Bebidas alcohólicas

Bebidas alcohólicas (también licores, licores ) - bebidas que contienen alcohol etílico .

Hay muchas variedades de bebidas espirituosas, la mayoría de las cuales se producen por fermentación .

Las bebidas alcohólicas también se utilizan en cócteles y en la preparación de alimentos: en adobos , guisos , postres de frutas y otros platos [1] .

El concepto de "productos alcohólicos (alcohólicos)" se utiliza en la ciencia de los productos básicos y en la determinación de impuestos e impuestos especiales sobre bienes.

Existen preferencias regionales para las bebidas alcohólicas: por ejemplo, la cerveza es una bebida favorita en Bélgica , mientras que el sake es una gran bebida en Japón [1] . Las diferentes religiones tienen diferentes actitudes hacia el consumo de alcohol , algunas (como el judaísmo ) fomentan su uso, otras (como el Islam ) lo prohíben por completo.

El abuso del alcohol es la causa de muchas enfermedades, problemas sociales y económicos de la sociedad; El alcohol es un depresor ( sustancia psicoactiva ) y puede causar dependencia física [2] .

Existe la opinión de que en términos de la totalidad de las consecuencias médicas y sociales, el alcohol es la droga más dañina [3] [a] .

Tipos de bebidas alcohólicas

Entre las bebidas alcohólicas, se encuentran los productos de bajo contenido alcohólico , elaborados mediante la fermentación de productos que contienen azúcar o almidón , y los productos de alto contenido alcohólico , elaborados mediante la destilación de productos con bajo contenido alcohólico. A veces se aumenta la cantidad de alcohol en productos con bajo contenido alcohólico añadiendo destilados, esto se hace especialmente a menudo en el caso del vino. Estos vinos fortificados  incluyen oporto y jerez . Chatterbox también pertenece a esta clase.

El proceso de fabricación utilizado (así como el contenido de alcohol resultante) determina el producto resultante. Para la cerveza , se utiliza un proceso de fermentación relativamente corto (incompleto) y un proceso de envejecimiento igualmente corto (varias semanas), y como resultado, el contenido de alcohol generalmente no supera el 3-8%. El vino implica un período de fermentación más largo (completo) y un período de envejecimiento relativamente largo (meses o años, a veces décadas), lo que resulta en un contenido de alcohol de 7-18% ( el vino espumoso generalmente se elabora con una pequeña porción de azúcar añadida antes del embotellado ). ). No se suelen hacer destilados a partir de la cerveza, y estos productos no se envejecen hasta el final de la destilación.

El vodka se elabora diluyendo alcohol con agua; en algunos tipos se añaden diversos ingredientes aromáticos y saborizantes. El vodka de calidad regular se elabora con alcohol rectificado, pero el vodka de mayor calidad se elabora con destilado de alcohol de grano.

Métodos de fabricación

La principal vía (sobre todo en casa) para obtener bebidas alcohólicas es la fermentación biológica . Durante la fermentación, además del alcohol etílico, se forman otras sustancias, denominadas colectivamente aceites de fusel , así como aldehídos volátiles y furfural . Las impurezas ligeras y los aceites de fusel son altamente tóxicos , por lo tanto, se eliminan de las bebidas fuertes por destilación (respectivamente, la primera y la última fracción ), purificación con carbón activado , oxidación intermedia (por ejemplo, permanganato de potasio ), etc.

Uso en la cocina

Se puede agregar alcohol fuerte, por ejemplo, licores , al plato terminado, los más débiles generalmente se agregan antes del tratamiento térmico (las excepciones son el champán y el vermut ). Hay adobos que contienen alcohol , en los que el alcohol etílico se combina con ácidos y oxígeno, dando a los platos un sabor especial, así como conservantes de frutas con alcohol y azúcar [1] . Al mismo tiempo, el alcohol generalmente no permanece en absoluto en los platos preparados, o solo están presentes dosis extremadamente pequeñas. Otro uso de las bebidas alcohólicas es el flameado , es decir, añadir alcohol fuerte a un plato que se está preparando y luego prenderle fuego [1] . En algunos platos se añade una pequeña cantidad de alcohol antes de servir: así se añade un poco de Madeira al consomé terminado [1] . Los postres como el tiramisú , ponche de huevo , trifle , sillabab, cranahan , sabayon y otros suelen contener alcohol como ingrediente [1] .

Control estatal sobre la producción y circulación de bebidas alcohólicas

Debido a que la venta de bebidas alcohólicas es uno de los tipos de negocios más rentables, el estado controla y regula las etapas individuales de su producción, comercio y consumo.

Impuesto especial

Para reponer el presupuesto estatal, así como limitar el consumo de alcohol, en muchos países, incluida Rusia, la venta de alcohol está sujeta a un impuesto significativo (impuesto especial). A menudo, los impuestos especiales y los impuestos constituyen la mayor parte del precio de las bebidas alcohólicas fuertes. Así, el Estado recibe ganancias por la venta de alcohol, que son comparables y, en ocasiones, superan las ganancias de otros participantes en el proceso (fabricantes y comercializadoras).

Por ejemplo, en Rusia en 2007, para las bebidas fuertes, la tasa especial se fijó en 162 rublos por litro de alcohol [5] , el impuesto especial aumenta constantemente a una tasa que supera la inflación [6] .

Por otro lado, el alcohol desnaturalizado, que no se utiliza para bebidas alcohólicas, sino para otros fines, por ejemplo, como combustible, generalmente se grava a una tasa más baja o no se grava en absoluto y se prohíbe su libre venta. Sin embargo, cuando se usa dicho alcohol, la contabilidad es obligatoria, lo que aumenta los costos generales.

Restricciones a la publicidad de bebidas alcohólicas

En muchos países, la publicidad de bebidas alcohólicas está restringida de una forma u otra, principalmente debido a los efectos adversos del alcohol en la salud, especialmente para evitar que las generaciones más jóvenes (niños y adolescentes) se vuelvan adictas al alcohol.

En Rusia, la publicidad de vodka y cerveza está prohibida en la televisión y en Internet [7] , con la excepción de la publicidad de cerveza en las retransmisiones deportivas televisivas [8] [9] . La prohibición se elude mediante la publicidad de bienes y servicios del mismo nombre, pero en 2003 se prohibió el uso de marcas "paraguas" [8] .

Restricciones a la circulación y consumo de alcohol

Restricciones de edad

La mayoría de los países del mundo establecen una edad mínima para la compra o consumo de bebidas alcohólicas .

Las restricciones de edad pueden depender de la graduación de las bebidas alcohólicas y de condiciones adicionales (presencia de adultos responsables, lugar de consumo de alcohol), por ejemplo, en Alemania, Austria, Bélgica y Dinamarca, bebidas de bajo contenido alcohólico (cerveza, vino, sidra) se venden a partir de los 16 años, licores fuertes - a partir de los 18 [10] , en algunos estados de India, cerveza, vino y sidra se venden a partir de los 18, alcohol más fuerte a partir de los 21, en Suecia se vende alcohol a partir de los 20, excepto cerveza en tiendas y bebidas de bajo contenido alcohólico (incluido el vino) en restaurantes y bares, cuya venta está permitida a partir de los 18 años. La actitud más tolerante hacia el alcohol en bares y restaurantes en los países escandinavos se debe a los precios más altos del alcohol que en las tiendas, lo que, según el gobierno, disuadirá el abuso del alcohol.

Los límites de edad pueden diferir para la compra y el consumo, por ejemplo, en el Reino Unido, la edad legal para comprar alcohol es de 18 años, mientras que una prohibición total del consumo de alcohol establece una edad mínima de 5 años, en muchos países no hay restricciones de edad para Bebiendo.

En la mayoría de los países (incluida Rusia), la edad legal para la venta de bebidas alcohólicas es de 18 años. Edad de adquisición relativamente baja: 16 años, establecida en algunos países de África, Asia Central, Nepal y Cuba; en las Islas Feroe, la edad mínima de adquisición es de 14 años, en línea con la mayoría de edad en esas islas . El límite máximo de edad está en algunos estados de India (hasta 25 años, aunque no hay límite de edad para beber en India). En EE. UU., la edad de compra y uso es de 21 años.

Efectos del alcohol en el cuerpo humano

El etanol es una sustancia psicoactiva natural que tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central . Entre los alcoholes , el etanol tiene una toxicidad relativamente baja , mientras que tiene un efecto psicoactivo significativo. El uso de etanol causa intoxicación , como resultado de lo cual la velocidad de reacción y la atención disminuyen en una persona , se altera la coordinación de los movimientos y el pensamiento . La ingestión de grandes cantidades puede provocar la muerte. El consumo excesivo y regular de alcohol puede causar alcoholismo .

El alcohol afecta al bebedor de muchas maneras, dependiendo de la cantidad de bebidas alcohólicas consumidas y la manera (circunstancias) de beberlas. La Organización Mundial de la Salud define el uso nocivo del alcohol como patrones de consumo que conducen a un mayor riesgo de resultados adversos para la salud o tienen consecuencias devastadoras para la salud y el estatus social del bebedor, quienes lo rodean y la sociedad en general. En casos raros, además de la cantidad y el patrón de consumo, la calidad del alcohol también juega un papel [11] [12] .

El efecto del etanol en el cuerpo no se limita a los efectos tóxicos. Existen numerosos y variados cambios bioquímicos y funcionales causados ​​por el alcohol etílico [13] .

Hay una cantidad significativa de investigación sobre el efecto del alcohol en la morbilidad y la mortalidad en personas que lo consumen en varias dosis [14] . Se ha establecido que el alcohol afecta el funcionamiento de los órganos y sistemas de diferentes maneras [15] [16] , y también afecta de manera diferente la incidencia de ciertas enfermedades y las tasas de mortalidad general, dependiendo de la dosis utilizada [17] [18] [19 ] [ 20] . El alcohol aumenta el riesgo de cáncer de mama [21] [22] , cáncer gastrointestinal (en un promedio del 40 % en comparación con las personas que no beben [18] ) y algunos otros tipos de cáncer, con un riesgo proporcional a las cantidades consumidas [23] [24] . El consumo excesivo de alcohol aumenta la probabilidad de desarrollar gastritis y úlceras estomacales [25] [26] ; incluso un solo uso de grandes dosis de alcohol puede conducir al desarrollo de pancreatitis necrosante con un desenlace fatal frecuente [27] . El uso prolongado de etanol puede conducir al desarrollo de cirrosis hepática [28] . El alcoholismo crónico puede conducir a una disminución del volumen cerebral [29] ; altas concentraciones de alcohol pueden causar daño oxidativo a las neuronas ; cuando se consume en grandes cantidades, el alcohol causa la muerte de las neuronas cerebrales [30] . El alcohol puede aumentar el riesgo de dar a luz a un niño con anomalías congénitas del sistema nervioso y causar retraso en el crecimiento [31] (incluso pequeñas dosis de etanol son teratogénicas [32] [33] ), aunque hay estudios que no han encontrado un asociación entre el consumo de dosis moderadas de alcohol por parte de las madres en el primer trimestre del embarazo y problemas en el desarrollo del feto [34] . Muchos estudios han demostrado una clara asociación entre la ingesta de alcohol y un mayor riesgo de desarrollar hipertensión [35] . Las bebidas alcohólicas tienen un efecto tóxico sobre el músculo cardíaco , activan el sistema simpático suprarrenal, lo que provoca la liberación de catecolaminas , lo que provoca espasmos de los vasos coronarios y alteraciones del ritmo cardíaco [36] :159 . El alcohol puede causar un paro cardíaco [37] ; puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular , según la cantidad de alcohol y el tipo de accidente cerebrovascular [38] , y suele ser la causa de muerte súbita en personas con enfermedad de las arterias coronarias [36] :159 . El etanol en altas concentraciones, al entrar en la sangre , puede destruir los glóbulos rojos (causar hemólisis patológica ), lo que a veces conduce a anemia hemolítica tóxica [39] . Las bebidas alcohólicas perjudican la absorción de nutrientes de los alimentos, interrumpen muchos eslabones en el metabolismo del cuerpo: proteínas , carbohidratos , grasas , sales minerales . Como resultado, los productos ácidos se acumulan en los órganos y tejidos, se altera el equilibrio ácido-base y esto conduce a graves trastornos metabólicos [36] :157 .

Directamente, el alcohol en sí mismo no puede actuar como un alérgeno , sin embargo, varias impurezas (o microimpurezas) en las bebidas alcohólicas pueden provocar diversas reacciones alérgicas, desde erupciones cutáneas hasta problemas respiratorios mortales (síndrome broncoespástico, edema de Quincke ). Por ejemplo, los medicamentos ampliamente utilizados que provocan una reacción psicológica negativa al alcohol ( disulfiram , teturam , antabuse, colme , etc.) causan un efecto antabuse , indistinguible en apariencia de una reacción alérgica grave.

La influencia de las dosis "moderadas" de alcohol

Algunos estudios señalan que las dosis "moderadas" de alcohol mejoran la sensibilidad a la insulina (en los no diabéticos ) [40] , reducen el riesgo de muerte por enfermedad cardíaca en un 30-40 % en comparación con los no bebedores [18] . Se ha demostrado que el alcohol reduce el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 [41] en individuos que lo consumen en dosis de menos de 63 g por día (aparentemente, este patrón no se aplica a los hombres y representantes de la población asiática : tienen no se reduce el riesgo de diabetes cuando se toman pequeñas dosis de alcohol), y a dosis superiores a 63 g por día aumenta el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 [42] . Se dice que pequeñas dosis de alcohol tienen propiedades cardioprotectoras [43] y pueden tener un efecto antiaterosclerótico [44] . El alcohol aumenta la concentración de lipoproteínas de alta densidad [45] , tiene un efecto antioxidante [46] , inhibe la agregación plaquetaria [47] y también tiene propiedades antiinflamatorias [48] . El uso de alcohol para reducir el riesgo de ciertos eventos cardiovasculares debe equilibrarse con el riesgo de desarrollar enfermedad hepática alcohólica [49] . Dado que no se puede hacer una recomendación general sobre el nivel óptimo de consumo de alcohol, en ausencia de tal recomendación directa, las personas deben consultar a sus médicos sobre la seguridad y los riesgos de beber alcohol y tomar sus propias decisiones individuales [50] . También se debe tener en cuenta que aún bebiendo alcohol en dosis moderadas, existe la posibilidad de desarrollar alcoholismo [51] .

Existen dudas sobre la validez de las conclusiones sobre el impacto positivo de las dosis moderadas de alcohol en la salud. Entonces, director del Instituto Nacional para el Estudio del Abuso de Alcohol y Alcoholismo, EE. UU.El Dr. Enoch Gordis comentó sobre la relación entre el consumo de alcohol y la enfermedad coronaria [52] :

Aunque el consumo moderado de alcohol está asociado con un menor riesgo de enfermedad coronaria, la ciencia no está convencida de que el alcohol sea la causa de este menor riesgo. También es posible que la reducción del riesgo se deba a algunos factores aún no identificados asociados con el consumo de alcohol en combinación con factores que reducen el riesgo de enfermedad coronaria, como el estilo de vida, la dieta o la actividad física, o con sustancias en las bebidas alcohólicas. <…> Además, incluso si encontramos en el futuro que la reducción del riesgo de desarrollar enfermedades del corazón se debe al propio alcohol, será necesario sopesar los pros y los contras, especialmente en relación con ciertas categorías de la población. Por ejemplo, el consumo moderado de alcohol en los ancianos puede reducir el riesgo de infarto de miocardio y, al mismo tiempo, aumentar el riesgo de enfermedades relacionadas con el alcohol, como las peligrosas interacciones entre el etanol y los medicamentos; además, las lesiones son posibles por caídas y accidentes ; así como el accidente cerebrovascular hemorrágico .

En un artículo publicado en la revista Drug and Alcohol Review (Filmore et al.) [53] , se demostró que la conclusión sobre las propiedades cardioprotectoras del etanol se basó en estudios que no tuvieron en cuenta una serie de factores, cuando se incluyeron en la consideración de una propiedad protectora estadísticamente significativa del etanol no visible. El equipo de Fillmore revisó 54 de los 56 estudios incluidos en el metanálisis que critican y expuso una serie de argumentos en su artículo [54] , señalando errores adicionales no explicados en estudios previos y argumentando que las propiedades protectoras del etanol al menos recibió una calificación alta no confirmada. En otro estudio, se eliminaron varios de los errores identificados por el equipo de Fillmore y, como resultado, para los hombres no se encontró un "efecto protector" estadísticamente significativo del uso regular de etanol, pero se mantuvo para las mujeres. Para los hombres, este estudio encontró una relación inversa entre la frecuencia de consumo de etanol y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares [55] .

Según expertos de la Organización Mundial de la Salud, las afirmaciones en la literatura sobre los beneficios del alcohol “no se basan en evidencia científica exhaustiva, sino que se inspiran en gran medida en consideraciones de carácter comercial” [36] :157 .

Causa de muerte prematura

Según la OMS, el uso nocivo del alcohol es responsable del 3,7 % al 5,9 % de todas las muertes en el mundo y del 4,4 % al 5,1 % de la carga mundial total de enfermedades y lesiones (entre 2002 y 2012). El impacto del uso nocivo del alcohol en las lesiones es particularmente significativo, incluidas las lesiones por accidentes de tránsito, la violencia y los intentos de suicidio. El consumo nocivo de alcohol es el quinto factor de riesgo principal de muerte prematura y discapacidad en todo el mundo [11] [56] . Mueren más personas por el abuso del alcohol que por el SIDA , la tuberculosis y las guerras [57] . La mayor influencia del consumo de alcohol en la mortalidad se observa en Rusia y los países de la CEI : cada quinto hombre en ellos muere por causas asociadas con el uso de bebidas alcohólicas [57] . Según otros datos, el consumo excesivo de alcohol provoca la muerte prematura del 25% de los hombres rusos [58] .

Según datos de la OMS de 2016, más de 3 millones de personas mueren al año como consecuencia del consumo excesivo de alcohol. Se estima que las bebidas alcohólicas son responsables de una de cada 20 muertes. Una cuarta parte de las muertes ocurren en mujeres. La OMS estima que 237 millones de hombres y 46 millones de mujeres tienen problemas con el alcohol. La mayor prevalencia de alcoholismo se observa en Europa y los países de América del Sur y del Norte, y los trastornos relacionados con el alcohol se encuentran con mayor frecuencia en los residentes de países prósperos [59] . Los datos de la OMS para 2018 son casi los mismos:

A nivel mundial, el uso nocivo del alcohol provoca 3 millones de muertes cada año, lo que representa el 5,3% de todas las muertes.

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/alcohol Alcohol: hechos clave (21 de septiembre de 2018)

Beber alcohol durante el embarazo

Beber alcohol durante el embarazo puede causar síndrome de alcoholismo fetal en el bebé[ especificar ] . Estos niños se caracterizan por tener una estatura y un peso corporal más bajos que los niños sanos. En todo el mundo, la mayoría de los expertos creen que es mejor no beber alcohol durante el embarazo y la lactancia , o reducir su consumo a contadas ocasiones.

El consumo de grandes dosis de alcohol durante el embarazo puede provocar diversas anomalías en el desarrollo del feto [60] .

Interacciones medicamentosas

El uso de alcohol por parte de una persona que toma medicamentos es altamente indeseable, ya que el alcohol pervierte el efecto de las drogas y, como resultado, se convierte en una amenaza para la vida. El efecto negativo de las bebidas alcohólicas sobre los resultados de la farmacoterapia es diverso y depende de varios factores: las características individuales del paciente, su sensibilidad, la gravedad de la enfermedad, sin embargo, en todos los casos, en pacientes que toman drogas y consumen alcohol, la la eficacia de la farmacoterapia se debilita y, a veces, incluso se anula [36] :157,159 .

Las bebidas alcohólicas modifican o pervierten el efecto farmacológico de las drogas, modificando la naturaleza de su acción sobre las células, los órganos o el organismo en su conjunto; aumentan la toxicidad de los fármacos al interferir con su metabolismo en el hígado y provocar una intoxicación grave cuando se toman en dosis terapéuticas normales [36] :157 . Además, las bebidas alcohólicas pueden potenciar el efecto alergénico de cualquier fármaco [36] :160 .

Es especialmente indeseable beber alcohol para aquellos que toman drogas que afectan la función del sistema nervioso central : hipnóticos , sedantes y otras drogas psicotrópicas, antipiréticos , antiinflamatorios, analgésicos . Además del hecho de que las bebidas alcohólicas mejoran su efecto, también causan adicción a estas drogas: la sensibilidad a la administración repetida de la droga disminuye y, para lograr un efecto terapéutico, es necesario aumentar la dosis. Esto se aplica principalmente a los ansiolíticos ( benzodiazepinas , barbitúricos , hidrato de cloral , sales de bromo , etc.). Tomar estos medicamentos por parte de pacientes que consumen alcohol es mortal: incluso una dosis relativamente baja puede provocar una intoxicación. En particular, son especialmente peligrosas las benzodiazepinas ( clonazepam , nitrazepam , etc.) que, cuando se consumen, pueden conducir a una depresión respiratoria profunda, hasta el coma , y ​​en ocasiones con resultado de muerte. El alcohol potencia el efecto inhibitorio sobre el sistema nervioso central de los antihistamínicos ( difenhidramina , fenkarol , suprastin ). En combinación con los antidepresivos del grupo inhibidor de la MAO, el alcohol provoca crisis hipertensivas (ver síndrome de tiramina ), cuyo peligro existe no solo mientras se toma un antidepresivo, sino que persiste durante dos semanas después de su suspensión. En estos casos, incluso pequeñas cantidades de vino o cerveza pueden causar el síndrome de tiramina [36] :158-159 .

Los medicamentos utilizados en el tratamiento de la hipertensión pueden causar una caída brusca de la presión arterial con el desarrollo de un colapso ortostático en el contexto del consumo de alcohol , y esto no es típico de ningún grupo de medicamentos antihipertensivos, sino de medicamentos antihipertensivos con un mecanismo diferente de acción. Cuando el alcohol interactúa con la nitroglicerina y otras drogas que dilatan los vasos sanguíneos periféricos, así como con los antiespasmódicos, se puede desarrollar una insuficiencia vascular aguda (colapso) con depresión del sistema nervioso central, una fuerte caída en la presión arterial y venosa, una disminución en la masa de sangre circulante, hipoxia e isquemia ; en ausencia de atención médica de emergencia en esta condición, puede ocurrir un desenlace fatal. En combinación con los diuréticos utilizados en el tratamiento de la hipertensión, el alcohol (que, al igual que los diuréticos, elimina activamente los iones de potasio del cuerpo) puede causar vómitos, diarrea , disminución de la presión arterial e insuficiencia cardíaca aguda [36] :158-160 .

El alcohol potencia el descenso de los niveles de azúcar en sangre provocado por la insulina y las drogas sintéticas para el tratamiento de la diabetes, lo que puede llevar al coma con pérdida del conocimiento y convulsiones. La ingesta simultánea de aspirina (ácido acetilsalicílico) y bebidas alcohólicas puede provocar ulceración de la mucosa gástrica y sangrado. El uso de alcohol por personas que toman analgésicos no narcóticos y AINE ( metamizol , paracetamol , indometacina , ibuprofeno ) conduce a la aparición de taquicardia , letargo, tinnitus. Además, el paracetamol, incluso en pequeñas dosis, puede provocar daños muy graves en el parénquima hepático . El alcohol aumenta en gran medida el efecto de los anticoagulantes ( dicumarina , biscumacetato de etilo, acenocumarol, etc.), como resultado de lo cual puede ocurrir un sangrado profuso y hemorragia en los órganos internos, en particular hemorragia cerebral , que conduce a parálisis , paresia , pérdida del habla. Al consumir bebidas alcohólicas, el efecto farmacológico de muchos antibióticos cefalosporínicos cambia (ver efecto antabuse ); la griseofulvina deprime el sistema nervioso central; la actividad de la doxiciclina disminuye ; aumento del efecto hepatotóxico de la rifampicina ; tomar cloranfenicol provoca una sensación de calor, escalofríos , palpitaciones, ruidos en la cabeza; la acción de metronidazol , furazolidona cambia [36] : 160-161 .

Algunos medicamentos aumentan el efecto del alcohol en el cuerpo: estos incluyen clorpromazina , ketotifeno , metoclopramida , cimetidina , bromocriptina , ácido valproico y valproato de sodio , codeína . Los medicamentos que reducen la sensibilidad del cuerpo al alcohol incluyen principalmente medicamentos que contienen andrógenos y glucocorticosteroides [36] :161 .

El consumo de bebidas alcohólicas conduce a la alteración de las funciones de los órganos endocrinos , especialmente las glándulas sexuales y las glándulas suprarrenales ; cada vez que bebe alcohol, el flujo de hormonas en la sangre se activa bruscamente. Por lo tanto, si una persona que consume bebidas alcohólicas toma medicamentos hormonales en las dosis terapéuticas habituales, esto puede llevar al desarrollo de muchos efectos indeseables [36] :161 .

El consumo de alcohol afecta negativamente los resultados de la terapia con vitaminas . En particular, el daño al tracto gastrointestinal conduce al hecho de que las vitaminas que se toman por vía oral se absorben y absorben mal, y conducen a una violación de su conversión en una forma activa. Especialmente se trata de vitaminas B 1 , B 6 , PP , B 12 , C , A , ácido fólico [36] :160 .

Historia

La historia de las bebidas alcohólicas ocupa un lugar especial en la historia de la humanidad.

Las vasijas de la Edad de Piedra descubiertas con restos de bebidas fermentadas sugieren que la producción y consumo de bebidas alcohólicas ya existía en el Neolítico .

La cerveza y el vino se encuentran entre las bebidas más antiguas [61] . El vino se convirtió en uno de los símbolos culturales más significativos para los diferentes pueblos del Mediterráneo, ocupando un lugar importante en su mitología y rituales, y más tarde en el culto cristiano (ver Eucaristía ) [62] . Entre los pueblos que cultivaban cereales (cebada, trigo, centeno), la cerveza era la principal bebida festiva [63] .

En la cultura

La producción de bebidas alcohólicas y su consumo refleja las características culturales y religiosas de la población de diferentes países.

Las bebidas alcohólicas en toda su diversidad -vino, cerveza, vodka, moonshine, champagne, ajenjo, etc.- se han convertido en fuente de un sinfín de imágenes y tramas para obras de la cultura mundial. Ya en el arte egipcio antiguo aparecía un humor alcohólico específico [64] . La mayor masa de ideas e imágenes asociadas a las bebidas alcohólicas ingresó a la cultura durante la Alta Edad Media [65] .

Actitudes hacia el uso de bebidas alcohólicas en varias religiones

cristianismo

En la Ortodoxia , el Catolicismo , el Luteranismo y el Anglicanismo , se permite el consumo moderado de bebidas alcohólicas, sin embargo, la embriaguez es condenada como pecado grave . Esta posición se basa en las referencias del Antiguo Testamento al vino, el milagro realizado por Cristo en Caná de Galilea, la Última Cena y las epístolas del Apóstol Pablo. Se fomenta la abstinencia de alcohol para el ejercicio del ayuno y la oración. El vino ha sido un elemento esencial de la liturgia desde los primeros tiempos cristianos, durante los cuales se transforma en la Sangre de Cristo.

Adventistas del Séptimo Día

En el Adventismo del Séptimo Día , el consumo, la fabricación, la venta y la publicidad están estrictamente prohibidos. Pena de la Iglesia - la exclusión del ofensor, si no expresa arrepentimiento, de los miembros de la fraternidad de la Iglesia.

Mormonismo

Los mormones tienen prohibido beber alcohol y bebidas que lo contengan [66] , algunas interpretaciones del libro Word of Wisdom , incluida la versión de The Church of Jesus Christ of Latter-day Saints , incluyen la prohibición de cualquier bebida estimulante en general , incluidas las bebidas con cafeína ( , café , cola ) [ 67 ] .

Testigos de Jehová

Se permite el consumo moderado de bebidas alcohólicas a los Testigos de Jehová , pero se condena el abuso del alcohol, es decir , la embriaguez .

Islam

El consumo de bebidas alcohólicas está prohibido ( haram ) en el Islam [b] .

Judaísmo

A los judíos no se les prohíbe beber bebidas alcohólicas .

El vino participa en la realización de algunos rituales religiosos judíos, mientras que se debe observar la condición de que el vino sea kosher . El vino kosher no está determinado por el tipo de uva o los detalles de la producción, sino por el cumplimiento de ciertas leyes.

Halakha prohíbe el uso de vino que se sospeche sea utilizado por no cristianos en sus ritos religiosos. Por lo tanto, las bebidas alcohólicas de uva (incluidos el coñac y el brandy) deben ser producidas exclusivamente por judíos religiosos, a partir de la etapa de exprimir el jugo de las uvas. Al mismo tiempo, en el uso ritual del vino de uva, es más importante que no contenga alcohol, sino que se derive de las uvas y, en la mayoría de los casos, el vino se puede reemplazar con jugo de uva kosher (como se hace, en particular, , cuando niños o jóvenes participan en rituales judíos).

Algunas variedades de vodka son tref (no kosher), porque contienen aditivos lácteos o se utilizan derivados lácteos en el proceso tecnológico (para evitar violar la prohibición de mezclar carne y leche). Las bebidas alcohólicas, en cuya tecnología está involucrada o puede ocurrir la fermentación de granos y sus derivados, por ejemplo, malta (kvas, cerveza, vodka, whisky, etc.), están prohibidas durante la festividad de Pesaj como jametz .

Además, está prohibido emborracharse hasta un grado significativo de intoxicación (a excepción de la festividad de Purim ).

hinduismo

El alcohol está presente en la vida de los hindúes , aunque también es común la práctica de abstenerse . El alcohol y su producción se consideran profanadores, pero la prohibición de beber alcohol en algunos estados de la Indiatiene un trasfondo social y no está relacionado con consideraciones religiosas.

krishnaismo

A los krishnaitas se les prohíbe tomar intoxicantes y estimulantes (incluyendo café, té, tabaco, alcohol y drogas).

Budismo

El consumo de bebidas alcohólicas está prohibido en algunas ramas del budismo monástico .

La fe bahá'í

En la religión bahá'í , el alcohol se equipara a las drogas ("sustancias que roban la mente") y su uso está prohibido, incluso en forma de suplementos dietéticos. Sin embargo, el uso de alcohol está permitido cuando un tratamiento médico lo requiere, prescrito “por consejo de un médico informado y responsable que puede verse obligado a prescribir este remedio para el tratamiento de cierta dolencia” [72] .

Véase también

Notas

Comentarios

  1. Estamos hablando de los países de los llamados. cultura alcohólica , a diferencia de los países de cultura opiácea .
  2. Los Bektashi , que según algunas estimaciones alcanzan el 40% de la población de Albania [68] y las 30.000 personas en Turquía [69] , no reconocen la prohibición del alcohol [70] [71] .

Notas al pie

  1. 1 2 3 4 5 6 Oxford, 2014 , pág. 218.
  2. OMS Consumo de alcohol
  3. Nutt, 2021 , pág. 7.
  4. QUIÉN | Informe sobre la situación mundial del alcohol y la salud 2018 . OMS. Fecha de acceso: 18 de junio de 2019.
  5. Agencia de información y análisis "UralBusinessConsulting": impuestos especiales sobre el alcohol en 2007.
  6. Impuestos especiales sobre el alcohol en 2011. Nuevo procedimiento para la recaudación de impuestos especiales
  7. Putin firmó una ley que prohíbe la publicidad de bebidas alcohólicas en Internet
  8. 1 2 Konstantin Hetmanski. La publicidad oculta del vodka Flagman fue declarada ilegal . Fin.Izvestia.Ru (3 de septiembre de 2003). Recuperado: 1 de diciembre de 2009.
  9. http://www.sostav.ru/articles/rus/2006/09.11/news/images/N-01-112.jpg
  10. A qué edad se puede comprar alcohol en diferentes países  (ruso) , AlkoFan . Consultado el 12 de octubre de 2017.
  11. 1 2 Consumo de alcohol . Ficha N°349 - Información básica sobre el consumo de alcohol . OMS (enero de 2015). Consultado: 11 de octubre de 2015.
  12. Más de 3 millones de muertes en todo el mundo están relacionadas con el alcohol . Informe sobre el estado mundial del alcohol y la salud 2014 - Anuncio . OMS (mayo de 2014). Consultado: 11 de octubre de 2015.
  13. Toxicidad del etanol y el 1,2-dicloroetano
  14. Mukamal KJ, Fletcher RH, Sokol HN Descripción general de los riesgos y beneficios del consumo de alcohol  //  UpToDate 17.3.
  15.  Pikaar del consumo moderado de alcohol sobre la agregación plaquetaria, la fibrinólisis y los lípidos sanguíneos EfectosNA, Wedel M., van der Beek EJ, van Dokkum W., Kempen HJ, Kluft C., Ockhuizen T., Hermus RJ - 1987. - vol. 36 , núm. 6 _ - Pág. 538-543 .
  16. Dimmitt SB, Rakic ​​​​V., Puddey IB, Baker R., Oostryck R., Adams MJ, Chesterman CN, Burke V., Beilin LJ Los efectos del alcohol en la coagulación y los factores fibrinolíticos: un   ensayo controlado // - 1998. - vol. 9 , núm. 1 . - P. 39-45 .
  17. Leon DA, Saburova L., Tomkins S., Andreev E., Kiryanov N., McKee M., Shkolnikov VM Consumo peligroso de alcohol y mortalidad prematura en Rusia: un estudio de casos y controles basado en la población  (inglés)  // The Lancet . — Elsevier , 2007. — Vol. 369 , núm. 9578 . - Pág. 2001-2009 .
  18. 1 2 3 Thun MJ, Peto R., Lopez AD, Monaco JH, Henley SJ, Heath CW, Doll R. Consumo de alcohol y mortalidad entre adultos estadounidenses de mediana edad y ancianos   // New Engl . J.Med. - 1997. - vol. 337 , núm. 24 . - Pág. 1705-1714 .
  19. Fuchs CS, Stampfer MJ, Colditz GA, Giovannucci EL, Manson JE, Kawachi I., Hunter DJ, Hankinson SE, Hennekens CH, Rosner B. Consumo de alcohol y mortalidad entre mujeres   // New Engl . J.Med. - 1995. - vol. 332 , núm. 19 _ - P. 1245-1250 .
  20. Boffetta P., Garfinkel L. Consumo de alcohol y mortalidad entre hombres inscritos en un estudio prospectivo de la Sociedad Estadounidense del Cáncer // Epidemiología. - 1990. - T. 1 , N º 5 . - S. 342-348 .
  21. Singletary KW, Gapstur SM Alcohol y cáncer de mama: revisión de evidencia epidemiológica y experimental y mecanismos potenciales  //  J. Amed. Medicina. Asoc. - 2001. - vol. 286 , núm. 17 _ - Pág. 2143-2151 .
  22. Allen NE, Beral V., Casabonne D., Kan SW, Reeves GK, Brown A., Green J. Consumo moderado de alcohol e incidencia de cáncer en mujeres  //  J. Natl. Instituto de Cáncer - 2009. - Vol. 101 , núm. 5 . - P. 296-305 .
  23. Pregunta a un oncólogo: ¿existe una dieta anticancerígena?  (ruso) . Consultado el 18 de octubre de 2017.
  24. Jürgen Rehm et al. 2.3 Consumo de alcohol // Informe Mundial sobre el Cáncer 2014. - 2014. - P. 96-104.
  25. Markizova, N. F. Alcohols: Serie "Toxicología para médicos" / N. F. Markizova, A. N. Grebenyuk, V. A. Basharin, E. Yu. Bonitenko. - San Petersburgo: Foliant Publishing LLC, 2004.
  26. Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la úlcera péptica (guía para médicos). Autores: Ivashkin V. T., Sheptulin A. A., Baranskaya E. K. y otros. -M., 2004.
  27. Ramstedt M. Mortalidad por alcohol y pancreatitis a nivel de población: experiencias de 14 países occidentales. Adicción 2004; 99: 1255-1261. [una]
  28. Sadovnikova I. I. Cirrosis del hígado. Cuestiones de etiología, patogenia, clínica, diagnóstico, tratamiento // Revista médica rusa. - 2003. - V. 5. - N° 2.
  29. Mann, K.; Batra, A.; Gunther, A.; y Schroth, G. ¿Las mujeres desarrollan daño cerebral alcohólico más fácilmente que los hombres? Alcoholismo: Investigación Clínica y Experimental 16(6): 1052-1056, 1992.
  30. Muneer PM, Alikunju S, Szlachetka AM, Haorah J. Los efectos  inhibitorios del alcohol sobre el transporte de glucosa a través de la barrera hematoencefálica conducen a la neurodegeneración: función preventiva de la acetil-L-carnitina  // Psicofarmacología. - Springer , 2010. - ISSN 18385738 .
  31. Sokol RJ, Clarren SK Directrices para el uso de la terminología que describe el impacto del alcohol prenatal en la descendencia  //  Alcohol Clin. Exp. Res. - 1989. - vol. 13 , núm. 4 . - Pág. 597-598 .
  32. Día, Países Bajos; Robles, N.; Richardson, G.; Geva, D.; Taylor, P.; Scher, M.; Stoffer, D.; Cornelio, M.; & Goldschmidt, L. Los efectos del consumo prenatal de alcohol en el crecimiento de los niños a los tres años de edad. Alcoholismo: Investigación Clínica y Experimental 15(1): 67-71, 1991.
  33. Streissguth, AP; Barr, HM; & Sampson, PD Exposición prenatal moderada al alcohol: Efectos sobre el coeficiente intelectual del niño y los problemas de aprendizaje a la edad de 7 1/2 años. Alcoholismo: Investigación Clínica y Experimental 14(5): 662-669, 1990.
  34. Polygenis D., Wharton S., Malmberg C., Sherman N., Kennedy D., Koren G., Einarson TR Consumo moderado de alcohol durante el embarazo y la incidencia de malformaciones fetales: un metanálisis  (inglés)  // Neurotoxicol. Teratol. - 1998. - vol. 20 , núm. 1 . - P. 61-67 .
  35. Klatsky AL, Friedman GD, Siegelaub AB, Gerard MJ Consumo de alcohol y presión arterial Datos del examen de salud multifásico Kaiser-Permanente   // New Engl . J.Med. - 1977. - vol. 296 , núm. 21 . - P. 1194-1200 .
  36. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Interacción farmacológica y eficacia de la farmacoterapia / L. V. Derimedved, I. M. Pertsev, E. V. Shuvanova, I. A. Zupanets, V. N. Khomenko; edición profe. I. M. Pertseva. - Jarkov: Megapolis Publishing House, 2001. - 784 p. - 5000 copias.  — ISBN 996-96421-0-X .
  37. Yanagawa Y, Sakamoto T, Okada Y. Seis casos de paro cardíaco repentino en cetoacidosis alcohólica Intern Med. 2008; 47(2): 113-7.
  38. Reynolds K., Lewis B., Nolen JD, Kinney GL, Sathya B., He J. Consumo de alcohol y riesgo de accidente cerebrovascular: un metanálisis  //  J. Amer. Medicina. Asoc. - 2003. - vol. 289 , núm. 5 . - pág. 579-588 .
  39. Fisiología patológica [Libro de texto para estudiantes de medicina. universidades]. N. N. Zaiko, Yu. V. Byts, A. V. Ataman y otros - K .: "Logos", 1996.
  40. Davies MJ, Baer DJ, Judd JT, Brown ED, Campbell WS, Taylor PR Efectos de la ingesta moderada de alcohol en las concentraciones de insulina y glucosa en ayunas y la sensibilidad a la insulina en mujeres posmenopáusicas: un ensayo controlado aleatorizado  //  J. Amer. Medicina. Asoc. - 2002. - vol. 287 , núm. 19 _ - Pág. 2559-2562 .
  41. Howard AA, Arnsten JH, Gourevitch MN Efecto del consumo de alcohol en la diabetes mellitus: una revisión sistemática   // Ann . Interno. Medicina. - 2004. - vol. 140 , núm. 3 . - pág. 211-219 .
  42. Knott C. , Bell S. , Britton A. El consumo de alcohol y el riesgo de diabetes tipo 2: una revisión sistemática y un metanálisis de dosis-respuesta de más de 1,9 millones de personas de 38 estudios observacionales.  (Inglés)  // Cuidado de la Diabetes. - 2015. - Septiembre ( vol. 38 , no. 9 ). - Pág. 1804-1812 . doi : 10.2337 /dc15-0710 . — PMID 26294775 .
  43. ^ Kaplan NM Alcohol e hipertensión  //  The Lancet . - Elsevier , 1995. - Vol. 345 , núm. 8965 . - Pág. 1588-1589 .
  44. El etanol suprime la proliferación de células del músculo liso en el estado posprandial: ¿un nuevo mecanismo antiaterosclerótico del etanol? Locher R, Suter PM, Vetter W. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9459384
  45. Gaziano JM, Buring JE, Breslow JL, Goldhaber SZ, Rosner B., VanDenburgh M., Willett W., Hennekens CH Ingesta moderada de alcohol, aumento de los niveles de lipoproteína de alta densidad y sus subfracciones y disminución del riesgo de infarto de miocardio   // Nuevo ingl. J.Med. - 1993. - vol. 329 , núm. 25 . - Pág. 1829-1834 .
  46. Kerry NL, Abbey M. El vino tinto y los compuestos fenólicos fraccionados preparados a partir del vino tinto inhiben la oxidación de lipoproteínas de baja densidad in vitro   // Aterosclerosis . - 1997. - vol. 135 , núm. 1 . - P. 93-102 .
  47. Lacoste L., Hung J., Lam JY Efectos antitrombóticos agudos y retardados del alcohol en humanos   // Amer . J. Cardiol. - 2001. - vol. 87 , núm. 1 . - P. 82-85 .
  48. Albert MA, Glynn RJ, Ridker PM Consumo de alcohol y concentración plasmática de proteína  C reactiva //  Circulación. Lippincott Williams & Wilkins, 2003. - vol. 107 , núm. 3 . - Pág. 443-447 .
  49. Friedman GD, Klatsky AL ¿El alcohol es bueno para la salud? [editor; comentario]  (inglés)  // New Engl. J.Med. - 1993. - vol. 329 , núm. 25 . - Pág. 1882-1883 .
  50. Kenneth J. Mukamal, MD, MPH, MA y Eric B. Rimm, Sc.D. Efectos del alcohol sobre el riesgo de enfermedad coronaria // Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo.
  51. Schuckit MA, Smith TL. Una evaluación del nivel de respuesta al alcohol, síntomas externalizantes y síntomas depresivos como predictores de alcoholismo. J Stud Alcohol 2006; 67:215-227
  52. Alcohol y enfermedad coronaria  : un comentario del director del NIAAA, Enoch Gordis, MD
  53. "Una buena dosis de escepticismo - Cuatro buenas razones para pensar de nuevo" T.Chikritzhs, K.Fillmore, T.Stockwell
  54. Fillmore K, Stockwell T, et al. Consumo moderado de alcohol y riesgo reducido de mortalidad: error sistemático en estudios prospectivos y nuevas hipótesis // Ann. epidemiología - 2007. - T. 17 . — P. S16–S23 .
  55. "El consumo de alcohol y la mortalidad cardiovascular explican la posible clasificación errónea de la ingesta: seguimiento de 11 años del estudio de cohorte colaborativo de Melbourne" Harriss LR English DR, Hopper JL, Powles J, Simpson JA, Dea K, Giles GG, Tonkin AM ( 2007)  (enlace no disponible)
  56. Estrategias para reducir el uso nocivo del alcohol . OMS (mayo de 2008). Consultado: 11 de octubre de 2015.
  57. 1 2 Uno de cada cinco rusos muere a causa del alcohol
  58. BBC: "Vodka y alta política"
  59. OMS: cada 20 muertes en el mundo se debe al alcohol
  60. Síndrome alcohólico  fetal . Archivado desde el original el 25 de febrero de 2013.
  61. Comida // Gran enciclopedia soviética. - M.: Gran Enciclopedia Soviética, 1955. - T. 33. - S. 132.
  62. Winemaking  // Gran Enciclopedia Rusa  : [en 35 volúmenes]  / cap. edición Yu. S. Osipov . - M.  : Gran Enciclopedia Rusa, 2004-2017.
  63. Beer  / G. A. Ermolaeva // Gran Enciclopedia Rusa  : [en 35 volúmenes]  / cap. edición Yu. S. Osipov . - M.  : Gran Enciclopedia Rusa, 2004-2017.
  64. Lovchev V. M. Egipto: producción y consumo de productos alcohólicos
  65. Lovchev, V. M. Tradiciones a favor y en contra del alcohol en la cultura europea . — Disertación para el título de Doctor en Ciencias Históricas. — 2013.
  66. s:en:Doctrina y Convenios/Sección 89
  67. ↑ Palabra de Sabiduría  . Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Últimos Días. — “En la Palabra de Sabiduría, el Señor reveló que las siguientes sustancias son dañinas: (...) El té y el café (véase D. y C. 89:9; los profetas de los últimos días han enseñado que el término “bebidas calientes”, tal como está escrito en este verso, se refiere al té y al café).". Recuperado: 24 de mayo de 2017.
  68. The Irish Times , 03/01/2003. Los bektashis de Albania vuelven a encontrar lentamente un lugar en el mundo
  69. " Gran Enciclopedia Rusa ", artículo "Bektashiya"
  70. Nezavisimaya Gazeta , 18/09/2002. Características de la fe albanesa
  71. Euronews , 11/06/2018. Los Bektashis: una comunidad sufí que sigue defendiendo la tolerancia a pesar de una larga historia de persecución
  72. 'Abdu'l-Bahá . Kitab-i-Agdas , p144 .

Literatura

  • David Nut . Beber o no beber? La nueva ciencia del alcohol y su salud = David Nutt. ¿Beber?: La nueva ciencia del alcohol y su salud. — M. : Alpina no ficción, 2021. — 326 p. - ISBN 978-5-91671-977-2 .
  • The Oxford Companion to Food  (inglés) / Alan Davidson, Tom Jaine. - Oxford University Press , 2014. - ISBN 978-0-19-104072-6 .