Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS

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La Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS [1] es una lista de medicamentos esenciales compilada por la Organización Mundial de la Salud que se consideran los más efectivos y seguros para satisfacer las necesidades más importantes del sistema de salud [2] .  

La lista se publicó por primera vez en 1977 e incluía 208 fármacos [3] [2] [4] . La lista se actualiza cada dos años [5] . En 2005 se publicó la 14ª edición de la lista, que contenía 306 fármacos [6] . En 2015 se publicó la 19ª edición de la lista, que contenía alrededor de 410 fármacos [5] . La vigésima edición se publicó en 2017 y contenía 433 preparaciones [7] [8] . En 2019 se publicó la 21.ª edición de la lista, que contiene una lista de 460 fármacos [9] [10] [11] . Las listas nacionales contienen una lista de 334 a 580 medicamentos [12] .

Desde 2007, se ha publicado además una lista separada de productos destinados a niños menores de 12 años ( Lista modelo de medicamentos esenciales para niños de la OMS ). La 18ª edición actual de la lista principal y la 4ª edición de la lista para niños se publicaron en abril de 2013 [13] .

Los países suelen utilizar la lista de la OMS para ayudar a desarrollar sus propias listas locales de medicamentos esenciales [2] . A partir de 2016, más de 155 países han establecido listas nacionales de medicamentos esenciales basadas en la lista modelo de la Organización Mundial de la Salud [14] . Esto incluye tanto a los países desarrollados como a los países en desarrollo del mundo [2] [15] .

La lista se divide en básica y adicional. Los elementos básicos se consideran la opción más rentable para abordar los principales problemas de salud y se pueden utilizar con pocos recursos adicionales de atención de la salud. Los elementos adicionales requieren infraestructura adicional, como proveedores de atención médica especialmente capacitados o equipos de diagnóstico , o tienen una relación costo-beneficio más baja [16] . Aproximadamente el 25 % de los elementos se encuentran en la lista adicional [12] . Algunos medicamentos se clasifican como primarios y secundarios [17] . Aunque la mayoría de los medicamentos de la lista están disponibles como genéricos , la existencia de una patente no impide su inclusión [18] .

A continuación se muestra una lista de medicamentos incluidos en la 18ª edición de la lista (abril de 2013) [1]

Descripción

La lista principal de la lista incluye medicamentos necesarios para la organización de un sistema básico de salud, sujeto a su seguridad y eficacia (incluida la económica). Estos medicamentos están destinados al tratamiento de las condiciones patológicas más prioritarias.

La lista complementaria (marcada con  ) incluye medicamentos para enfermedades prioritarias que requieren instituciones especializadas para el diagnóstico o seguimiento, o atención médica de especialistas, o capacitación de especialistas. También puede incluir medicamentos más caros o menos atractivos en términos de efectividad.

Anestésicos, preparaciones preoperatorias y gases medicinales

Anestesia general y oxígeno

- Inhalantes :

- Inyectables:

Medios para anestesia local

Preparaciones para la sedación antes de la cirugía y para la sedación de procedimientos cortos

Gases medicinales

Medicamentos para el alivio del dolor y cuidados paliativos

Analgésicos no opioides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Analgésicos opioides

Medicamentos utilizados para otros síntomas comunes en cuidados paliativos

Fármacos antialérgicos y fármacos utilizados en reacciones anafilácticas

Antídotos y otros remedios para las intoxicaciones

Inespecífico

Específico

Anticonvulsivos y antiepilépticos

Medicamentos antiinfecciosos

Antihelmínticos

Medios que actúan sobre los parásitos intestinales Medios utilizados en la filariasis Medios utilizados en esquistosomiasis y trematodosis

Agentes antibacterianos

I. Grupo de acceso a los antibióticos

Este grupo incluye antibióticos que tienen actividad contra una amplia gama de patógenos bacterianos comunes susceptibles a ellos y tienen un menor potencial para desarrollar resistencia a ellos en comparación con otros grupos de antibióticos. Se recomiendan varios antibióticos del grupo de acceso como fármacos de primera o segunda elección en el nombramiento de la terapia empírica para los síndromes infecciosos. Estos agentes han sido revisados ​​por el Comité de Expertos en la Selección y Uso de Medicamentos Esenciales y colocados en las Listas Modelo como entradas separadas para mejorar el acceso a estos antibióticos y fomentar el uso apropiado. Estos antibióticos esenciales deben ser de buena calidad y ampliamente disponibles, incl. y económicamente.

Una droga Indicaciones (PRIMERA OPCIÓN) Indicaciones (SEGUNDA OPCIÓN)
amikacina
  • neutropenia febril de alto riesgo
  • pielonefritis o prostatitis (grave)
  • sepsis en recién nacidos y niños
amoxicilina
  • neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • desnutrición aguda severa complicada
  • exacerbaciones de la EPOC
  • otitis media
  • faringitis
  • absceso dental periapical progresivo
  • sepsis en recién nacidos y niños
  • sinusitis
  • desnutrición aguda severa complicada
  • meningitis bacteriana aguda
Amoxicilina + ácido clavulánico
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
  • exacerbaciones de la EPOC
  • neumonía nosocomial
  • neutropenia febril de bajo riesgo
  • infecciones del tracto urinario inferior
  • sinusitis
  • infecciones de piel y tejidos blandos
  • infecciones de huesos y articulaciones
  • neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • otitis media
  • prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
ampicilina
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • infecciones abdominales complicadas
  • desnutrición aguda severa complicada
  • sepsis en recién nacidos y niños
  • meningitis bacteriana aguda
bencilpenicilina benzatínica
  • sífilis
bencilpenicilina
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • desnutrición aguda severa complicada
  • sepsis en recién nacidos y niños
  • sífilis
  • meningitis bacteriana aguda
cefalexina
  • infecciones de piel y tejidos blandos
  • exacerbaciones de la EPOC
  • faringitis
cefazolina
  • prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
  • infecciones de huesos y articulaciones
cloranfenicol
  • meningitis bacteriana aguda
clindamicina
  • La fascitis necrotizante
  • infecciones de huesos y articulaciones
Cloxacilina (otras alternativas a la penicilina resistentes a betalactamasas (códigos ATC: J01CF)) [nota 9]
  • infecciones de huesos y articulaciones
  • infecciones de piel y tejidos blandos
  • sepsis en recién nacidos y niños
doxiciclina
  • cólera
  • infección de transmisión sexual causada por Chlamydia trachomatis
  • cólera
  • neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
  • exacerbaciones de la EPOC
gentamicina
  • meningitis bacteriana aguda en recién nacidos
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • infecciones abdominales complicadas
  • desnutrición aguda severa complicada
  • sepsis en recién nacidos y niños
  • gonorrea
  • prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
metronidazol
  • Infección por C. difficile
  • Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
  • Infecciones abdominales complicadas (graves)
  • La fascitis necrotizante
  • prevención de complicaciones postoperatorias
  • tricomoniasis
  • Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
Nitrofurantoína
  • infecciones del tracto urinario inferior
Fenoximetilpenicilina
  • neumonía adquirida en la comunidad (leve a moderada)
  • faringitis
  • absceso progresivo alrededor del ápice del diente
Bencilpenicilina procaína [nota 10]
  • sífilis (congénita)
  • sífilis
espectinomicina
  • gonorrea
Sulfametoxazol + trimetoprima
  • infecciones del tracto urinario inferior
  • diarrea invasiva aguda / disentería bacteriana
trimetoprima
  • infecciones del tracto urinario inferior
II. Grupo de Observación Antibióticos

Este grupo incluye clases de antibióticos que tienen un mayor potencial para desarrollar resistencia a ellos, e incluye la mayoría de los medicamentos de alta prioridad en la Lista de antimicrobianos de importancia crítica para la medicina humana1 y/o antibióticos a los que una serie de patógenos bacterianos ya tienen resistencia. . Estos medicamentos deben considerarse una prioridad al implementar estrategias prudentes de uso y monitoreo de antibióticos. Varios antibióticos del grupo de vigilancia se recomiendan como medicamentos esenciales de primera o segunda elección en el nombramiento de terapia empírica para un número limitado de síndromes infecciosos específicos y se incluyen en las Listas modelo como entradas separadas.

Una droga Indicaciones (PRIMERA OPCIÓN) Indicaciones (SEGUNDA OPCIÓN)
Azitromicina [nota 11]
  • cólera
  • fiebre intestinal
  • gonorrea
  • infección de transmisión sexual causada por Chlamydia trachomatis
  • tracoma
  • pian
  • diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
  • gonorrea
cefixima
  • diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
  • gonorrea
Cefotaxima [nota 12]
  • meningitis bacteriana aguda
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
  • Infecciones abdominales complicadas (graves)
  • neumonía nosocomial
  • pielonefritis o prostatitis (grave)
  • infecciones de huesos y articulaciones
  • pielonefritis o prostatitis (leve a moderada)
  • sepsis en recién nacidos y niños
Ceftriaxona [nota 13]
  • meningitis bacteriana aguda
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
  • Infecciones abdominales complicadas (graves)
  • endoftalmitis
  • fiebre intestinal
  • gonorrea
  • neumonía nosocomial
  • La fascitis necrotizante
  • pielonefritis o prostatitis (grave)
  • diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
  • infecciones de huesos y articulaciones
  • pielonefritis o prostatitis (leve a moderada)
  • sepsis en recién nacidos y niños
cefuroxima
  • prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias
Ciprofloxacino
  • diarrea bacteriana invasiva aguda/disentería
  • fiebre intestinal
  • neutropenia febril de bajo riesgo
  • pielonefritis o prostatitis (leve a moderada)
  • cólera
  • Infecciones abdominales complicadas (leve a moderada)
Claritromicina [nota 14] (una alternativa (como segunda opción para tratar la faringitis en niños) es la eritromicina )
  • neumonía adquirida en la comunidad (grave)
  • faringitis
piperacilina + tazobactam
  • Infecciones abdominales complicadas (graves)
  • neutropenia febril de alto riesgo
  • neumonía nosocomial
  • La fascitis necrotizante
vancomicina
  • Infección por C. difficile
Ceftazidima
  • endoftalmitis
Meropenem (alternativa (solo para infecciones abdominales complicadas y neutropenia febril de alto riesgo) imipenem + cilastatina )
  • meningitis neonatal bacteriana aguda (se prefiere meropenem solo )
  • Infecciones abdominales complicadas (graves)
  • neutropenia febril de alto riesgo
Vancomicina
  • endoftalmitis
  • La fascitis necrotizante
  • neutropenia febril de alto riesgo

tercero Antibióticos de reserva

Este grupo incluye antibióticos y clases de antibióticos que deben usarse exclusivamente para el tratamiento de infecciones confirmadas o sospechadas causadas por bacterias multirresistentes. Los antibióticos del grupo de reserva deben considerarse fármacos de último recurso. Varios antibióticos del grupo de reserva se incluyen en las Listas modelo como entradas separadas en función de la evidencia de relaciones riesgo-beneficio favorables y eficacia comprobada contra patógenos en las categorías de Alta prioridad y Alta prioridad tal como se presentan en la Lista de patógenos prioritarios de la OMS1, en particular, Enterobacteriaceae resistente a los carbapenémicos. Estos antibióticos deben estar disponibles, pero su uso debe limitarse a casos y condiciones excepcionales y específicas en las que todas las demás alternativas son ineficaces o inadecuadas. Dichos medicamentos deben mantenerse en reserva y considerarse como una prioridad para los programas nacionales e internacionales para el uso racional de los agentes antibacterianos, incluido el monitoreo y la notificación de su uso, con el fin de mantener la eficacia de estos medicamentos.

Medicamentos contra la lepra

En el tratamiento de la lepra sólo se deben utilizar complejos de varios fármacos (dos para la lepra oligobacilar o tres para la multibacilar). La terapia combinada es extremadamente importante para prevenir el desarrollo de resistencia a los medicamentos.

Fármacos antituberculosos

La OMS recomienda y apoya el uso de combinaciones de dosis fijas y el desarrollo de nuevas combinaciones de dosis fijas, incluidas las formulaciones de liberación modificada, las formulaciones sin refrigeración y las formulaciones pediátricas de calidad farmacéutica garantizada.

Los medicamentos antituberculosos de reserva complementarios son solo para el tratamiento de la tuberculosis multirresistente (MDR-TB) y deben utilizarse en centros especializados.

Medicamentos antifúngicos

Medicamentos antivirales

Medicamentos antiherpéticos Medicamentos antirretrovirales

Medicamentos esenciales para el tratamiento y la prevención del VIH (prevención de la transmisión maternoinfantil y profilaxis posterior a la exposición). La OMS recomienda el uso de combinaciones de dosis fijas.

 — Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos/nucleótidos
  • abacavir
  • lamivudina
  • Tenofovir disoproxil fumarato (adecuado para la profilaxis previa a la exposición)
  • Zidovudina
- Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos - Inhibidores de la proteasa

Debe usarse en formas mejoradas, por ejemplo, con ritonavir.

- Inhibidores de la integrasa - COMBINACIONES DE DOSIS FIJAS - Medicamentos para la prevención de infecciones oportunistas asociadas a la infección por VIH - Otros medicamentos antivirales Medicamentos para el tratamiento de la hepatitis

- Medicamentos utilizados para la hepatitis B

Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos/nucleótidos
  • entecavir
  • Tenofovir disoproxil fumarato

- Medicamentos utilizados en la hepatitis C

Para adultos se recomienda un esquema pangenotípico de antivirales de acción directa (AAD), mientras que para adolescentes de 12 a 17 años o con un peso de hasta 35 kg se debe tener en cuenta el genotipo del virus.

1) Combinaciones pangenotípicas de antivirales de acción directa 2) Combinaciones no pangenotípicas de antivirales de acción directa 3) Otros medicamentos antivirales utilizados en la hepatitis C
  • Ribavirina (en combinación con antivirales de acción directa)
  • Interferón-alfa pegilado ( 2a o 2b) (en combinación con ribavirina )

Fármacos antiprotozoarios

Fármacos utilizados en amebiosis y giardiasis Medicamentos contra la leishmania Medicamentos antipalúdicos - Para tratamiento

Para uso de P. falciparum en terapia combinada.

- Para quimioprevención Fármacos utilizados en neumocistosis y toxoplasmosis Fármacos utilizados en la tripanosomiasis - Tripanosomiasis africana Etapa 1 Etapa 2 - Tripanosomiasis americana

Medicamentos para el tratamiento de infecciones por ectoparásitos

Medicamentos utilizados en la migraña

Para el tratamiento de ataques agudos

Prevención

Inmunomoduladores y medicamentos contra el cáncer

Inmunomoduladores para uso en enfermedades no malignas

Medicamentos contra el cáncer y de apoyo

Fármacos citotóxicos y adyuvantes
Una droga Indicaciones
Trióxido de arsénico
  • leucemia promielocítica aguda
Asparaginasa (incluyendo biosimilares)
  • leucemia linfoblástica aguda
Bendamustina
  • leucemia linfocítica crónica
  • linfoma folicular
Bleomicina
  • linfoma de Hodgkin
  • sarcoma de Kaposi
  • tumor de células germinales de ovario
  • tumor testicular de células germinales
Folinato de calcio
  • Linfoma de Burkitt
  • cáncer de colon en etapa temprana
  • cáncer de recto en etapa temprana
  • neoplasia trofoblástica gestacional
  • cáncer colorrectal metastásico
  • osteosarcoma
Capecitabina
  • cáncer de colon en etapa temprana
  • cáncer de recto en etapa temprana
  • cáncer de mama metastásico
  • cáncer colorrectal metastásico
Carboplatino
  • cáncer de cuello uterino
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de ovario epitelial
  • cáncer de cabeza y cuello (como radiosensibilizador)
  • glioma de bajo grado
  • cáncer de nasofaringe
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas
  • osteosarcoma
  • tumor de células germinales de ovario
  • retinoblastoma
  • tumor testicular de células germinales
clorambucilo
  • leucemia linfocítica crónica
Cisplatino
  • cáncer de cuello uterino
  • cáncer de cabeza y cuello (como radiosensibilizador)
  • glioma de bajo grado
  • cáncer de nasofaringe (como radiosensibilizador)
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas
  • osteosarcoma
  • tumor de células germinales de ovario
  • tumor testicular de células germinales
Ciclofosfamida
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • leucemia linfocítica crónica
  • linfoma difuso de células B grandes
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • sarcoma de Ewing
  • linfoma folicular
  • neoplasia trofoblástica gestacional
  • linfoma de Hodgkin
  • glioma de bajo grado
  • cáncer de mama metastásico
  • mieloma múltiple
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • rabdomiosarcoma
Citarabina
  • leucemia linfoblástica aguda
  • leucemia mieloide aguda
  • leucemia promielocítica aguda
  • Linfoma de Burkitt
Dacarbazina
  • linfoma de Hodgkin
Dactinomicina
  • sarcoma de Ewing
  • neoplasia trofoblástica gestacional
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • rabdomiosarcoma
Daunorubicina
  • leucemia linfoblástica aguda
  • leucemia mieloide aguda
  • leucemia promielocítica aguda
Docetaxel
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de mama metastásico
  • cáncer de próstata metastásico
Doxorrubicina
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • linfoma difuso de células B grandes
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • sarcoma de Ewing
  • linfoma folicular
  • linfoma de Hodgkin
  • sarcoma de Kaposi
  • cáncer de mama metastásico
  • mieloma múltiple
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • osteosarcoma
Etopósido
  • leucemia linfoblástica aguda
  • leucemia mieloide aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • sarcoma de Ewing
  • neoplasia trofoblástica gestacional
  • linfoma de Hodgkin
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas
  • osteosarcoma
  • tumor de células germinales de ovario
  • retinoblastoma
  • tumor testicular de células germinales
Fludarabina
  • leucemia linfocítica crónica.
Fluorouracilo
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de colon en etapa temprana
  • cáncer de recto en etapa temprana
  • cáncer colorrectal metastásico
  • cáncer de nasofaringe
Gemcitabina
  • cáncer de ovario epitelial
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas
Hidroxiurea
  • leucemia mieloide crónica.
Ifosfamida
  • Linfoma de Burkitt
  • sarcoma de Ewing
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • tumor de células germinales de ovario
  • osteosarcoma
  • rabdomiosarcoma
  • tumor testicular de células germinales
Irinotecán
  • cáncer colorrectal metastásico
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • rabdomiosarcoma
Melfalán
  • mieloma múltiple.
Mercaptopurina
  • leucemia linfoblástica aguda
  • leucemia promielocítica aguda
Metotrexato
  • leucemia linfoblástica aguda
  • leucemia promielocítica aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • neoplasia trofoblástica gestacional
  • osteosarcoma
Oxaliplatino
  • cáncer de colon en etapa temprana
  • cáncer colorrectal metastásico
Paclitaxel
  • cáncer de cuello uterino
  • cáncer de ovario epitelial
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de mama metastásico
  • sarcoma de Kaposi
  • cáncer de nasofaringe
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas
  • tumor de células germinales de ovario
Pegaspargasa (incluyendo biosimilares)
  • leucemia linfoblástica aguda
Procarbazina
  • linfoma de Hodgkin
Rejalgar Índigo Natural
  • leucemia promielocítica aguda
Tioguanina
  • leucemia linfoblástica aguda
Vinblastina
  • linfoma de Hodgkin
  • sarcoma de Kaposi
  • glioma de bajo grado
  • tumor de células germinales de ovario
  • tumor testicular de células germinales
Vincristina
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • linfoma difuso de células B grandes
  • sarcoma de Ewing
  • linfoma folicular
  • neoplasia trofoblástica gestacional
  • linfoma de Hodgkin
  • sarcoma de Kaposi
  • glioma de bajo grado
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • retinoblastoma
  • rabdomiosarcoma
Vinorelbina
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas
  • cáncer de mama metastásico
  • rabdomiosarcoma
Medicamentos dirigidos (medicamentos contra el cáncer dirigidos)
Una droga Indicaciones
Ácido retinoico todo trans (ATRA)
  • leucemia promielocítica aguda.
Bortezomib
  • mieloma múltiple
Dasatinib
  • leucemia mieloide crónica resistente a imatinib
Erlotinib (las alternativas son gefitinib y afatinib )
  • cáncer de pulmón no microcítico avanzado con mutación del gen EGFR
Everolimus
  • astrocitoma subependimal de células gigantes
Ibrutinib
  • leucemia linfocítica crónica recidivante/refractaria
Imatinib
  • leucemia mieloide crónica
  • tumor del estroma gastrointestinal
  • Leucemia linfoblástica aguda cromosoma Filadelfia positivo
Nilotinib
  • leucemia mieloide crónica resistente a imatinib
Rituximab (incluyendo biosimilares)
  • linfoma difuso de células B grandes
  • leucemia linfocítica crónica
  • linfoma folicular.
Trastuzumab (incluyendo biosimilares)
  • cáncer de mama HER2 positivo en etapa temprana
  • cáncer de mama HER2 positivo localmente estático.
Inmunomoduladores
Una droga Indicaciones
Filgrastim (incluyendo biosimilares)
  • prevención primaria en pacientes con alto riesgo de desarrollar neutropenia febril asociada a quimioterapia mielotóxica.
  • prevención secundaria en pacientes que han desarrollado previamente neutropenia durante la quimioterapia mielotóxica
  • para facilitar la administración de regímenes de quimioterapia a intervalos más cortos
Lenalidomida
  • mieloma múltiple
Nivolumab ( pembrolizumab alternativo ) (incluidos los biosimilares)
  • melanoma metastásico
Talidomida
  • mieloma múltiple
Fármacos hormonales y antihormonales
Una droga Indicaciones
Abiraterona ( enzalutamida alternativa )
  • Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
Anastrozol (las alternativas son cualquier otro inhibidor de la aromatasa (códigos ATC: L02BG))
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de mama metastásico.
Bicalutamida (las alternativas son flutamida y nilutamida )
  • cáncer de próstata metastásico.
Dexametasona
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • mieloma múltiple.
Hidrocortisona
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
Leuprorelina (las alternativas son goserelina y triptorelina )
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de próstata metastásico.
Metilprednisolona
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
Prednisona (alternativa a la prednisona )
  • leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Burkitt
  • leucemia linfocítica crónica
  • linfoma difuso de células B grandes
  • linfoma folicular
  • linfoma de Hodgkin
  • cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
  • mieloma múltiple
Tamoxifeno
  • cáncer de mama en etapa temprana
  • cáncer de mama metastásico.
Medicamentos de mantenimiento
Una droga Indicaciones
Alopurinol
  • síndrome de lisis tumoral
Mesna
  • Linfoma de Burkitt
  • sarcoma de Ewing
  • nefroblastoma (tumor de Wilms)
  • tumor de células germinales de ovario
  • osteosarcoma
  • rabdomiosarcoma
  • tumor testicular de células germinales
Rasburicasa
  • síndrome de lisis tumoral
Ácido Zoledrónico
  • lesiones óseas por cáncer

Fármacos antiparkinsonianos

Medicamentos que actúan sobre el sistema sanguíneo

Fármacos antianémicos

Fármacos que afectan a la coagulación de la sangre

Otros fármacos utilizados en hemoglobinopatías

Productos de sangre humana y sustitutos del plasma

Sangre y componentes sanguíneos

Medicamentos derivados del plasma humano

Inmunoglobulinas humanas Factores de coagulación

Sustitutos del plasma

  • Dextrano 70 (equivalente a una inyección de poligelina al 3,5 %)

Fármacos cardiovasculares

Fármacos antianginosos

Fármacos antiarrítmicos

Fármacos antihipertensivos

Medicamentos utilizados en la insuficiencia cardiaca

Fármacos antitrombóticos

Agentes antiplaquetarios Fármacos trombolíticos

Fármacos hipolipemiantes

Medicamentos dermatológicos (para uso tópico)

Medicamentos antifúngicos

  • Miconazol (una alternativa es otro derivado de imidazol o triazol (códigos ATX: D01AC), excepto en combinaciones)
  • sulfuro de selenio
  • Tiosulfato de sodio
  • terbinafina

Medicamentos antiinfecciosos

Fármacos antiinflamatorios y antipruriginosos

Medicamentos que afectan los procesos de diferenciación y proliferación de las células de la piel

Fármacos escabicida y pediculicida

Medicamentos de diagnóstico

Medicamentos oftálmicos

Medios radiopacos

  • Iotroxato de meglumina

Desinfectantes y antisépticos

Antisépticos

Desinfectantes

  • Desinfectante de manos a base de alcohol
  • compuesto de cloro
  • Cloroxilenol (una alternativa es otro agente del grupo Fenol y derivados (códigos ATX: D08AE))
  • glutaral

Diuréticos

Medicamentos que actúan sobre el tracto gastrointestinal

Fármacos antiulcerosos

Antieméticos

Antiinflamatorio

Laxantes

Medicamentos utilizados en la diarrea

Productos de rehidratación oral
  • Sales de rehidratación oral
Medicamentos utilizados en la diarrea

Medicamentos utilizados para los trastornos del sistema endocrino

Hormonas suprarrenales y sus sustitutos sintéticos

Andrógenos

Estrógenos

Progestágenos

Fármacos utilizados en la diabetes

Insulinas
  • Insulina inyectable (soluble) (incl. biosimilares)
  • Insulina de acción intermedia (incl. biosimilares)
  • análogos de insulina de acción prolongada (alternativas: insulina degludec , insulina detemir , insulina glargina ) (incluidos los biosimilares)
Agentes hipoglucemiantes orales - inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa Fármacos utilizados en la hipoglucemia

Hormonas tiroideas y medicamentos antitiroideos

Preparados inmunológicos

Medicamentos de diagnóstico

Suero, inmunoglobulinas y anticuerpos monoclonales

Vacunas

Las recomendaciones de vacunas pueden ser universales o condicionales (por ejemplo, para ciertas regiones, para ciertas poblaciones de alto riesgo o dentro de programas de inmunización con ciertas características).

Cada país debe determinar la elección de las vacunas de la Lista Modelo después de considerar las recomendaciones internacionales, la epidemiología y las prioridades nacionales.

- Recomendaciones generales:


- Recomendaciones para regiones individuales:

  • vacuna contra la encefalitis japonesa
  • vacuna contra la fiebre amarilla
  • Vacuna contra la encefalitis transmitida por garrapatas


- Recomendaciones para algunas poblaciones de alto riesgo:


- Recomendaciones para programas de inmunización con determinadas características:

Relajantes musculares periféricos e inhibidores de la colinesterasa

Productos oftálmicos

Medicamentos antiinfecciosos

Una droga Indicaciones
aciclovir
Azitromicina
  • tracoma
Eritromicina
  • infecciones causadas por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhea
Gentamicina (las alternativas son amikacina , kanamicina , netilmicina , tobramicina )
  • blefaritis bacteriana
  • conjuntivitis bacteriana
natamicina
  • queratitis fúngica
Ofloxacina (una alternativa es otra fluoroquinolona (códigos ATC: S01AE))
  • blefaritis bacteriana
  • queratitis bacteriana
Tetraciclina (alternativas: clortetraciclina , oxitetraciclina )
  • blefaritis bacteriana
  • conjuntivitis bacteriana
  • queratitis bacteriana
  • tracoma

Medicamentos antiinflamatorios

Medios para anestesia local

Fármacos mióticos y antiglaucomatosos

Fármacos midriáticos

Inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)

Medicamentos utilizados para la salud reproductiva y la atención perinatal

Anticonceptivos

Anticonceptivos hormonales orales
  • Etinilestradiol + levonorgestrel
  • Etinilestradiol + noretisterona
  • Levonorgestrel
  • ulipristal
Anticonceptivos hormonales inyectables
  • Cipionato de estradiol + acetato de medroxiprogesterona
  • acetato de medroxiprogesterona
  • enantato de noretisterona
Anticonceptivos intrauterinos
  • anticonceptivo que contiene cobre
  • sistema intrauterino liberador de levonorgestrel
Anticoncepción de barrera
  • condones
  • diafragma
Anticonceptivos implantables
  • implante liberador de etonogestrel
  • implante liberador de levonorgestrel
Anticonceptivos intravaginales

Estimulantes de la ovulación

Medios que aumentan la actividad contráctil del miometrio (uterotónicos)

Fármacos que inhiben la actividad contráctil del miometrio (tocolíticos)

Otros fármacos utilizados en las madres

Medicamentos para uso en recién nacidos

Solución de diálisis peritoneal

  • Solución de diálisis peritoneal (formulación adecuada)

Medicamentos utilizados en trastornos mentales y del comportamiento

Fármacos antipsicóticos

Fármacos utilizados para los trastornos del estado de ánimo

Fármacos utilizados en los trastornos depresivos Fármacos utilizados en los trastornos bipolares

Medicamentos utilizados para los trastornos de ansiedad

Fármacos utilizados en los trastornos obsesivo-compulsivos

Medicamentos utilizados en los trastornos por consumo de sustancias

Medicamentos que actúan sobre el sistema respiratorio

Medicamentos contra el asma y medicamentos utilizados para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Soluciones utilizadas para corregir violaciones del equilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base

Soluciones orales

Soluciones parenterales

Fondos adicionales

  • Agua para inyección

Vitaminas y minerales

Medicamentos para uso en enfermedades del oído, garganta y nariz

Medicamentos utilizados en enfermedades de las articulaciones

Medicamentos utilizados en el tratamiento de la gota

Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad modificadores de la enfermedad (DMARD)

  • cloroquina
  • Azatioprina
  • Hidroxicloroquina
  • Metotrexato
  • penicilamina
  • Sulfasalazina

Enfermedad articular juvenil

Preparaciones dentales

  • Fluoruro
  • Cemento de ionómero de vidrio
  • fluoruro de diamina de plata

Comentarios

  El símbolomarca fondos de la lista adicional.
  1. Para la anestesia espinal durante el trabajo de parto para prevenir la hipotensión
  2. No recomendado para uso antiinflamatorio debido a la falta de eficacia comprobada de dicho uso.
  3. Para reducir el dolor en oncología
  4. Para reducir el dolor en oncología
  5. Terapia adyuvante para convulsiones generalizadas o parciales resistentes al tratamiento
  6. Para uso en eclampsia y preeclampsia severa, pero no en otros tipos de convulsiones.
  7. ↑ 1 2 3 Prohibido durante el embarazo, para mujeres en edad fértil, a menos que otros tratamientos sean ineficaces o intolerables (debido al alto riesgo de anomalías congénitas y trastornos del desarrollo en niños expuestos al valproato)
  8. Con la ineficacia del praziquantel
  9. ↑ Se prefieren la cloxacilina , la dicloxacilina y la flucloxacilina en forma oral debido a su mejor biodisponibilidad
  10. No recomendado en primera línea para sepsis neonatal (excepto en áreas con alta mortalidad neonatal, donde el tratamiento es realizado por personal de salud calificado en ausencia de instalaciones de atención hospitalaria)
  11. Además de las indicaciones enumeradas - para tracoma y pian (dosis única)
  12. Cefalosporina de tercera generación. El fármaco de elección para los recién nacidos en un entorno hospitalario
  13. Prohibida la administración con calcio , así como niños menores de 1 año con hiperbilirrubinemia
  14. También - para la erradicación de H. Pylori en adultos (en regímenes combinados)
  15. Solo para pacientes con infección por VIH que toman inhibidores de la proteasa
  16. Solo para el tratamiento de la infección tuberculosa latente (LTBI)
  17. Para aspergilosis pulmonar crónica, histoplasmosis, esporotricosis, paracoccidioidomicosis, infecciones fúngicas causadas por T. marneffei y cromoblastomicosis; así como para la prevención de histoplasmosis e infecciones causadas por T. marneffei en pacientes con SIDA.
  18. Para aspergilosis pulmonar crónica y aspergilosis invasiva aguda
  19. Para embarazadas y en esquemas 2 líneas según lineamientos de la OMS
  20. Para el tratamiento de fiebres hemorrágicas virales
  21. ↑ 1 2 Para el tratamiento de la retinitis causada por el citomegalovirus (CMV)
  22. Para formas graves de influenza confirmada o sospechada en pacientes hospitalizados en estado crítico
  23. Para formas pesadas
  24. No recomendado para mujeres embarazadas en el 1er trimestre y niños que pesen hasta 5 kg
  25. Solo P.vivax
  26. Solo para tratamiento radical de P.vivax y P.ovale. El curso del tratamiento es de 14 días.
  27. Estrictamente para formas pesadas
  28. Solo para regiones de Centroamérica, para el tratamiento de la infección por P. vivax.
  29. Para el tratamiento de la tripanosomiasis africana humana causada por Trypanosoma brucei gambiense en ambas etapas
  30. Para Trypanosoma brucei gambiense.
  31. Para la etapa inicial de la infección por Trypansoma brucei rhodesiense.
  32. Para Trypanosoma brucei gambiense.
  33. Para Trypanosoma brucei gambiense
  34. Suplemento dietético para tomar durante el embarazo
  35. Para la prevención de defectos en el desarrollo del tubo neural en el período periconcepcional
  36. Para uso exclusivo en el tratamiento de emergencia de la hipertensión grave inducida por el embarazo. No se recomienda su uso en el tratamiento de la hipertensión esencial debido a la mayor evidencia de la eficacia y seguridad de otros medicamentos.
  37. Solo para uso en el tratamiento de la hipertensión inducida por el embarazo. No se recomienda su uso en el tratamiento de la hipertensión esencial debido a la disponibilidad de datos más probados sobre la eficacia y seguridad de otros fármacos.
  38. Para pacientes de alto riesgo
  39. Para la diarrea aguda, sulfato de zinc como complemento de las sales de rehidratación oral
  40. Si otra terapia de primera línea no es adecuada o no está disponible, y en el primer trimestre del embarazo
  41. El tipo exacto se especifica en cada localidad
  42. Para mujeres que están amamantando activamente (al menos 4 veces al día)
  43. Usado en ciertos casos según recomendaciones de la OMS
  44. Solo como parte de un programa de apoyo organizado
  45. Para ataques reumáticos, artritis juvenil, enfermedad de Kawasaki

Notas

  1. ^ 1 2 "Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS" . Ministerio de Salud de la Federación Rusa (abril de 2013). Fecha de acceso: 14 de mayo de 2021.
  2. 1 2 3 4 "Medicamentos esenciales" . Organización Mundial de la Salud (19 de enero de 2017). Fecha de acceso: 14 de mayo de 2021.
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  10. Resumen ejecutivo: la selección y el uso de medicamentos esenciales 2019: informe del 22º Comité de Expertos de la OMS sobre la selección y el uso de medicamentos esenciales. — Ginebra, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.05. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. "Fortalecimiento del acceso a medicamentos esenciales" . Organización Mundial de la Salud (2020). Fecha de acceso: 17 de mayo de 2021.
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  13. Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS, lista 18 (abril de 2013), (modificaciones finales, octubre de 2013) (PDF). Organización Mundial de la Salud (octubre de 2013). Consultado el 5 de noviembre de 2013. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2014.
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  15. Persaud N, Jiang M, Shaikh R, Bali A, Oronsaye E, Woods H, Drozdzal G, Rajakulasingam Y, Maraj D, Wadhawan S, Umali N, Wang R, McCall M, Aronson JK, Plüddemann A, Moja L, Magrini N, Heneghan C (junio de 2019). “Comparación de listas de medicamentos esenciales en 137 países” . Toro. Órgano Mundial de la Salud . 97 (6): 394-404C. DOI : 10.2471/BLT.18.222448 . HDL : 10665/325509 . ISSN  0042-9686 . PMC  6560372 . PMID  31210677 .
  16. ^ "Lista modelo 19 de la OMS de medicamentos esenciales" (PDF) . Organización Mundial de la Salud (abril de 2015). Fecha de acceso: 14 de mayo de 2021.
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  18. Bell Reed. "Patentes y la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS (18ª Edición): Aclarando el Debate sobre PI y Acceso" . Organización Mundial de la Propiedad Intelectual (OMPI) (2016). Fecha de acceso: 14 de mayo de 2021.

Literatura

Enlaces