| HL7 | |
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| organismo de normalización | Nivel Siete de Salud Internacional [d] |
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HL7 ( Eng. Health Level 7 - "Level Seven") es un estándar para el intercambio, gestión e integración de información médica electrónica .
La "capa siete" es análoga al nivel más alto del modelo de comunicaciones de sistemas abiertos ( OSI ). El séptimo nivel apoya la ejecución de tareas tales como:
El desarrollo, desarrollo, implementación y acumulación de conocimiento médico lo lleva a cabo la organización sin fines de lucro Health Level Seven International , establecida en 1987, con sede en Ann Arbor , Michigan .
En los Estados Unidos, la iniciativa médica estratégica se ha implementado desde finales de la década de 1970 en los siguientes programas:
El uso de HL7 se puede ver en la siguiente situación hipotética. Hay un hospital con red informática, pero sin sistema de información médica. Se registra un nuevo paciente, se ingresan los primeros datos en la base de datos, se transmite un mensaje sobre el paciente en un formato específico (HL7) al médico. El médico realiza un examen y en el mismo formato envía un mensaje sobre el paciente para una mayor investigación médica, al registro oa la base de datos. Para que todo el sistema funcione, los estados están invirtiendo mucho en la estandarización de la terminología médica ( ICD , SNOMED , LOINC ), estándares de formato de datos HL7 enriquecidos con terminología médica y registros médicos electrónicos.
RIM (Reference Information Model, modelo de información de referencia) es un elemento clave de la ideología HL7; la principal fuente de contenido de datos para todos los mensajes y documentos HL7. Los elementos del modelo de información (clases, transiciones de estado de clase, tipos de datos y restricciones impuestas) utilizando conceptos del sistema y expresión gráfica UML .
USAM (Modelo de acción de servicio unificado, Modelo de acción de servicio general) es un modelo de objeto de todas las acciones de servicio clínico, parte de RIM. La acción tiene modos (estado de ánimo): definición, establecimiento de objetivos (plan, intención), orden de ejecución en un contexto dado, criterios de desempeño, modos especializados. Físicamente, la especificación RIM consta de un archivo en el que se empaquetan:
Además del modelo de información, también existen modelos de mensajes MIM (Message Information Model) y el modelo contextual R-MIM (Refined Message Information Model).
Storyboard (guión gráfico) es un modelo funcional. El concepto de un guión gráfico (storyboard) está tomado de la industria cinematográfica y le permite representar momentos significativos de un mensaje que pasa como cuadros utilizando HL7. Cada cuadro describe a los participantes clave y sus interacciones. Un conjunto de tramas representa tanto la transmisión de un mensaje como el funcionamiento de un gran sistema. Cada interacción se describe mediante un guión gráfico. Usando RIM y storyboarding, uno puede expresar tanto una historia de paciente altamente personalizada como el funcionamiento del complejo: instituto de investigación - hospital - laboratorio farmacológico .
Vocabulario (diccionarios). Un atributo en una descripción de RIM puede ser un elemento de diccionario. Los diccionarios pueden ser: multicolumna, construidos sobre los principios del metatesauro, así como LOINC , SNOMED , HIPAA , diccionarios locales y nacionales.
HMD (Descriptor de mensaje jerárquico) - un determinante de la estructura jerárquica del mensaje. Principios de HMD: el sistema de transmisión debe comprender la génesis de las clases; el mensaje durante la transmisión se organiza en una secuencia estructurada lineal.
CDA (Clinical Document Architecture, arquitectura de documentos clínicos) es un estándar de esfera HL7 que define una sintaxis y un conjunto de estructuras (marco) para expresar completamente la semántica de un documento clínico. Se utiliza el lenguaje de marcado de objetos de información XML. La especificación del documento clínico se crea en base a la guía de datos de RIM. El CDA define el marcado de un documento clínico, su estructura y semántica. El Documento Clínico CDA es un objeto de información completo, con componentes totalmente definidos. Puede contener texto, imágenes, sonido y otros contenidos multimedia.
EHR System (Electronic Health Record Systems, sistema de registro médico electrónico) consta de secciones: Gestión de la atención; gestión de documentos clínicos (Apoyo Clínico); infraestructura de la información (infraestructura de la información).
Arden Syntax es una especificación adoptada en HL7 para definir y difundir el conocimiento médico. La sintaxis de Arden es el lenguaje de los módulos lógicos médicos para codificar el conocimiento médico. Cada módulo contiene información suficiente para tomar una decisión médica. El módulo se utiliza para la generación de alarmas, la comprensión de datos médicos, el diagnóstico, el filtrado de datos médicos y las tareas administrativas. Bajo ciertas condiciones, se puede desarrollar un programa de computadora (monitor de eventos) para generar apoyo experto. Un módulo se puede conectar a otros módulos y formar una red.
La principal herramienta expresiva de HL7 es el lenguaje de conceptualización gráfica para sistemas UML .