacidos y niños
- sífilis
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- meningitis bacteriana aguda
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cefalexina
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- infecciones de piel y tejidos blandos
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- exacerbaciones de la EPOC
- faringitis
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cefazolina
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- prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
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- infecciones de huesos y articulaciones
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cloranfenicol
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- meningitis bacteriana aguda
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clindamicina
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- infecciones de huesos y articulaciones
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Cloxacilina (otras alternativas a la penicilina resistentes a betalactamasas (códigos ATC: J01CF)) [nota 9]
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- infecciones de huesos y articulaciones
- infecciones de piel y tejidos blandos
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- sepsis en recién nacidos y niños
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doxiciclina
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- cólera
- infección de transmisión sexual causada por Chlamydia trachomatis
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- cólera
- neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
- exacerbaciones de la EPOC
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gentamicina
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- meningitis bacteriana aguda en recién nacidos
- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- infecciones abdominales complicadas
- desnutrición aguda severa complicada
- sepsis en recién nacidos y niños
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- gonorrea
- prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
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metronidazol
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- Infección por C. difficile
- Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
- Infecciones abdominales complicadas (graves)
- La fascitis necrotizante
- prevención de complicaciones postoperatorias
- tricomoniasis
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- Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
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Nitrofurantoína
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- infecciones del tracto urinario inferior
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Fenoximetilpenicilina
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- neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
- faringitis
- absceso progresivo alrededor del ápice del diente
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Bencilpenicilina procaína [nota 10]
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espectinomicina
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Sulfametoxazol + trimetoprima
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- infecciones del tracto urinario inferior
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- diarrea invasiva aguda / disentería bacteriana
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trimetoprima
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- infecciones del tracto urinario inferior
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II. Grupo de Observación Antibióticos
Este grupo incluye clases de antibióticos que tienen un mayor potencial para desarrollar resistencia a ellos, e incluye la mayoría de los medicamentos de alta prioridad en la Lista de antimicrobianos de importancia crítica para la medicina humana1 y/o antibióticos a los que una serie de patógenos bacterianos ya tienen resistencia. . Estos medicamentos deben considerarse una prioridad al implementar estrategias prudentes de uso y monitoreo de antibióticos. Varios antibióticos del grupo de vigilancia se recomiendan como medicamentos esenciales de primera o segunda elección en el nombramiento de terapia empírica para un número limitado de síndromes infecciosos específicos y se incluyen en las Listas modelo como entradas separadas.
Una droga
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Indicaciones (PRIMERA OPCIÓN)
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Indicaciones (SEGUNDA OPCIÓN)
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Azitromicina [nota 11]
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- cólera
- fiebre intestinal
- gonorrea
- infección de transmisión sexual causada por Chlamydia trachomatis
- tracoma
- pian
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- diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
- gonorrea
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cefixima
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- diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
- gonorrea
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Cefotaxima [nota 12]
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- meningitis bacteriana aguda
- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
- Infecciones abdominales complicadas (graves)
- neumonía nosocomial
- pielonefritis o prostatitis (grave)
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- infecciones de huesos y articulaciones
- pielonefritis o prostatitis (leve a moderada)
- sepsis en recién nacidos y niños
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Ceftriaxona [nota 13]
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- meningitis bacteriana aguda
- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
- Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
- Infecciones abdominales complicadas (graves)
- endoftalmitis
- fiebre intestinal
- gonorrea
- neumonía nosocomial
- La fascitis necrotizante
- pielonefritis o prostatitis (grave)
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- diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
- infecciones de huesos y articulaciones
- pielonefritis o prostatitis (leve a moderada)
- sepsis en recién nacidos y niños
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cefuroxima
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- prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
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Ciprofloxacino
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- diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
- fiebre intestinal
- neutropenia febril de bajo riesgo
- pielonefritis o prostatitis (leve a moderada)
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- cólera
- Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
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Claritromicina [nota 14] (una alternativa (como segunda opción para tratar la faringitis en niños) es la eritromicina )
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- neumonía adquirida en la comunidad (grave)
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piperacilina + tazobactam
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- Infecciones abdominales complicadas (graves)
- neutropenia febril de alto riesgo
- neumonía nosocomial
- La fascitis necrotizante
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vancomicina
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- Infección por C. difficile
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Ceftazidima †
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Meropenem (alternativa (solo para infecciones abdominales complicadas y neutropenia febril de alto riesgo) imipenem + cilastatina ) †
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- meningitis neonatal bacteriana aguda (se prefiere meropenem solo )
- Infecciones abdominales complicadas (graves)
- neutropenia febril de alto riesgo
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Vancomicina †
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- endoftalmitis
- La fascitis necrotizante
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- neutropenia febril de alto riesgo
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tercero Antibióticos de reserva
Este grupo incluye antibióticos y clases de antibióticos que deben usarse exclusivamente para el tratamiento de infecciones confirmadas o sospechadas causadas por bacterias multirresistentes. Los antibióticos del grupo de reserva deben considerarse fármacos de último recurso. Varios antibióticos del grupo de reserva se incluyen en las Listas modelo como entradas separadas en función de la evidencia de relaciones riesgo-beneficio favorables y eficacia comprobada contra patógenos en las categorías de Alta prioridad y Alta prioridad tal como se presentan en la Lista de patógenos prioritarios de la OMS1, en particular, Enterobacteriaceae resistente a los carbapenémicos. Estos antibióticos deben estar disponibles, pero su uso debe limitarse a casos y condiciones excepcionales y específicas en las que todas las demás alternativas son ineficaces o inadecuadas. Dichos medicamentos deben mantenerse en reserva y considerarse como una prioridad para los programas nacionales e internacionales para el uso racional de los agentes antibacterianos, incluido el monitoreo y la notificación de su uso, con el fin de mantener la eficacia de estos medicamentos.
Medicamentos contra la lepra
En el tratamiento de la lepra sólo se deben utilizar complejos de varios fármacos (dos para la lepra oligobacilar o tres para la multibacilar). La terapia combinada es extremadamente importante para prevenir el desarrollo de resistencia a los medicamentos.
Fármacos antituberculosos
La OMS recomienda y apoya el uso de combinaciones de dosis fijas y el desarrollo de nuevas combinaciones de dosis fijas, incluidas las formulaciones de liberación modificada, las formulaciones sin refrigeración y las formulaciones pediátricas de calidad farmacéutica garantizada.
Los medicamentos antituberculosos de reserva complementarios son solo para el tratamiento de la tuberculosis multirresistente (MDR-TB) y deben utilizarse en centros especializados.
Medicamentos antifúngicos
Medicamentos antivirales
Medicamentos antiherpéticos
Medicamentos antirretrovirales
Medicamentos esenciales para el tratamiento y la prevención del VIH (prevención de la transmisión maternoinfantil y profilaxis posterior a la exposición). La OMS recomienda el uso de combinaciones de dosis fijas.
— Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos/nucleótidos
- abacavir
- lamivudina
- Tenofovir disoproxil fumarato (adecuado para la profilaxis previa a la exposición)
- Zidovudina
- Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos
- Inhibidores de la proteasa
Debe usarse en formas mejoradas, por ejemplo, con ritonavir.
- Inhibidores de la integrasa
- COMBINACIONES DE DOSIS FIJAS
- Medicamentos para la prevención de infecciones oportunistas asociadas a la infección por VIH
- Otros medicamentos antivirales
Medicamentos para el tratamiento de la hepatitis
- Medicamentos utilizados para la hepatitis B
Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos/nucleótidos
- entecavir
- Tenofovir disoproxil fumarato
- Medicamentos utilizados en la hepatitis C
Para adultos se recomienda un esquema pangenotípico de antivirales de acción directa (AAD), mientras que para adolescentes de 12 a 17 años o con un peso de hasta 35 kg se debe tener en cuenta el genotipo del virus.
1) Combinaciones pangenotípicas de antivirales de acción directa
2) Combinaciones no pangenotípicas de antivirales de acción directa
3) Otros medicamentos antivirales utilizados en la hepatitis C
- Ribavirina (en combinación con antivirales de acción directa)
- Interferón-alfa pegilado ( 2a o 2b) (en combinación con ribavirina ) †
Fármacos antiprotozoarios
Fármacos utilizados en amebiosis y giardiasis
Medicamentos contra la leishmania
Medicamentos antipalúdicos
- Para tratamiento
Para uso de P. falciparum en terapia combinada.
- Para quimioprevención
Fármacos utilizados en neumocistosis y toxoplasmosis
Fármacos utilizados en la tripanosomiasis
- Tripanosomiasis africana
Etapa 1
Etapa 2
- Tripanosomiasis americana
Medicamentos para el tratamiento de infecciones por ectoparásitos
Medicamentos utilizados en la migraña
Para el tratamiento de ataques agudos
Prevención
Inmunomoduladores y medicamentos contra el cáncer †
Inmunomoduladores para uso en enfermedades no malignas †
Medicamentos contra el cáncer y de apoyo †
Fármacos citotóxicos y adyuvantes †
Medicamentos dirigidos (medicamentos contra el cáncer dirigidos) †
Una droga
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Indicaciones
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Ácido retinoico todo trans (ATRA) †
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- leucemia promielocítica aguda.
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Bortezomib †
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Dasatinib †
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- leucemia mieloide crónica resistente a imatinib
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Erlotinib (las alternativas son gefitinib y afatinib ) †
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- cáncer de pulmón no microcítico avanzado con mutación del gen EGFR
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Everolimus †
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- astrocitoma subependimal de células gigantes
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Ibrutinib †
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- leucemia linfocítica crónica recidivante/refractaria
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Imatinib †
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- leucemia mieloide crónica
- tumor del estroma gastrointestinal
- Leucemia linfoblástica aguda cromosoma Filadelfia positivo
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Nilotinib †
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- leucemia mieloide crónica resistente a imatinib
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Rituximab (incluyendo biosimilares) †
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- linfoma difuso de células B grandes
- leucemia linfocítica crónica
- linfoma folicular.
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Trastuzumab (incluyendo biosimilares) †
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- cáncer de mama HER2 positivo en etapa temprana
- cáncer de mama HER2 positivo localmente estático.
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Inmunomoduladores †
Una droga
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Indicaciones
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Filgrastim (incluyendo biosimilares) †
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- prevención primaria en pacientes con alto riesgo de desarrollar neutropenia febril asociada a quimioterapia mielotóxica.
- prevención secundaria en pacientes que han desarrollado previamente neutropenia durante la quimioterapia mielotóxica
- para facilitar la administración de regímenes de quimioterapia a intervalos más cortos
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Lenalidomida †
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Nivolumab ( pembrolizumab alternativo ) (incluidos los biosimilares) †
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Talidomida †
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Fármacos hormonales y antihormonales †
Una droga
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Indicaciones
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Abiraterona ( enzalutamida alternativa ) †
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- Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
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Anastrozol (las alternativas son cualquier otro inhibidor de la aromatasa (códigos ATC: L02BG)) †
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- cáncer de mama en etapa temprana
- cáncer de mama metastásico.
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Bicalutamida (las alternativas son flutamida y nilutamida ) †
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- cáncer de próstata metastásico.
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Dexametasona †
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- leucemia linfoblástica aguda
- Linfoma de Burkitt
- mieloma múltiple.
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Hidrocortisona †
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- leucemia linfoblástica aguda
- Linfoma de Burkitt
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Leuprorelina (las alternativas son goserelina y triptorelina ) †
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- cáncer de mama en etapa temprana
- cáncer de próstata metastásico.
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Metilprednisolona †
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- leucemia linfoblástica aguda
- Linfoma de Burkitt
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Prednisona (alternativa a la prednisona ) †
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- leucemia linfoblástica aguda
- Linfoma de Burkitt
- leucemia linfocítica crónica
- linfoma difuso de células B grandes
- linfoma folicular
- linfoma de Hodgkin
- cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
- mieloma múltiple
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Tamoxifeno †
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- cáncer de mama en etapa temprana
- cáncer de mama metastásico.
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Medicamentos de mantenimiento †
Una droga
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Indicaciones
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Alopurinol †
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- síndrome de lisis tumoral
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Mesna †
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- Linfoma de Burkitt
- sarcoma de Ewing
- nefroblastoma (tumor de Wilms)
- tumor de células germinales de ovario
- osteosarcoma
- rabdomiosarcoma
- tumor testicular de células germinales
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Rasburicasa †
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- síndrome de lisis tumoral
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Ácido Zoledrónico †
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- lesiones óseas por cáncer
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Fármacos antiparkinsonianos
Medicamentos que actúan sobre el sistema sanguíneo
Fármacos antianémicos
Fármacos que afectan a la coagulación de la sangre
Otros fármacos utilizados en hemoglobinopatías †
Productos de sangre humana y sustitutos del plasma
Sangre y componentes sanguíneos
Medicamentos derivados del plasma humano
Inmunoglobulinas humanas
Factores de coagulación †
Sustitutos del plasma
- Dextrano 70 (equivalente a una inyección de poligelina al 3,5 %)
Fármacos cardiovasculares
Fármacos antianginosos
Fármacos antiarrítmicos
Fármacos antihipertensivos
Medicamentos utilizados en la insuficiencia cardiaca
Fármacos antitrombóticos
Agentes antiplaquetarios
Fármacos trombolíticos †
Fármacos hipolipemiantes
Medicamentos dermatológicos (para uso tópico)
Medicamentos antifúngicos
- Miconazol (una alternativa es otro derivado de imidazol o triazol (códigos ATX: D01AC), excepto en combinaciones)
- sulfuro de selenio
- Tiosulfato de sodio
- terbinafina
Medicamentos antiinfecciosos
Fármacos antiinflamatorios y antipruriginosos
Medicamentos que afectan los procesos de diferenciación y proliferación de las células de la piel
Fármacos escabicida y pediculicida
Medicamentos de diagnóstico
Medicamentos oftálmicos
Medios radiopacos
Desinfectantes y antisépticos
Antisépticos
Desinfectantes
- Desinfectante de manos a base de alcohol
- compuesto de cloro
- Cloroxilenol (una alternativa es otro agente del grupo Fenol y derivados (códigos ATX: D08AE))
- glutaral
Diuréticos
Medicamentos que actúan sobre el tracto gastrointestinal
Fármacos antiulcerosos
Antieméticos
Antiinflamatorio
Laxantes
Medicamentos utilizados en la diarrea
Productos de rehidratación oral
- Sales de rehidratación oral
Medicamentos utilizados en la diarrea
Medicamentos utilizados para los trastornos del sistema endocrino
Hormonas suprarrenales y sus sustitutos sintéticos
Andrógenos †
Estrógenos
Progestágenos
Fármacos utilizados en la diabetes
Insulinas
- Insulina inyectable (soluble) (incl. biosimilares)
- Insulina de acción intermedia (incl. biosimilares)
- análogos de insulina de acción prolongada (alternativas: insulina degludec , insulina detemir , insulina glargina ) (incluidos los biosimilares)
Agentes hipoglucemiantes orales - inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa
Fármacos utilizados en la hipoglucemia
Hormonas tiroideas y medicamentos antitiroideos
Preparados inmunológicos
Medicamentos de diagnóstico
Suero, inmunoglobulinas y anticuerpos monoclonales
Vacunas
Las recomendaciones de vacunas pueden ser universales o condicionales (por ejemplo, para ciertas regiones, para ciertas poblaciones de alto riesgo o dentro de programas de inmunización con ciertas características).
Cada país debe determinar la elección de las vacunas de la Lista Modelo después de considerar las recomendaciones internacionales, la epidemiología y las prioridades nacionales.
- Recomendaciones generales:
- Recomendaciones para regiones individuales:
- vacuna contra la encefalitis japonesa
- vacuna contra la fiebre amarilla
- Vacuna contra la encefalitis transmitida por garrapatas
- Recomendaciones para algunas poblaciones de alto riesgo:
- Recomendaciones para programas de inmunización con determinadas características:
Relajantes musculares periféricos e inhibidores de la colinesterasa
Productos oftálmicos
Medicamentos antiinfecciosos
Medicamentos antiinflamatorios
Medios para anestesia local
Fármacos mióticos y antiglaucomatosos
Fármacos midriáticos
Inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) †
Medicamentos utilizados para la salud reproductiva y la atención perinatal
Anticonceptivos
Anticonceptivos hormonales orales
- Etinilestradiol + levonorgestrel
- Etinilestradiol + noretisterona
- Levonorgestrel
- ulipristal
Anticonceptivos hormonales inyectables
- Cipionato de estradiol + acetato de medroxiprogesterona
- acetato de medroxiprogesterona
- enantato de noretisterona
Anticonceptivos intrauterinos
- anticonceptivo que contiene cobre
- sistema intrauterino liberador de levonorgestrel
Anticoncepción de barrera
Anticonceptivos implantables
- implante liberador de etonogestrel
- implante liberador de levonorgestrel
Anticonceptivos intravaginales
Estimulantes de la ovulación †
Medios que aumentan la actividad contráctil del miometrio (uterotónicos)
Fármacos que inhiben la actividad contráctil del miometrio (tocolíticos)
Otros fármacos utilizados en las madres
- Dexametasona
- Suplemento dietético con varios micronutrientes (incl. vitaminas A, C, D, E, B1, B2, B3, B6, B12, ácido fólico, hierro, yodo, zinc, selenio, cobre) [nota 43]
- Ácido tranexámico
Medicamentos para uso en recién nacidos
Solución de diálisis peritoneal †
- Solución de diálisis peritoneal (formulación adecuada) †
Medicamentos utilizados en trastornos mentales y del comportamiento
Fármacos antipsicóticos
Fármacos utilizados para los trastornos del estado de ánimo
Fármacos utilizados en los trastornos depresivos
Fármacos utilizados en los trastornos bipolares
Medicamentos utilizados para los trastornos de ansiedad
Fármacos utilizados en los trastornos obsesivo-compulsivos
Medicamentos utilizados en los trastornos por consumo de sustancias
Medicamentos que actúan sobre el sistema respiratorio
Medicamentos contra el asma y medicamentos utilizados para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Budesonida (las alternativas son beclometasona , ciclesonida , flunisolida , fluticasona , mometasona )
- Budesonida + formoterol (alternativas: beclometasona + formoterol , budesonida + salmeterol , fluticasona + formoterol , furoato de fluticasona + vilanterol , mometasona + formoterol )
- Epinefrina (adrenalina)
- bromuro de ipratropio
- Salbutamol (alternativa - terbutalina )
- Tiotropio (alternativas: aclidinio , glicopirronio , umeclidinio )
Soluciones utilizadas para corregir violaciones del equilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base
Soluciones orales
Soluciones parenterales
Fondos adicionales
Vitaminas y minerales
Medicamentos para uso en enfermedades del oído, garganta y nariz
Medicamentos utilizados en enfermedades de las articulaciones
Medicamentos utilizados en el tratamiento de la gota
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad modificadores de la enfermedad (DMARD)
- cloroquina
- Azatioprina †
- Hidroxicloroquina †
- Metotrexato †
- penicilamina †
- Sulfasalazina †
Enfermedad articular juvenil †
Preparaciones dentales
- Fluoruro
- Cemento de ionómero de vidrio
- fluoruro de diamina de plata
Comentarios
↑ El símbolo
†marca fondos de la lista adicional.
- ↑ Para la anestesia espinal durante el trabajo de parto para prevenir la hipotensión
- ↑ No recomendado para uso antiinflamatorio debido a la falta de eficacia comprobada de dicho uso.
- ↑ Para reducir el dolor en oncología
- ↑ Para reducir el dolor en oncología
- ↑ Terapia adyuvante para convulsiones generalizadas o parciales resistentes al tratamiento
- ↑ Para uso en eclampsia y preeclampsia severa, pero no en otros tipos de convulsiones.
- ↑ 1 2 3 Prohibido durante el embarazo, para mujeres en edad fértil, a menos que otros tratamientos sean ineficaces o intolerables (debido al alto riesgo de anomalías congénitas y trastornos del desarrollo en niños expuestos al valproato)
- ↑ Con la ineficacia del praziquantel
- ↑ Se prefieren la cloxacilina , la dicloxacilina y la flucloxacilina en forma oral debido a su mejor biodisponibilidad
- ↑ No recomendado en primera línea para sepsis neonatal (excepto en áreas con alta mortalidad neonatal, donde el tratamiento es realizado por personal de salud calificado en ausencia de instalaciones de atención hospitalaria)
- ↑ Además de las indicaciones enumeradas - para tracoma y pian (dosis única)
- ↑ Cefalosporina de tercera generación. El fármaco de elección para los recién nacidos en un entorno hospitalario
- ↑ Prohibida la administración con calcio , así como niños menores de 1 año con hiperbilirrubinemia
- ↑ También - para la erradicación de H. Pylori en adultos (en regímenes combinados)
- ↑ Solo para pacientes con infección por VIH que toman inhibidores de la proteasa
- ↑ Solo para el tratamiento de la infección tuberculosa latente (LTBI)
- ↑ Para aspergilosis pulmonar crónica, histoplasmosis, esporotricosis, paracoccidioidomicosis, infecciones fúngicas causadas por T. marneffei y cromoblastomicosis; así como para la prevención de histoplasmosis e infecciones causadas por T. marneffei en pacientes con SIDA.
- ↑ Para aspergilosis pulmonar crónica y aspergilosis invasiva aguda
- ↑ Para embarazadas y en esquemas 2 líneas según lineamientos de la OMS
- ↑ Para el tratamiento de fiebres hemorrágicas virales
- ↑ 1 2 Para el tratamiento de la retinitis causada por el citomegalovirus (CMV)
- ↑ Para formas graves de influenza confirmada o sospechada en pacientes hospitalizados en estado crítico
- ↑ Para formas pesadas
- ↑ No recomendado para mujeres embarazadas en el 1er trimestre y niños que pesen hasta 5 kg
- ↑ Solo P.vivax
- ↑ Solo para tratamiento radical de P.vivax y P.ovale. El curso del tratamiento es de 14 días.
- ↑ Estrictamente para formas pesadas
- ↑ Solo para regiones de Centroamérica, para el tratamiento de la infección por P. vivax.
- ↑ Para el tratamiento de la tripanosomiasis africana humana causada por Trypanosoma brucei gambiense en ambas etapas
- ↑ Para Trypanosoma brucei gambiense.
- ↑ Para la etapa inicial de la infección por Trypansoma brucei rhodesiense.
- ↑ Para Trypanosoma brucei gambiense.
- ↑ Para Trypanosoma brucei gambiense
- ↑ Suplemento dietético para tomar durante el embarazo
- ↑ Para la prevención de defectos en el desarrollo del tubo neural en el período periconcepcional
- ↑ Para uso exclusivo en el tratamiento de emergencia de la hipertensión grave inducida por el embarazo. No se recomienda su uso en el tratamiento de la hipertensión esencial debido a la mayor evidencia de la eficacia y seguridad de otros medicamentos.
- ↑ Solo para uso en el tratamiento de la hipertensión inducida por el embarazo. No se recomienda su uso en el tratamiento de la hipertensión esencial debido a la disponibilidad de datos más probados sobre la eficacia y seguridad de otros fármacos.
- ↑ Para pacientes de alto riesgo
- ↑ Para la diarrea aguda, sulfato de zinc como complemento de las sales de rehidratación oral
- ↑ Si otra terapia de primera línea no es adecuada o no está disponible, y en el primer trimestre del embarazo
- ↑ El tipo exacto se especifica en cada localidad
- ↑ Para mujeres que están amamantando activamente (al menos 4 veces al día)
- ↑ Usado en ciertos casos según recomendaciones de la OMS
- ↑ Solo como parte de un programa de apoyo organizado
- ↑ Para ataques reumáticos, artritis juvenil, enfermedad de Kawasaki
Notas
- ^ 1 2 "Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS" . Ministerio de Salud de la Federación Rusa (abril de 2013). Fecha de acceso: 14 de mayo de 2021. (indefinido)
- ↑ 1 2 3 4 "Medicamentos esenciales" . Organización Mundial de la Salud (19 de enero de 2017). Fecha de acceso: 14 de mayo de 2021. (indefinido)
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Literatura
Enlaces