La locura moral , también conocida como locura moral, anestesia moral, idiotez moral, patomanía ( del lat. īnsānītās mōrālis , del lat. mōs, mōris - temperamento e īnsānus - insano, loco; locura moral en inglés ), es un nombre obsoleto para una clase de trastornos mentales , acompañados de violaciones graves de las ideas morales del paciente mientras mantiene sus habilidades intelectuales en un grado u otro, que se utilizó en los primeros períodos del desarrollo de la psiquiatría , antes del desarrollo de las clasificaciones nosológicas modernas de los trastornos mentales [1] .
Esta expresión fue introducida en la psiquiatría por el médico inglés James Pritchard ( 1835 ), quien objetó la opinión, entonces compartida por médicos y abogados, de que la locura sólo existe donde se encuentra un trastorno mental. Probó la posibilidad de tal locura, en la que no hay delirio , ni engaño de los sentimientos, ni oscurecimiento de la conciencia [2] . Pritchard entendía las palabras "locura moral" como un cuadro clínico caracterizado por una lesión más o menos aislada de la esfera emocional, en contraposición a la "locura intelectual" ( del inglés "intelectual insanity" ), cuyo principal síntoma es la derrota del intelecto [3] . Sin embargo, los seguidores de Pritchard comenzaron a entender algo diferente con este término: violaciones de las ideas morales con un intelecto más o menos preservado [3] . En algunos casos, según Prichard, incluso un intelecto altamente desarrollado se notó con locura moral [4] .
Emil Kraepelin no consideró la locura moral como una unidad nosológica separada, sino que la atribuyó a un grupo de psicópatas de expresión moderada llamados "enemigos de la sociedad" [4] . Kurt Schneider los clasificó como psicópatas "sin corazón" en su clasificación [4] .
En las clasificaciones psiquiátricas modernas, no existe la locura moral y, de hecho, la monomanía (locura de un solo sujeto) en general. Lo más parecido a la locura moral es el trastorno de personalidad disocial (antisocial) (anteriormente conocido como "psicopatía heboidea"), un trastorno de personalidad en el que son característicos los defectos morales pronunciados. La negación de los valores morales y el rechazo del comportamiento moral también es característico de los pacientes con heboidofrenia (síndrome heboide) [5] . Con el trastorno disocial de la personalidad, hay una incapacidad hereditario-constitucional para asimilar las normas morales, y con la heboidofrenia, hay una disfunción de las estructuras mentales que son responsables del comportamiento moral [5] .