| hepatomegalia | |
|---|---|
| CIE-11 | ME10.00 |
| CIE-10 | R16, R16.0, R16.2 |
| CIE-9 | 789.1 |
| Medline Plus | 003275 |
| Malla | D006529 |
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La hepatomegalia es un agrandamiento anormal del hígado .
La hepatomegalia es característica de muchas enfermedades hepáticas, en particular, de la hepatitis viral , de la hepatosis grasa alcohólica , etc. Además, la hepatomegalia se observa a menudo con insuficiencia cardíaca congestiva . En este caso, la hepatomegalia se observa como resultado del estancamiento de la sangre en el sistema de la vena porta del hígado y el desbordamiento de los senos venosos hepáticos con sangre . La hepatomegalia también se puede observar en infecciones crónicas, intoxicaciones, en cuya neutralización el hígado juega un papel importante, y en tales infecciones, cuyos agentes causantes pueden parasitar en el hígado (por ejemplo, con malaria). La hepatomegalia también ocurre con la infiltración tumoral del hígado, tanto con carcinoma hepático primario como con metástasis de tumores malignos de otros órganos al hígado.
La hepatomegalia especialmente pronunciada se observa en la leucemia y otras hemoblastosis , como resultado de la infiltración masiva del tejido hepático con leucemia maligna o células linfoblásticas , o como resultado de la formación de focos de hematopoyesis extramedular (extramedular) en el hígado . En estos casos, el hígado alcanza en ocasiones un tamaño enorme, ocupando más de la mitad de la cavidad abdominal y alcanzando en ocasiones un peso de unos 10-20 kg.
Si el tamaño del hígado según l. medioclavicularis dextra excede los 12 cm o se palpa el lóbulo izquierdo en la región epigástrica , lo que indica un agrandamiento del hígado. Es importante excluir el prolapso del hígado (por ejemplo, en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o la inflamación del pulmón derecho) o la localización en el cuadrante superior derecho de otros tejidos (agrandamiento de la vesícula biliar , tumor del riñón o del intestino). El tamaño del hígado se determina mejor mediante una TC o una ecografía . Es importante evaluar los contornos y el patrón del tejido del órgano; Un aumento en ciertas áreas de tejido; la consistencia "pedregosa" sugiere la presencia de un tumor; el dolor a la palpación indica inflamación ( hepatitis ) o un aumento rápido del tamaño del órgano (insuficiencia cardiaca derecha, síndrome de Budd-Chiari , infiltración grasa ).