Neuralgia intercostal

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neuralgia intercostal
CIE-11 8C12.0
CIE-10 G58.0

La neuralgia intercostal ( otro griego νεῦρον  - "nervio" y ἄλγος  - "dolor"), o toracalgia  , es una enfermedad de los nervios periféricos, caracterizada por la presencia de dolor en el pecho causado por la compresión o irritación de las raíces nerviosas de los nervios intercostales .

Síntomas

Dolor agudo, punzante, doloroso, quemante o sordo en la región de las costillas, que se manifiesta en ataques o periódicamente, en los que la persona sufre dolor al inhalar, que interfiere con la respiración normal. Los ataques a veces van acompañados de espasmos musculares, sudoración, hormigueo intenso en el pecho y la piel se vuelve roja o pálida. Con un movimiento brusco, estornudar, cambiar la posición del cuerpo, toser, el dolor se intensifica.

Las sensaciones dolorosas pueden ser con presión en ciertos puntos ubicados en la espalda, a lo largo del tórax, la columna vertebral, en el área de los espacios intercostales.

El dolor con neuralgia responde no solo en la región del corazón, el dolor es posible debajo de la escápula, en la región de la clavícula y la espalda baja.

El entumecimiento se observa directamente en el sitio mismo del daño a las fibras nerviosas.

El diagnóstico diferencial según las manifestaciones clínicas es una etapa importante en el tratamiento de los pacientes. En primer lugar, es necesario excluir la patología del corazón, ya que el tratamiento de la neuralgia intercostal y las enfermedades del corazón requieren diferentes métodos de terapia , y el diagnóstico incorrecto y la pérdida de tiempo en la patología cardíaca pueden ser cruciales para la condición del paciente. Las diferencias son principalmente que:

En enfermedades del corazón, en particular angina de pecho , el dolor resultante desaparece rápidamente después de 5-10 minutos o se elimina tomando nitroglicerina . El movimiento y el cambio en la posición del cuerpo, la tos y la respiración profunda no provocan un aumento del dolor cardíaco, pero pueden ir acompañados de una alteración del ritmo de las contracciones cardíacas y un cambio en la presión arterial . Para excluir la posibilidad de patología cardíaca en presencia de dolor en el pecho o debajo del omóplato izquierdo, es urgente realizar un electrocardiograma , a veces una radiografía .

Motivo

La causa de esta afección es la compresión de las raíces nerviosas de los nervios intercostales en el área de su salida de la columna vertebral , que se observa, por ejemplo, con la osteocondrosis . Las principales causas de la neuralgia pueden ser: osteocondrosis , un movimiento repentino realizado sin éxito, trabajo en una posición incómoda, corrientes de aire , esfuerzo físico intenso, hipotermia , estrés , resfriados , trauma torácico, trastornos metabólicos , etc. La aparición de neuralgia en la mayoría de los casos es precedido por un espasmo muscular , que contribuye a la irritación de las terminaciones nerviosas y, en consecuencia, a la aparición de dolores intensos.

La causa del dolor de cintura a nivel del tórax puede ser otras enfermedades de la columna torácica: espondilitis , espondilopatía hormonal , enfermedad de Bechterew , tumores primarios o metastásicos , tumores de la médula espinal torácica , problemas con el estómago y otros órganos abdominales ( la gastritis puede causar dolor en esta zona). Numerosas razones actúan en el contexto de cambios relacionados con la edad en los vasos.

A veces, el dolor de pecho puede ser causado no solo por la compresión o irritación de los nervios intercostales, sino también por el tono excesivo de uno o más músculos. Por lo general, estos son los músculos: los extensores de la espalda o los músculos del hombro y los omóplatos. El dolor muscular se caracteriza por un aumento del dolor cuando se estira el músculo afectado (inclinarse hacia adelante, mover el hombro o el omóplato).

La neuralgia intercostal afecta principalmente a las personas mayores, cuando todas las numerosas causas actúan en el contexto de los cambios en los vasos relacionados con la edad. En los niños, esta enfermedad prácticamente no ocurre.

Tratamiento

Diseñado para aliviar el dolor. Los medicamentos se prescriben en forma de supositorios o ungüentos. Es importante saber cómo aliviar adecuadamente el dolor agudo. Los analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor.

Como tratamiento tópico, se recomienda:

Los ungüentos con diclofenaco , meloxicam e ibuprofeno mejoran la circulación sanguínea en el lugar del malestar y alivian la inflamación, reduciendo así el dolor.

También puede aliviar o aliviar el dolor tomando una respiración profunda y aguda.