Víctor Alejandro Gorsley | |
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Fecha de nacimiento | 14 de abril de 1857 [1] [2] [3] |
Lugar de nacimiento | Kensington , Londres , Reino Unido |
Fecha de muerte | 16 de julio de 1916 [1] [2] [3] (59 años) |
Un lugar de muerte |
Amara , dentro del área de Mesopotamia bajo ocupación británica, ahora Irak |
País | Gran Bretaña |
Esfera científica | Cirugía , Neurofisiología , Neurocirugía |
Lugar de trabajo |
University Hospital London, Brown University , National Hospital for the Treatment of Paralytics and Epileptics (ahora National Hospital for Neurology and Neurosurgery) |
alma mater |
Escuela Cranbook, University College de Londres |
consejero científico | Guillermo Govers |
Estudiantes | Thierry de Martel |
Conocido como | cirujano , neurofisiólogo, fundador de la neurocirugía británica ; quien fue el primero en extirpar un tumor de la médula espinal , quien hizo una gran contribución al tratamiento del mixedema , diversas enfermedades neuroquirúrgicas |
Premios y premios | Medalla Real (1894) |
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Horsley Víctor Horsley _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Es conocido como la persona que realizó la primera operación para extirpar un tumor espinal, quien hizo una gran contribución al tratamiento del mixedema y muchas enfermedades neuroquirúrgicas. Ardiente opositora del alcoholismo y partidaria de la emancipación de la mujer.
Victor Alexander Horsley ( 14 de abril de 1857 - 16 de julio de 1916 ) nació en Kensington , Londres , hijo de un artista famoso , miembro de la Royal Academy, John Colcott Horsley . Recibió su nombre de la reina Victoria , quien se convirtió en su madrina [4] .
Estudió en la Cranbook School en Kent , después de lo cual estudió medicina en el University College London. De 1884 a 1890 trabajó en el Instituto Brown , desde 1886 profesor asociado de cirugía en el Hospital Nacional de Epilépticos y Paralíticos (hoy Hospital Nacional de Neurología y Neurocirugía), profesor de patología ( 1887 - 1896 ) y profesor de medicina clínica ( 1899 - 1902 ) en el University College de Londres.
El 4 de octubre de 1887 se casó con Eldred Bramwell, hija de Frederick Bramwell , con quien tuvo dos hijos y una hija (Seward, Oswald y Pamela ) .
En 1886 fue admitido en la Royal Society of London , en 1894 Gorsley recibió la Medalla Real de la Royal Society of London [6] y en 1902 fue elevado al título de caballero.
Durante la Primera Guerra Mundial , fue enviado como coronel del servicio médico del ejército británico a Egipto , durante la operación de los Dardanelos . Luego fue enviado a Mesopotamia, donde murió repentinamente en Amar (actual Irak ) a la edad de 59 años a causa de una fiebre [7] .
Victor Gorsley extirpó por primera vez un tumor espinal en 1887. William Osler habla de este caso como "la operación más brillante en toda la historia de la cirugía ". Se llevó a cabo en el Capitán Gilby, de 42 años, quien durante varios años se quejó de dolor de espalda, debilidad y entumecimiento de las extremidades. Los médicos atribuyeron su sufrimiento a neuralgia intercostal, aneurisma y neurosis. Cuando las piernas del Capitán Gilby quedaron completamente entumecidas y paralizadas, gracias a conocidos, fue consultado por el Dr. Gowers , quien le diagnosticó un tumor en la médula espinal y le recomendó una operación. Durante la operación, Gorsley inicialmente no encontró ningún tumor. Sin embargo, luego mordió adicionalmente el arco de la vértebra superior y, finalmente, descubrió y extirpó un tumor en forma de amígdala a nivel de las raíces torácicas posteriores 3 y 4 de la izquierda. El paciente se recuperó por completo y vivió otros 30 años [8] .
Utilizó su abordaje del nódulo de Gasser mediante acceso pterional en el tratamiento de la neuralgia del trigémino en 1890. Sin embargo, debido a que la operación no tuvo éxito (el paciente falleció a las 7 horas de la operación), Gorsley no lo utilizó durante mucho tiempo. tiempo. En 1893, independientemente de Gorsley, el cirujano alemán Fedor Krause realizó una operación similar , que más tarde (después de la modificación de Hartley) se conoció como la "operación Hartley-Krause". Posteriormente , el futuro fundador de la neurocirugía americana, Harvey Cushing , que llegó al Reino Unido en 1900 , describe así la operación de Gorsley para extirpar el nódulo de Gasser:
Gorsley subió las escaleras y en 5 minutos introdujo al paciente en anestesia con éter. La operación duró 15 minutos - haciendo un enorme agujero en el cráneo de la mujer, levantando el lóbulo temporal - sangre por todos lados - metiendo mucha gasa en la fosa craneal media, cortó el nudo y terminó la operación. Salió a la calle no más de una hora después, al entrar a la casa [9]
.
Desarrolló muchas innovaciones en técnicas neuroquirúrgicas, en particular la cera ósea hemostática .
En 1908, junto con Robert Clark, propuso un aparato para intervenciones neuroquirúrgicas estereotáxicas (el llamado aparato de Horsley-Clark). Este dispositivo permitió localizar claramente la ubicación de las estructuras profundas del cerebro .
Como neurofisiólogo, estudió las funciones del cerebro, principalmente la corteza cerebral, en animales y humanos. Irritando varias secciones de la corteza cerebral y la cápsula interna, expresó sus suposiciones sobre su significado funcional. Estos estudios formaron más tarde la base para el tratamiento quirúrgico de la epilepsia . Entre 1884 y 1886 _ por primera vez en el mundo, antes que Krause , Förster y Penfield , realizó estimulación eléctrica intraoperatoria para determinar el foco epileptógeno [10] [11] .
En 1886 realizó con éxito la primera hipofisectomía experimental. Desarrolló un enfoque transcraneal para la extirpación de tumores pituitarios , que, siguiendo su consejo, fue utilizado por Frank Thomas Paul (Frank Thomas Paul). Él personalmente realizó 4 operaciones exitosas de tumores hipofisarios [12] .
Sin embargo, Gorsley siguió siendo principalmente un cirujano general. Por ejemplo, trazó una analogía entre el espacio subdural e intraperitoneal. En particular, con una lesión sifilítica del sistema nervioso central , sugirió la irrigación del espacio subdural con una solución de mercurio .
También conocido como pionero en el estudio de la función tiroidea . En 1884 demostró en un experimento que la tiroidectomía (extirpación de la glándula tiroides) provoca mixedema . Al estar involucrado en el tratamiento del mixedema y el cretinismo causado por niveles insuficientes de hormonas tiroideas , primero sugirió usar un extracto de la glándula tiroides de animales (monos) con fines terapéuticos .
Fundador de la Revista de Patología.
Una de las convicciones más profundas de Victor Gorsley fue su postura intransigente sobre el abuso del alcohol . Al ver a las muchas víctimas del alcoholismo ingresar a su hospital , Gorsley ingresa a la sociedad de sobriedad. Pronto se convirtió en vicepresidente de la Liga Nacional de Templanza y presidente de la Asociación Médica Británica de Templanza. En 1907 incluso publicó el libro El alcohol y el organismo humano.
Otros lados de la posición cívica de Victor Gorsley incluyen el apoyo al movimiento de emancipación de la mujer , declaraciones sobre la necesidad de una reforma médica para brindar atención médica gratuita a la clase trabajadora.
En 1886 fue nombrado presidente de la comisión del gobierno británico para estudiar la vacuna contra la rabia desarrollada por Louis Pasteur . Tras evaluar los resultados de su aplicación, lanzó una amplia campaña para el uso de la vacuna antirrábica en Reino Unido .
Después de la muerte de Gorsley, se rumoreó que el curso severo de la fiebre que condujo a la muerte fue causado por el rechazo de Horsley al alcohol, que fue utilizado por los militares británicos como agente profiláctico y terapéutico para infecciones alimentarias en los países del sur [13] .
El principal hospital neurológico y neuroquirúrgico de Liverpool tiene una unidad de cuidados intensivos que lleva el nombre de Victor Gorsley.
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