Pierre-Charles Alexandre Louis | |
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fr. Pierre-Charles Alexandre Louis | |
Fecha de nacimiento | 14 de abril de 1787 [1] [2] |
Lugar de nacimiento | |
Fecha de muerte | 22 de agosto de 1872 [2] [3] (85 años) |
Un lugar de muerte | |
País | |
Ocupación | médico , cirujano , patólogo , científico , profesor universitario |
Premios y premios | miembro de la Academia Estadounidense de las Artes y las Ciencias |
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Pierre-Charles Alexandre Louis ( fr. Pierre-Charles Alexandre Louis ; 14 de abril de 1787 , Marey-sur-And , Francia - 22 de agosto de 1872 , París ) - médico y patólogo francés, conocido por sus estudios sobre tuberculosis , fiebre tifoidea , neumonía e introducción a la medicina del "método numérico" ( fr. méthode numérique ). Un precursor de la investigación epidemiológica y los medios de los ensayos clínicos modernos.
Pierre Louis nació en la familia del comerciante de vinos Jean-Baptiste Louis y su esposa Marie-Louise Charlotte Guemart. Creció durante la Revolución Francesa y al principio quería estudiar jurisprudencia , pero luego se inclinó hacia la medicina y se graduó en 1813. Primero trabajó y realizó sus investigaciones científicas en Reims , pero posteriormente se trasladó a París.
Después de completar su educación médica, Louis acompañó al amigo de la familia, el Conde Saint-Priest, al Imperio Ruso , donde viajó durante varios años antes de establecerse en Odessa en 1816, donde tuvo una práctica privada exitosa durante cuatro años, recibiendo un título honorífico de médico de el zar Sin embargo, en 1820, una epidemia de difteria lo obligó a admitir su aún insuficiente competencia en conocimientos médicos y abandonar el imperio.
Regresó a París, donde comenzó a trabajar al principio sin sueldo en la Charité durante siete años, tomando numerosos historiales de pacientes y realizando miles de autopsias.
En el siglo XIX, el médico francés Brousset propuso la teoría de que la fiebre era el resultado de la inflamación de los órganos y la sangría era un tratamiento eficaz para cualquier fiebre. Louis, a partir de 1823, comenzó a publicar los resultados de su trabajo, donde enseñó numerosos resultados de investigaciones prácticas y autopsias. En 1828 publicó un detallado trabajo titulado "Esquema de Instrucción Clínica", en el que demostró, basándose en cálculos numéricos, que el uso de la sangría en la neumonía era ineficaz. El enfoque de Louis encontró una fuerte resistencia por parte de los médicos de entonces, que no estaban dispuestos a esperar los ensayos para determinar si los tratamientos actuales eran efectivos oa abandonar aquellos tratamientos que resultaron ineficaces en los ensayos clínicos. Gradualmente, los métodos de Louie ganaron aceptación a medida que los médicos comenzaron a reconocer el "método numérico", que agregó objetividad a los enfoques de tratamiento y mejoró los resultados. El "método numérico" implicó el uso de grupos promedio de pacientes con la misma enfermedad para determinar qué se debe hacer con los casos individuales de esa enfermedad. Como parte del estudio, Louis enfatizó la importancia de la similitud de los pacientes y trató de tener en cuenta factores como la edad de los pacientes en diferentes grupos de tratamiento, la dieta, la gravedad de la enfermedad y qué tratamientos se usaron además de la sangría. Louis también enfatizó la importancia de las comparaciones numéricas de la población en lugar de los rasgos individuales, creyendo que la diferencia entre pacientes individuales sería "promedio" dentro del grupo, aunque no entendió la importancia de la aleatorización para asegurar esto. Los opositores argumentaron que los casos individuales eran demasiado diversos para ser agrupados en grupos estadísticamente promedio. Louis respondió señalando que incluso los casos individuales tienen similitudes y argumentó que si cada caso se considera único, no se puede lograr un progreso médico. Louis admitió que había muy pocos casos de certeza absoluta en los tratamientos en su propia investigación, y su alumno afirmó más tarde que después de acumular 500 casos, se podía lograr cierta certeza. No se sabe si Louis estudió matemáticas, pero se supone que tomó prestadas para la medicina las ideas del matemático francés Pierre-Simon Laplace con respecto a la introducción de los cálculos de correlación en la ciencia.
En 1825, publicó una obra dedicada al estudio de la tuberculosis - fr. Recherches anatomopathologiques sur la phitisie , informe de la Royal Academy of Medicine. En él, formuló ciertas disposiciones, que luego llamó "ley de Louie": la tuberculosis pulmonar, por regla general, comienza en la parte superior del pulmón derecho y siempre que hay un proceso tuberculoso en otros órganos, también hay lesiones en los pulmones. .
En 1828 estuvo en Gibraltar como médico forense donde estudió la epidemia de fiebre amarilla y fue contratado como médico en el hospital de la Salpêtrière . Luego se casó con la hija del marqués de Montferrier Zoe Jacqueline du Vidal.
En 1829, Louis publicó dos volúmenes de sus muchos años de investigación bajo el título "Recherches anatomiques, pathologiques et thérapeutiques sur la maladie conque sous les noms de gastro-entérite, fiebre putride, adynamique, ataxique, typhoïde", donde proporcionó datos sobre nosologías , en particular, sobre gastroenteritis , debilidad , ataxia , fiebre tifoidea. Fue en él que introdujo el término "fiebre tifoidea" y esbozó claramente las manifestaciones clínicas de la enfermedad, ampliando el conocimiento sobre esta enfermedad, que Pierre Fidel Bretonneau distinguió entre otras fiebres tifoideas .
Sus estudiantes formaron la Sociedad para la Investigación Médica en 1832 y eligieron a Louis como su director. Louis participó en muchos más estudios que fueron los prototipos de los estudios epidemiológicos modernos, en particular, en enfisema , cáncer de estómago, etc. También hizo esfuerzos para estandarizar el historial médico, introduciendo muchos elementos de examen allí.
Su nombre está asociado con el ángulo de Louis (o ángulo esternal), un hito anatómico formado por el ángulo entre el esternón y su mango.
Fue elegido miembro de la Academia Americana de Artes y Ciencias (1849), Leopoldina (1853).
Realizó una labor educativa como profesor asistente en la Universidad de París, en particular, fue maestro del más tarde célebre médico inglés Oliver Wendell Holmes Sr.
Su único hijo murió de tuberculosis a la edad de 18 años en 1854. Debido a esto, Louis abandonó inmediatamente la práctica médica. Murió el 22 de agosto de 1872 a la edad de 85 años y fue enterrado en el cementerio de Montparnasse .
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