| Síndrome de Paget-Schroetter | |
|---|---|
| Vista anterior del miembro superior derecho y el tórax | |
| CIE-10 | yo 82.8 |
| CIE-9 | 453.8 |
| EnfermedadesDB | 34349 |
| Medicina electrónica | med/2772 |
El síndrome de Paget-Schroetter (sinónimo: trombosis de esfuerzo) es una trombosis venosa profunda aguda del hombro que suele ocurrir en las venas subclavia o axilar . La variante axilar se describe en detalle por el profesor A. Ya. Pytel.
La condición es relativamente rara. [1] Por lo general, ocurre en pacientes jóvenes, con más frecuencia en hombres que en mujeres. El síndrome también llegó a ser conocido como "trombosis de esfuerzo" en la década de 1960 [2] cuando se descubrió la asociación del síndrome con la actividad física vigorosa, [3] aunque la condición puede ocurrir espontáneamente. También ocurre con las costillas cervicales. Se puede desarrollar una complicación en forma de síndrome de salida torácica .
Los síntomas pueden incluir dolor repentino, sensación de calor, enrojecimiento, color azul e hinchazón en el área del hombro.
El tratamiento tradicional de la trombosis es similar al tratamiento de la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores e incluye el uso de anticoagulantes - heparina (generalmente de bajo peso molecular) con la transición a warfarina . En los últimos años, se han utilizado cada vez más nuevos anticoagulantes orales ( rivaroxabán [4] , dabigatrán , edoxabán ). En las condiciones modernas, se prefiere la trombólisis guiada por catéter en pacientes jóvenes. El método consiste en administrar el fármaco (uroquinasa) a través de un tubo especial (catéter) directamente en el trombo. La trombólisis , a diferencia del tratamiento conservador, le permite limpiar completamente la luz de la vena de las masas trombóticas y restaurar la función de la extremidad.
El síndrome lleva el nombre de James Paget [5] , quien primero sugirió trombosis venosa que causaba dolor e inflamación de las extremidades superiores, [6] y Leopold von Schroetter , quien más tarde asoció el síndrome clínico con trombosis de las venas subclavia y axilar. [7]