Furazolidona

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furazolidona
furazolidona
Compuesto químico
IUPAC 3-[[(5-nitro-2-furanil)metileno]amino]-2-oxazolidinona
Fórmula bruta C 8 H 7 N 3 O 5
Masa molar 225,158 g/mol
CAS
PubChem
banco de drogas
Compuesto
Clasificación
ATX
Formas de dosificación
gránulos para suspensión para administración oral, comprimidos
Métodos de administración
Locales Orales
Otros nombres
furazolidona
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La furazolidona (ingrediente activo: 3-(5-nitro-2-furanil)metileno-amino-2- oxazolidinona ) es un fármaco con un pronunciado efecto antimicrobiano, un derivado de los nitrofuranos . Inhibidor de la MAO.

Acción farmacológica

Activo contra microbios grampositivos y gramnegativos , Trichomonas spp. , Giardia lamblia . Las más sensibles a la furazolidona son Shigella dysenteria spp. , Shigella flexneri spp. , Shigella boydii spp. , Shigella sonnei spp. , Salmonella typhi , Salmonella paratyphi . Afecta débilmente a los patógenos de infecciones purulentas y anaerobias. La resistencia microbiana se desarrolla lentamente. Inhibe la MAO . Los nitrofuranos interrumpen los procesos de respiración celular de los microorganismos, inhiben el ciclo del ácido tricarboxílico (ciclo de Krebs) y también inhiben otros procesos bioquímicos de los microorganismos, lo que resulta en la destrucción de su cubierta o membrana citoplasmática . Como resultado de la acción de los nitrofuranos, los microorganismos liberan menos toxinas y, por lo tanto, es posible una mejora en el estado general del paciente incluso antes de una supresión pronunciada del crecimiento de la microflora . A diferencia de muchos otros medicamentos antimicrobianos, no solo no inhiben, sino que incluso activan el sistema inmunológico del cuerpo (aumentan el título del complemento y la capacidad de los leucocitos para fagocitar microorganismos).

Indicaciones

Disentería , paratifoidea , giardiasis , salmonelosis , intoxicación alimentaria .

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, insuficiencia renal crónica terminal, embarazo , lactancia , edad infantil (hasta 1 año).

Con cuidado

Insuficiencia renal crónica , deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa , enfermedades del hígado y del sistema nervioso , edad menor de 1 mes - para uso tópico.

Efectos secundarios

Pérdida del apetito , hasta anorexia , náuseas , vómitos , reacciones alérgicas (erupción cutánea, enrojecimiento y picor de la piel, angioedema ). Con el uso prolongado aumenta el riesgo de tumores renales. Por este motivo, su uso está prohibido en los EE. UU. y la UE.

Régimen de dosificación

Dentro, después de comer. Con disentería, paratifoidea e intoxicación alimentaria: 100-150 mg 4 veces al día (pero no más de 800 mg), durante 5-10 días. Con giardiasis: adultos - 100 mg 4 veces al día, niños - 10 mg/kg/día, distribuyendo la dosis diaria en 3-4 dosis. La dosis única más alta para adultos es de 200 mg; diario - 800 mg. Anteriormente utilizado: para la colitis por tricomonas: se inyectan  100 mg 3-4 veces al día durante 3 días, y al mismo tiempo se inyectan 5-6 g de un polvo que contiene furazolidona con azúcar de leche en una proporción de 1: 400-1: 500 la vagina y directamente el intestino  - ovulos que contienen 4-5 mg. El curso del tratamiento es de 7-14 días. Con uretritis por tricomonas  : adentro, 100 mg 4 veces al día durante 3 días. Para el tratamiento de quemaduras e infecciones de heridas, se utiliza por vía tópica, en forma de apósitos de irrigación o secado húmedo con una solución de furazolidona (1:25000).

Sobredosis

Cuando se usan dosis excesivas del medicamento en pacientes, es posible el desarrollo de daño hepático tóxico, incluida la hepatitis tóxica aguda. Además, es posible desarrollar polineuritis (efecto neurotóxico) y efecto hematotóxico de furazolidona. No hay un antídoto especifico. En caso de sobredosis del fármaco, están indicados el lavado gástrico, la ingesta de enterosorbentes y laxantes salinos. Si es necesario, tome medidas para mantener el equilibrio de agua y electrolitos. También es posible prescribir antihistamínicos y vitaminas del grupo B. En caso de sobredosis grave del fármaco, así como cuando se usan dosis excesivas del fármaco en pacientes que padecen insuficiencia renal, está indicada la hemodiálisis.

Síntomas

Hepatitis tóxica aguda , hematotoxicidad , polineuritis .

Tratamiento

Abstinencia de medicamentos, gran ingesta de líquidos, terapia sintomática, antihistamínicos , vitaminas B.

Interacción

La furazolidona en combinación con etanol puede provocar el desarrollo de reacciones similares al disulfiram . Antidepresivos , inhibidores de la MAO , efedrina , anfetamina , fenilefrina , tiramina  : es posible un fuerte aumento de la presión arterial .

Instrucciones especiales

Aumenta la inhibición de la hematopoyesis en el contexto de cloranfenicol y ristomicina . Aumenta la sensibilidad a la acción del etanol y puede usarse para tratar el alcoholismo . Los medicamentos que alcalinizan la orina reducen el efecto, mientras que los acidificantes lo aumentan. Los aminoglucósidos y la tetraciclina mejoran las propiedades antimicrobianas. Durante el tratamiento, se deben observar las mismas precauciones que con el uso de inhibidores de la MAO . Para la prevención de neuritis con uso prolongado, es necesario combinar con vitaminas B.

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