Paramédico

Paramédico ( alemán:  Feldscher [1] ) es un especialista con educación médica especializada secundaria que tiene derecho a diagnosticar y diagnosticar , realizar autotratamiento o derivar al paciente a un médico especialista [2] .

Anteriormente en el Imperio ruso, un puesto médico secundario de no combatiente en el ejército [3] y la marina rusos . Ahora, en Rusia, en términos de responsabilidades laborales y estándares de trabajo en lugares alejados de la atención médica, no difiere fundamentalmente de un terapeuta local [4] y un médico de urgencias [5] . La atención médica que brinda el paramédico se denomina pre-médica (no confundir con primeros auxilios , en desuso - primeros auxilios ).

En medicina veterinaria , los especialistas similares se denominan paramédicos veterinarios [6] .

Etimología

La palabra "paramédico" ( alemán:  Feldscher ) proviene de la palabra "feld" en alemán.  Feld  - campo , y originalmente "paramédico" es "campo barbero, cirujano" [7] , más tarde " campo (sanador) ". Por eso en la Edad Media en Alemania llamaban a un médico militar que trataba a los heridos en el campo.

Responsabilidades funcionales

En Rusia y algunos países del espacio postsoviético, en el servicio de ambulancia , un paramédico, en ausencia de un médico, tiene derecho a realizar:

• reanimación cardiopulmonar ;
• desfibrilación automática ;
• intubación traqueal (a través de un combitube);
• traqueotomía (conicotomía);
• punción de la vena yugular externa;
• obstetricia ;
• registro y análisis de ECG , diagnósticos primarios , anamnesis ;
• prescribe la terapia con medicamentos [8] .

Al desempeñar las funciones de brindar atención médica de emergencia como parte del equipo paramédico, el paramédico es el ejecutor responsable de todo el trabajo y, como parte del equipo médico, actúa bajo la dirección de un médico.

• En las estaciones feldsher-obstétricas , diagnostica los casos típicos de las enfermedades más comunes y prescribe el tratamiento, realiza la observación dispensacional de varios grupos de población [8] , escribe recetas [9] y certificados de licencia por enfermedad [10] , recibe la entrega.
• Un paramédico puede trabajar en centros de salud de grandes empresas, en barcos marítimos y fluviales, centros de salud en el ferrocarril, en aeropuertos (incluso ocupando el cargo de jefe de un centro de salud [11] ), en unidades militares (como paramédico de batallón , comandante de pelotón médico de batallón , paramédico en departamentos e instituciones médicas).
• Por el momento, un paramédico también puede trabajar como parte de un equipo de ambulancia, un servicio de despacho, en unidades de cuidados intensivos y diagnósticos de laboratorio si tiene el certificado de especialista apropiado. Si hay una vacante en el departamento de admisión del hospital, realiza el diagnóstico inicial y el registro del paciente en el hospital.
• Asistente de epidemiólogo / asistente médico sanitario: un paramédico que realiza instrucciones médicas en el ejercicio de las actividades de un epidemiólogo / médico sanitario.
• Si es necesario, reemplaza la posición de un médico de distrito.
• Tiene derecho a expedir recetas y certificados de licencia por enfermedad si ejerce temporal o permanentemente funciones de médico.

Polonia es el único país de la Unión Europea donde existe la profesión de paramédico. Hasta la fecha, hay 256 paramédicos que trabajan en Polonia. Un poco más de 600 que no están trabajando. Los paramédicos no pueden trabajar en una ambulancia, pero pueden trabajar como médico de familia en policlínicos, departamentos de emergencia de hospitales.

En varios otros países, por ejemplo en los EE . UU. y Canadá , a un paramédico ( asistente médico ) que trabaja en el departamento de emergencias de una institución médica para pacientes internados (hospital, hospital) también se le asignan algunas funciones médicas, tales como:

• recepción, registro, examen primario, toma de anamnesis y clasificación de pacientes de emergencia, ambulatorios y planificados;
• tratamiento quirúrgico de heridas superficiales y quemaduras;
• provisión de otros cuidados médicos a pacientes que no requieren intervención médica.

En Rusia / la URSS, además del paramédico en sí, también existen las profesiones " asistente de laboratorio paramédico " y " obstetra paramédico ", su programa de capacitación es más simplificado y enfocado.

Educación

En el sistema educativo moderno, los especialistas que han estudiado en una institución de educación vocacional secundaria (en este caso, en una escuela técnica médica o facultad de medicina) en la especialidad del Estándar Educativo del Estado Federal 31.02.01 Medicina General [12] pueden obtener la especialidad de un paramédico y, en consecuencia, trabajo de profesión . Sin embargo, como muestran los estudios realizados en los últimos años, la mayoría de los graduados se niegan a trabajar en su especialidad [13] , como resultado de lo cual existe una grave escasez de paramédicos, que es especialmente característica en las zonas rurales y pequeños pueblos de las regiones rusas. .

A la fecha existe el programa Zemsky Paramédico, el cual es reconocido por incentivar a jóvenes especialistas a trabajar en zonas rurales, pero hoy en día no existen estudios que evalúen objetivamente su resultado.

Paramédicos militares

Paramédicos en la Guardia Rusa, el Ejército y la Armada

A partir de 1741 comenzaron a ingresar estudiantes en los hospitales para atender a los soldados heridos. Posteriormente, se le otorgó el grado de paramédico. En 1793, A. V. Suvorov ordenó reclutar paramédicos entre los soldados más capaces [14] .

Paramédico: un rango promedio de no combatiente fuera de la tabla de rangos . A diferencia de los médicos militares formados en la Academia Médica Militar , los paramédicos se formaban en los hospitales. A principios del siglo XIX, había 2 o 3 paramédicos por regimiento [3] . Durante la Guerra Patriótica de 1812, había paramédicos junior y senior. Estos grados correspondían a suboficiales superiores y inferiores . Cada batallón o batería debía estar equipado con un paramédico, regimientos de caballería , al menos dos. Dado que el rango de paramédico no estaba incluido en la Tabla de rangos, los hijos de campesinos o soldados a menudo acudían a los paramédicos. Los bonos en efectivo estaban destinados a los paramédicos por un buen trabajo. Desde 1815, los paramédicos superiores que se han mostrado bien en la práctica médica han sido promovidos al grado 14 de la Tabla de rangos [3] .

En 1816, se adoptó el "Reglamento sobre hospitales militares y enfermerías de campaña", que regula la formación de auxiliares médicos [14] . En el hospital militar de Moscú, se abrió una escuela de asistente médico para 150 personas, de las cuales 50 eran futuros quiroprácticos.

En 1838, el Ministerio de Guerra adoptó el "Reglamento de las Escuelas de Paramédicos Militares", según el cual se establecieron instituciones educativas independientes con un período de estudio fijo de 4 años. Se establecieron escuelas militares paramédicas en los hospitales militares de Moscú, San Petersburgo, Kiev, Varsovia, Tiflis y Kazan, cada uno de los cuales fue diseñado para 800 personas. También se abrieron dos escuelas para los hijos de los cosacos  : en Novocherkassk para el ejército del Don y en Ekaterinodar para las tropas de Kuban y Terek [14] . Los alumnos de las escuelas cantonistas militares de 12 a 17 años, alfabetizados, fueron reclutados en las escuelas.

Los graduados de las escuelas de paramédicos ingresaron al servicio en enfermerías y hospitales con el rango de paramédico junior con un salario de 25 rublos por año [14] . En no menos de 5 años se logró obtener el título de paramédico senior. El salario aumentó a 33 rublos. Después de 12 años de servicio impecable, la tarifa se duplicó y el paramédico recibió el derecho a ser certificado como asistente médico, el rango de primera clase . El salario aumentó a 120 rublos al año. El título de asistente médico también se obtuvo al jubilarse después de 25 años de servicio. Se nombró una pensión de 80 rublos al año.

Periódicos y revistas

Desde 1890 en Rusia, en San Petersburgo. publicado por B. A. Oks , el periódico "Feldsher", dedicado a la medicina, la higiene y cuestiones de la vida paramédica, se publicaba dos veces al mes [15] . Desde 1906 se publica la revista "Feldsher and Midwife".

Numismática

El 12 de octubre de 2020, el Banco de Rusia emitió una moneda conmemorativa con un valor nominal de 25 rublos “Moneda conmemorativa dedicada al trabajo desinteresado de los trabajadores médicos” [16]

Véase también

• Conjunto de FV
• escuela militar paramedico
• Paramédico
• Enfermero
• Partera
• paramédico militar

Notas

1. ↑ Diccionario enciclopédico soviético / Cap. edición SOY. Projorov . - 4ª ed. - M. : Enciclopedia soviética, 1988. - 1600 p.
2. ↑ Ermakov V. V., Aleksankin S. A. Feldsher  // Gran Enciclopedia Médica  : en 30 volúmenes  / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M  .: Enciclopedia soviética , 1985. - T. 26: Aguas carbónicas. — 560 págs. : enfermo.
3. ↑ 1 2 3 Salvemos la carne de cañón | Publicaciones | La vuelta al mundo www.vokrugsveta.ru. Consultado el 3 de octubre de 2019. Archivado desde el original el 3 de septiembre de 2017. (indefinido)
4. ↑ El procedimiento para brindar atención médica primaria a los ciudadanos elegibles para un conjunto de servicios sociales ( Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 22 de noviembre de 2004 No. 255 Copia de archivo del 1 de noviembre de 2020 en Wayback Machine )
5. ↑ Sobre la aprobación del Procedimiento para la provisión de atención médica de emergencia, incluida la atención médica especializada de emergencia ( Orden del Ministerio de Salud de Rusia del 20 de junio de 2013 No. 388n Copia de archivo del 28 de octubre de 2020 en Wayback Machine )
6. ↑ Paramédico veterinario Copia de archivo del 8 de octubre de 2020 en Wayback Machine // Diccionario enciclopédico veterinario  - M .: Enciclopedia soviética, 1981. - 640 p.
7. ↑ Diccionario etimológico de Fasmer, "paramédico" . Consultado el 8 de julio de 2014. Archivado desde el original el 14 de julio de 2014. (indefinido)
8. ↑ 1 2 Sobre la aprobación del Directorio Unificado de Calificación para los cargos de gerentes, especialistas y empleados. Sección "Características de calificación de los puestos de trabajadores en el campo de la atención médica" Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 23 de julio de 2010 N 541n Moscú Archivado el 5 de octubre de 2011 en Wayback Machine
9. ↑ Instrucciones sobre el procedimiento para recetar medicamentos ( Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 12 de febrero de 2007 No. 110 Copia de archivo del 26 de agosto de 2014 en Wayback Machine )
10. ↑ El procedimiento para la emisión de certificados de baja por enfermedad por parte de organizaciones médicas ( Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 1 de agosto de 2007 No. 514 Copia de archivo del 25 de enero de 2009 en Wayback Machine )
11. ↑ Reglamento sobre el centro de salud de la terminal aérea, aprobado por el Ministerio de Aviación Civil de la URSS el 21 de octubre de 1981, No. 515 / y
12. ↑ Apéndice. Estándar educativo estatal federal de educación vocacional secundaria en la especialidad 31.02.01 Medicina general | GARANTÍA . base.garant.ru . Consultado el 19 de febrero de 2021. Archivado desde el original el 18 de junio de 2021. (indefinido)
13. ↑ Timofey Alekseevich Bezugly, Irina Valerievna Baturina. Características de la obtención de educación médica superior por parte de graduados de instituciones de educación vocacional secundaria (facultades médicas y escuelas técnicas)  // Problemas de la educación moderna. - 2020. - Emisión. 6 _ — ISSN 2218-8711 . -doi : 10.31862 / 2218-8711-2020-6-228-235 . (Ruso)
14. ↑ 1 2 3 4 O. S. Ishutin, S. N. Shnitko, G. A. Yarosh, Yu. A. Sokolov. EDUCACIÓN SANITARIA MILITAR. 200 AÑOS EN LA HISTORIA // Medicina militar: revista científica y práctica revisada por pares. — 2016.
15. ↑ Paramédico // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron  : en 86 volúmenes (82 volúmenes y 4 adicionales). - San Petersburgo. , 1890-1907.
16. ↑ El Banco de Rusia emite monedas conmemorativas de metales comunes . Consultado el 17 de octubre de 2020. Archivado desde el original el 17 de octubre de 2020. (indefinido)

Literatura

• Paramédico // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron  : en 86 volúmenes (82 volúmenes y 4 adicionales). - San Petersburgo. , 1890-1907.
• Paramédico // Pequeño diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron  : en 4 volúmenes - San Petersburgo. , 1907-1909.
• Paramédicos militares // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron  : en 86 volúmenes (82 volúmenes y 4 adicionales). - San Petersburgo. , 1890-1907.
• Kanel V. Ya. ¿Qué es el paramedicismo? . - M. : Tipografía Torg. D. "Grabado artístico", 1912. - 26 p.

diccionarios y enciclopedias	Brockhaus y Efron Pequeño Brockhaus y Efron Britannica (en línea)
En catálogos bibliográficos	TIERRA : 4016693-4