Abuso de sustancias

El abuso de sustancias psicoactivas es una  forma no médica o inapropiada de consumo recurrente de sustancias químicas que afectan el estado de ánimo o el comportamiento de una persona [1] [2] [3] [4] [5] . El término " sustancia psicoactiva " se utiliza como un término neutral y amplio para toda una clase de sustancias, prohibidas y permitidas [6] .

Tales sustancias suelen ser drogas (tanto legales como ilegales: anfetamina , cocaína , cannabis , opiáceos , éxtasis , LSD ), alcohol y drogas psicotrópicas ( tranquilizantes , barbitúricos ) [2] .

El debate sobre la práctica del uso de diversas sustancias psicoactivas ha estado ocurriendo desde la antigüedad [1] . El abuso de tales sustancias impacta negativamente en la vida no sólo de quienes las consumen directamente, sino también de sus familiares y de toda la sociedad [2] .

En 2010, alrededor del 5% de las personas (230 millones) consumieron sustancias ilícitas. [7] De estos, 27 millones usan drogas de alto riesgo, también conocidas como uso ocasional de drogas, que dañan su salud, causan problemas psicológicos y/o causan problemas sociales que los ponen en riesgo de estos peligros. [7] [8] Los trastornos por uso de sustancias representaron 307 400 muertes en 2015, frente a las 165 000 muertes en 1990. [9] De estos, los trastornos por consumo de alcohol representaron 137 500 muertes, los trastornos por consumo de opiáceos 122 100 muertes, los trastornos por consumo de anfetaminas 12 200 muertes y los trastornos por consumo de cocaína. , — 11 100. [10]

El término

El término "abuso de sustancias" no se utiliza en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) debido a su ambigüedad [6] . Análogos en la CIE-10 es "dañino" o "peligroso uso de sustancias psicoactivas" ( del inglés  uso dañino de sustancias psicoactivas ) [6] .

Algunos autores en lugar del término con la palabra "abuse" utilizan (como más neutral) el término " sustancia misuse " ( inglés  substancia misuse ) [4] [2] .

Signos y síntomas

Dependiendo de la composición de las drogas, así como del alcohol, su abuso puede conducir a problemas de salud, problemas sociales, enfermedades, lesiones, relaciones sexuales sin protección, violencia, muerte, accidentes de tránsito, homicidio, suicidio, dependencia física o psicológica, etc. [ 11]

Hay una alta tasa de suicidios entre los alcohólicos y otros drogadictos. Las causas que se cree que provocan un mayor riesgo de suicidio incluyen el abuso prolongado de alcohol y otras drogas que provocan alteraciones fisiológicas en la química cerebral, así como el aislamiento social [12] . Otro factor es el efecto intoxicante agudo de las drogas, que puede aumentar la probabilidad de suicidio. El suicidio también es muy común entre los adolescentes que abusan del alcohol, uno de cada cuatro suicidios de adolescentes está relacionado con el abuso del alcohol [13] . En los Estados Unidos, aproximadamente el 30 % de los suicidios están relacionados con el abuso del alcohol. El abuso del alcohol también se asocia con un mayor riesgo de delitos penales, incluidos el abuso infantil, la violencia doméstica, la violación, el robo con allanamiento de morada y la agresión [14] .

El abuso de drogas, incluido el alcohol y los medicamentos recetados, puede causar síntomas que se asemejan a una enfermedad mental. Esto puede ocurrir tanto en un estado de intoxicación como durante la abstinencia. En algunos casos, los trastornos psiquiátricos inducidos por sustancias pueden persistir mucho después de la desintoxicación, como la psicosis prolongada o la depresión después del abuso de anfetaminas o cocaína. También pueden ocurrir síntomas de abstinencia prolongados , que persisten durante varios meses después de suspender el uso. Las benzodiazepinas son los fármacos más conocidos por causar efectos de abstinencia prolongados , con síntomas que a veces persisten durante años después de dejarlos. La abstinencia del alcohol, los barbitúricos y las benzodiazepinas puede ser fatal. El abuso de alucinógenos puede causar delirios y otros fenómenos psicóticos mucho después de que se haya dejado de consumir.

El cannabis puede causar ataques de pánico durante la intoxicación y, con el uso prolongado, puede causar una condición similar a la distimia [15] . Los investigadores han descubierto que el consumo diario de cannabis y el consumo potente de cannabis se asocian de forma independiente con una mayor probabilidad de desarrollar esquizofrenia y otros trastornos psicóticos [16] [17] [18] .

El abuso de alcohol a largo plazo generalmente causa ansiedad y depresión severas. Incluso el consumo moderado de alcohol a largo plazo puede aumentar los niveles de ansiedad y depresión en algunas personas. En la mayoría de los casos, estos trastornos mentales inducidos por fármacos desaparecen con la abstinencia prolongada [19] . De manera similar, aunque el abuso de sustancias provoca muchos cambios en el cerebro, existen pruebas de que muchos de estos cambios se revierten después de períodos de abstinencia prolongada [20] .

Véase también

Notas

  1. 1 2 K. Landau. Abuso de sustancias // Enciclopedia psicológica  (neopr.) .
  2. 1 2 3 4 Gulina M. A. Diccionario-libro de referencia sobre trabajo social  (neopr.) . - Editorial "Piter", 2016. - Pág. 119. - ISBN 978-5-496-02362-7 .
  3. Abuso de sustancias (fuente: carta del Ministerio de Educación y Ciencia de la Federación Rusa de fecha 10/06/2005 No. AC-1270/06, Rospotrebnadzor de fecha 10/04/2005 No. 0100 / 8129-05-32 "Sobre el concepto de prevención Educación en el Campo de la Prevención del VIH/SIDA en el Entorno Educativo” // Terminología oficial  (neopr.) - 2012.
  4. 1 2 Abuso (de drogas psicoactivas, alcohol, químicos u otras sustancias psicoactivas) . OMS (20 de marzo de 2019). Consultado el 19 de marzo de 2019. Archivado desde el original el 12 de septiembre de 2018.
    QUIÉN _ Glosario de términos relacionados con el alcohol, las drogas y otras drogas psicoactivas . Consultado el 20 de marzo de 2019. Archivado desde el original el 20 de enero de 2022.
  5. Naciones Unidas. Tratamiento y rehabilitación del abuso de drogas: una guía práctica de planificación e implementación  . - Publicaciones de las Naciones Unidas, 2003. - Pág. 53. - ISBN 978-92-1-448004-4 .
  6. 1 2 3 Organización Mundial de la Salud . Léxico de términos de alcohol y drogas publicado por la Organización Mundial de la Salud  . — [Glosario de términos relacionados con el alcohol y las sustancias psicoactivas, publicado por la Organización Mundial de la Salud]. Fecha de acceso: 4 de marzo de 2019. Archivado desde el original el 4 de julio de 2004.
  7. 1 2 Informe Mundial sobre Drogas 2012 . NACIONES UNIDAS. Consultado el 27 de septiembre de 2016. Archivado desde el original el 20 de enero de 2022.
  8. OEDT | Información sobre el indicador clave de uso de drogas de alto riesgo (HRDU) (anteriormente 'uso problemático de drogas' (PDU)) . emcdda.europa.eu . Consultado el 27 de septiembre de 2016. Archivado desde el original el 17 de julio de 2019.
  9. GBD 2013 Mortalidad y causas de muerte, Colaboradores (17 de diciembre de 2014). “Mortalidad global, regional y nacional específica por edad y sexo por todas las causas y por causas específicas para 240 causas de muerte, 1990-2013: un análisis sistemático para el Estudio de carga global de enfermedad 2013” . lanceta _ 385 (9963): 117-71. DOI : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 . PMC  4340604 . IDPM  25530442 .
  10. GBD 2015 Mortalidad y causas de muerte, Colaboradores (8 de octubre de 2016). “Esperanza de vida mundial, regional y nacional, mortalidad por todas las causas y mortalidad por causas específicas para 249 causas de muerte, 1980-2015: un análisis sistemático para el Estudio de carga global de enfermedad 2015” . lanceta _ 388 (10053): 1459-1544. DOI : 10.1016/S0140-6736(16)31012-1 . PMC  5388903 . PMID  27733281 .
  11. Burke PJ, O'Sullivan J, Vaughan BL (noviembre de 2005). “Uso de sustancias en adolescentes: intervenciones breves por parte de proveedores de atención de emergencia” . Atención de emergencia pediátrica . 21 (11): 770-6. DOI : 10.1097/01.pec.0000186435.66838.b3 . PMID  16280955 . S2CID  36410538 .
  12. Serafini G, Innamorati M, Dominici G, Ferracuti S, Kotzalidis GD, Serra G (abril de 2010). "Comportamiento suicida y abuso de alcohol" . Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública . Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública. 7 (4): 1392-1431. doi : 10.3390/ ijerph7041392 . PMC2872355 ._ _ PMID20617037 . _  
  13. O'Connor, Rory. Comprender el comportamiento suicida  / Rory O'Connor, Noel Sheehy. - Leicester: BPS Books, 29 de enero de 2000. - P. 33–36. - ISBN 978-1-85433-290-5 . Archivado el 22 de diciembre de 2021 en Wayback Machine .
  14. Isralowitz, Richard. Uso de drogas: un manual de referencia . — Santa Bárbara, California. : ABC-CLIO, 2004. - P. 122–123. — ISBN 978-1-57607-708-5 . Archivado el 22 de diciembre de 2021 en Wayback Machine .
  15. Universidad de Miami: Abuso de sustancias, abuso de sustancias y riesgos para la salud
  16. La mofeta de alta potencia "ahora domina" el  mercado de cannabis del Reino Unido . nhs.uk (28 de febrero de 2018). Consultado el 18 de enero de 2022. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2020.
  17. Di Forti M, Marconi A, Carra E, Fraietta S, Trotta A, Bonomo M, Bianconi F, Gardner-Sood P, O'Connor J, Russo M, Stilo SA, Marques TR, Mondelli V, Dazzan P, Pariante C , David AS, Gaughran F, Atakan Z, Iyegbe C, Powell J, Morgan C, Lynskey M, Murray RM (2015). “Proporción de pacientes en el sur de Londres con un primer episodio de psicosis atribuible al consumo de cannabis de alta potencia: un estudio de casos y controles” (PDF) . Lancet Psiquiatría . 2 (3): 233-8. DOI : 10.1016/S2215-0366(14)00117-5 . PMID  26359901 . Archivado (PDF) desde el original el 09-01-2022 . Consultado el 18-01-2022 . Parámetro obsoleto utilizado |deadlink=( ayuda )
  18. Marta Di Forti (17 de diciembre de 2013). “El uso diario, especialmente de cannabis de alta potencia, impulsa la aparición más temprana de psicosis en los consumidores de cannabis” . Boletín de esquizofrenia . 40 (6): 1509-1517. doi : 10.1093/schbul/ sbt181 . PMC 4193693 . PMID24345517 . _  
  19. Evans, Katie. Diagnóstico dual: Consejería para enfermos mentales que abusan de sustancias  / Katie Evans, Michael J. Sullivan. — 2do. - Guilford Press, 1 de marzo de 2001. - P. 75-76. - ISBN 978-1-57230-446-8 . Archivado el 1 de agosto de 2020 en Wayback Machine .
  20. Hampton WH, Hanik I, Olson IR (2019). "[Abuso de sustancias y materia blanca: hallazgos, limitaciones y futuro de la investigación de imágenes de tensor de difusión]" . Dependencia de drogas y alcohol ]. 197 (4): 288-298. DOI : 10.1016/j.drugalcdep.2019.02.005 . PMC  6440853 . PMID  30875650 .

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