Los cambios degenerativos en los leucocitos son anomalías adquiridas en la estructura visible de los leucocitos que aparecen en diversas condiciones patológicas que conducen a la intoxicación del cuerpo, por ejemplo: infecciones , intoxicación química, exposición a radiación ionizante, descomposición del tejido tumoral.
Un cambio cualitativo en los leucocitos son gránulos grandes y gruesos oscuros dentro de un leucocito, formados como resultado de cambios fisicoquímicos en la estructura proteica de la parte líquida del citoplasma : coagulación de proteínas bajo la influencia de productos de intoxicación y aglomeración de proteínas, alrededor de gránulos neutrofílicos ordinarios. La proteína, por así decirlo, se suelda en el proceso de inflamación.
La granularidad tóxica (E. I. Freifeld, 1931) diagnostica la naturaleza de la inflamación: una enfermedad infecciosa (no observada) o sepsis, tuberculosis pulmonar (no da granularidad) o procesos purulentos e inflamatorios en los pulmones, cáncer o inflamación local [1] .
La TKN es característica de la intoxicación del cuerpo durante procesos purulentos, procesos inflamatorios de etiología coccal , descomposición del tejido tumoral, exposición a radiaciones ionizantes, así como cambios degenerativos en la médula ósea debido a una estimulación excesiva previa prolongada de la granulopoyesis o con inhibición primaria de granulopoyesis, sin estimulación previa. Pero está ausente en la tuberculosis (se usa para excluirla en el diagnóstico diferencial con neumonía de otro origen), tétanos , encefalitis , fiebre tifoidea.
Grandes bultos de color azul pálido de varias formas en el citoplasma de los neutrófilos, que son ARN y fragmentos del retículo endoplásmico rugoso . Se observan en escarlatina , sepsis , sarampión , neumonía , quemaduras , etc. Se cree que tienen el mismo origen que la TKN y ocurren cuando la TKN no es muy pronunciada o está completamente ausente.
Formaciones pequeñas, redondas, ovaladas o en forma de coma teñidas de azul pálido; en ellos se observan granos de color rojo o rojo violeta. Los granos de amato se han descrito en la escarlatina, pero también se encuentran en otras infecciones. Cerca de los cuerpos de Dele.
Se observa con menos frecuencia que TZN, pero no tiene menos valor diagnóstico, lo que indica la gravedad de la enfermedad y la intoxicación. Los más típicos para las formas más graves de sepsis, abscesos , distrofia hepática aguda. A veces hay una vacuolización casi total de todos los leucocitos: leucocitos "con fugas", "atravesados". Ocurre como resultado de la disolución de gotitas de grasa en una célula transformada en grasa ( degeneración grasa ) durante la fijación con alcohol, es decir, en términos de pronóstico, un síntoma más formidable que TZN, ya que TZN indica degeneración proteica de las células, y la vacuolización indica una forma profunda de distrofia celular.