Meconio (del griego μηκώνιο , de μήϰων - amapola , jugo de amapola), heces originales ( también conocido como myconium, myakonia ) - las primeras heces de un recién nacido [1] [2] [3] .
Consiste en células epiteliales intestinales digeridas en el útero, cabello prenatal, moco, líquido amniótico , bilis y agua . El meconio hasta hace poco se consideraba prácticamente estéril [4] . Sin embargo, un grupo de científicos de la Universidad de Valencia, España, demostró que las heces originales sí contienen bacterias, las cuales se clasificaron en dos categorías: lactobacilos que producen ácido láctico y bacterias intestinales (por ejemplo, E. coli). Este fue un descubrimiento científico realmente increíble, gracias al cual se demostró que las bacterias aparecen en un niño en el útero y, lo más importante, forman allí su sistema inmunológico y pueden afectar el riesgo de morbilidad [5] . A diferencia de las heces posteriores, el meconio es viscoso y pegajoso como el alquitrán. No tiene olor. Durante los primeros días de vida, se excreta por completo, siendo reemplazado gradualmente por las heces normales de un bebé .
Las patologías asociadas con el meconio son bastante raras. Normalmente, la primera descarga de meconio ocurre dentro del primer día después del parto.
El síndrome del tapón de meconio suele ser funcional temporal, debido a la inmadurez de las células del plexo nervioso del intestino grueso (sección descendente), la primera separación del meconio es difícil. Muy raramente puede conducir a la perforación intestinal.
Íleo meconial . A veces, como resultado del aumento de la viscosidad, el meconio ocluye la luz ileal cerca de la válvula ileocecal , lo que a menudo se asocia con fibrosis quística [6] . El tratamiento del íleo meconial suele ser quirúrgico [7] . La presencia de íleo meconial no se asocia con la gravedad de la fibrosis quística [8] . La obstrucción se puede aliviar de varias maneras [9] .
En casos raros, con íleo meconial, la fibrosis quística no se confirma clínica y de laboratorio, cuando la causa es la inmadurez del intestino y su peristaltismo, en cuyo caso el pronóstico es favorable.
Es un tipo de síndrome de aspiración, cuando el meconio ingresa al líquido amniótico en el útero o durante el parto. La mortalidad en CAM alcanza hasta el 24-28%. Es más común en el embarazo postérmino [10] .
Peritonitis meconial , incluida la peritonitis meconial intrauterina (fetal).