Drenaje linfático

Drenaje linfático ( ing.  drenaje linfático - “salida linfática”, de drenaje - drenaje, salida [1] ), también masaje de drenaje linfático [2] , neumomasaje y presoterapia [3]  - uno de los tipos de masaje [4] , un método de fisioterapia [5] [3] , utilizado en cosmetología [6] y rehabilitación física de atletas [7] .

En medicina , el término " drenaje linfático " se refiere al paso de la linfa de los órganos a la sangre venosa a través de los ganglios linfáticos [1] , incluso a través de los túbulos de los discos intervertebrales [8] . El masaje de drenaje linfático se basa en la hipótesis de la causa de algunas condiciones patológicas en violaciones de la salida de líquido intercelular (estancamiento de la linfa). Para eliminar el estancamiento de la linfa, se utilizan técnicas especiales de masaje [3] .

El masaje de drenaje linfático de hardware se llama presoterapia [9] .

La efectividad del masaje de drenaje linfático en términos de medicina basada en evidencia no ha sido suficientemente confirmada .

Descripción

En cosmetología y rehabilitación física de atletas, el drenaje linfático prevé la eliminación del exceso de líquido y otros productos metabólicos del espacio intercelular, que está diseñado para activar el flujo de salida de la linfa y, por lo tanto, mejorar la función de transporte de los sistemas arterial y venoso [7] [10] . Los defensores de esta técnica creen que durante el drenaje linfático, todo el sistema linfático se ve afectado , como resultado de lo cual los músculos se relajan , los vasos sanguíneos se expanden, la linfa comienza a circular uniformemente y se distribuye por todo el cuerpo [7] .

Variedades

Drenaje linfático manual (manual)

El drenaje linfático manual (manual) (del inglés  manual linfatic Drainage ) [11] (también llamado masaje de drenaje linfático [2] ) es un tipo de masaje , suave, ligero, con una técnica rítmica. Utilizado por masajistas y otros profesionales desde principios de la década de 1930. Hay varias técnicas de masaje que afectan el sistema linfático.

En el masaje de drenaje linfático se conoce el método Vodder. Los daneses Emil y Estrid Vodder desarrollaron y describieron este masaje en Francia en la década de 1930. Fueron los primeros en describir un método sistemático de manipulación del sistema linfático, aunque otros autores han mencionado previamente el uso del masaje para tratar los edemas. Ellos han desarrollado el masaje de drenaje linfático para su uso en el tratamiento de muchas afecciones, incluidos el linfedema, los problemas ortopédicos, las lesiones deportivas, los problemas dermatológicos y el estrés [12] .

Raahi Patel, un fisioterapeuta israelí que se especializa en linfedema , afirma que se puede enseñar a los pacientes a autoadministrarse un masaje de drenaje linfático después de la cirugía como una forma de reducir el linfedema [13] .

Hardware de drenaje linfático

El drenaje linfático por hardware incluye varios métodos [7] .

La galvanización  es el efecto sobre los tejidos con una corriente continua de bajo voltaje y baja potencia a través de electrodos aplicados a la piel humana [7] [14] . Esto estimula el metabolismo celular, acelera los procesos metabólicos y la excreción de productos metabólicos [15] .

La electroiontoforesis implica la introducción en la epidermis con la ayuda de electrodos de diversas sustancias (hidratante, estimulante, nutritiva). La sustancia se aplica a almohadillas de electrodos y bajo la acción de un campo eléctrico penetra en el cuerpo a través de la piel [7] [16] .

La presoterapia es el impacto en determinadas partes del cuerpo con aire comprimido mediante un traje especial que lleva el paciente y dos microprocesadores que controlan la presión en cada parte del cuerpo [7] . El sistema linfático se ve afectado por el aire comprimido suministrado a través de los manguitos, como resultado de lo cual el exceso de líquido extracelular se expulsa de los tejidos: drenaje linfático. Este es un tipo de "masaje de compresión", realizado no manualmente, sino con la ayuda de un equipo especial que le permite dosificar los efectos [9] . Otros nombres para este procedimiento son masaje de presión, baroterapia de pulso, barocompresión [ 2] .

El drenaje linfático al vacío se basa en el efecto local de presión negativa sobre zonas de la piel con el fin de estimular el metabolismo celular , mejorar la salida de sangre y linfa [7] . El dispositivo para la terapia de vacío es un compresor de aire que crea una presión negativa, con boquillas de varios diámetros. El masajista mueve los aplicadores de vacío a lo largo del cuerpo del paciente, siguiendo las líneas de drenaje linfático (vías de salida de la linfa) [2] .

El drenaje linfático por microcorriente  es una tecnología basada en el uso de una corriente eléctrica pulsada débil. Como demostraron los teóricos de la terapia de microcorrientes Robert Becker y Bume Nordsten, en cualquier proceso patológico (traumatismo, inflamación) cambia el potencial eléctrico de las membranas celulares. En este caso, se altera la proporción de las fases del trabajo de la membrana celular: el potencial de acción y el potencial de reposo. Una pequeña corriente puede penetrar en el foco patológico, restaurando la polarización de la membrana celular y normalizando así la función celular. La terapia de microcorriente es una forma de combatir el edema en los casos en que el masaje está contraindicado. Las microcorrientes estimulan las fibras musculares al alternar la contracción y la relajación, lo que conduce a una microcirculación mejorada . El drenaje linfático con microcorriente es efectivo hasta 24 horas después de finalizado el procedimiento [17] .

Clasificación de los métodos de drenaje linfático

Por profundidad de impacto

Por área de impacto

Eficiencia de los procedimientos

En 2013, una revisión sistemática no encontró ningún efecto del masaje de drenaje linfático sobre el linfedema asociado con el cáncer de mama. El procedimiento se usó tanto para prevenir la hinchazón de las extremidades en mujeres en riesgo como en el tratamiento de dicho edema en pacientes [19] .

Los autores de un estudio realizado en Rusia y publicado en 2016 con un pequeño número de pacientes anunciaron el efecto positivo del drenaje linfático manual y la acupresión en el edema que se desarrolla después de las lesiones (de 10 a 26 pacientes con diferentes tipos de lesiones, las lesiones son “en su mayoría recientes”) e intervenciones quirúrgicas (de 1 a 4 pacientes para diferentes tipos de operaciones con una prescripción de 2 a 10 años) [11] .

Notas

  1. ↑ 1 2 Kurochkina, O. S. La historia del desarrollo de métodos para visualizar vasos y ganglios linfáticos. - En: Anatomía del lecho linfático de la extremidad superior  : drenaje linfático de la extremidad superior en condiciones normales y después de la disección de los ganglios linfáticos axilares / O. S. Kurochkina, V. F. Baitinger, A. V. Dudnikov // Temas de cirugía plástica y reconstructiva: revista. - 2018. - Nº 2 (65) (junio). - S. 39-49. — CDU  611.423:616.423-089.85:611.971 . — ISSN 1814-1471 . -doi : 10.17223 / 1814147/65/06 .
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Bragina, I. Yu. Métodos fisioterapéuticos de corrección de la celulitis  : drenaje linfático (revisión de métodos) / I. Yu. Bragina, T. N. Altukhova // Boletín de medicina estética: revista. - LLC "Publishing House Cosmetic International", 2010. - T. 9, no. 3.- S. 22-29. — [La revista no está incluida en la lista de VAK]. — ISSN 1997-4795 .
  3. ↑ 1 2 3 Drenaje linfático . Hospital de la ciudad de Krasnogorsk No. 2 . Consultado el 29 de septiembre de 2019. Archivado desde el original el 29 de septiembre de 2019.
  4. ↑ Harris, 2014 .
  5. ↑ Zabnenkova, O. V. Métodos fisioterapéuticos en los programas de rehabilitación postoperatoria de pacientes  / O. V. Zabnenkova, A. S. Pirogova // Dermatocosmetología experimental y clínica. - 2009. - Nº 2. - S. 52-57. — [La revista no está incluida en la lista de VAK]. — ISSN 1990-4908 .
  6. ↑ Belovol, 2015 .
  7. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Onishchenko, M. A. Recuperación de gimnastas calificadas después del entrenamiento y cargas competitivas // Innovaciones y tradiciones en la educación física moderna  : Actas de la conferencia científica y práctica interuniversitaria: 22 de marzo de 2017 / Compilado. T. K. Kim. - MSGU , 2017. - 22 de marzo. - S. 265-269. — 474 pág. -BBK  75ya43 . _ - CDU  796/799 (082) . - ISBN 978-5-4263-0544-1 .
  8. ↑ Zaidman, A. M. Morfogénesis de la osteocondrosis intervertebral  / A. M. Zaidman, Yu. I. Borodin // International Journal of Applied and Fundamental Research. - Penza: Editorial "Academia de Historia Natural", 2015. - No. 11. - P. 523−526. - CDU  616.71-002 . — ISSN 1996-3955 .
  9. ↑ 1 2 FGBUZ SPbKB RAS .
  10. ↑ Belovol, 2015 , Tema 3. Terapia de microcorriente. Darsonvalización, terapia UHF, magnetoterapia, estimulación eléctrica, drenaje electrolinfático, pág. 27: “El drenaje linfático es la activación del drenaje linfático que controla tanto el sistema arterial como el venoso, asegurando la necesaria distribución de fluidos y mejorando la función de transporte de estos sistemas.”.
  11. ↑ 1 2 Zakhezin, I. B. Drenaje linfático manual y acupresión como método para tratar el edema que se desarrolla después de lesiones e intervenciones quirúrgicas  // Cultura física terapéutica: logros y perspectivas de desarrollo: materiales de la V conferencia científica y práctica de toda Rusia con participación internacional / I. B. Zakhezin, P. S. Vaksleiger, A. S. Ivashkin. - Universidad Estatal Rusa de Cultura Física, Deportes, Juventud y Turismo (GTSOLIFK), 2016. - P. 129-132. — ISBN 978-5-905760-54-9 .
  12. ↑ Harris, 2014 : "El drenaje linfático manual (DLM) es una técnica manual suave, ligera y rítmica que han utilizado los masajistas y otros profesionales desde principios de la década de 1930. Hay varias técnicas manuales diferentes que se utilizan actualmente en los campos de masaje y terapia manual que afectan el sistema linfático. El más conocido de ellos es el Dr. Método Vodder de MLD. ... Una pareja danesa, Emil y Estrid Vodder, desarrollaron y documentaron por primera vez MLD en Francia en la década de 1930. Esta fue la primera vez que se describió un método sistemático para afectar manualmente el sistema linfático, aunque otros mencionaron el uso de masajes en el tratamiento de la hinchazón. La técnica ahora se enseña en todo el mundo, principalmente en Europa, América del Norte, Australia y Asia. MLD se ha desarrollado para su uso en el tratamiento de muchas afecciones diferentes, incluido el linfedema (hinchazón), afecciones ortopédicas, lesiones deportivas, afecciones dermatológicas y estrés. Una comprensión profunda del sistema de vasos linfáticos permite comprender cómo la MLD puede afectar varios sistemas del cuerpo.
    Traducción: El drenaje linfático manual (DLM) es una técnica manual suave, ligera y rítmica que han utilizado los masajistas y otros profesionales desde principios de la década de 1930. Actualmente, en el campo del masaje y la terapia manual, se utilizan varias técnicas manuales que afectan al sistema linfático. El más famoso de ellos es el método del Dr. Vodder. … La pareja danesa Emil y Estrid Vodder desarrollaron y documentaron por primera vez el MLD en Francia en la década de 1930. Fueron los primeros en describir un método sistemático para manipular el sistema linfático, aunque otros mencionaron previamente el uso de masajes para tratar el edema. Actualmente, su metodología se enseña en todo el mundo, principalmente en Europa, América del Norte, Australia y Asia. MLD ha sido desarrollado para su uso en el tratamiento de muchas condiciones, incluyendo linfedema (edema), condiciones ortopédicas, lesiones deportivas, condiciones dermatológicas y estrés. Una comprensión profunda del sistema linfático nos permite comprender cómo la MLD puede afectar varios sistemas del cuerpo”.
  13. ↑ Masaje de drenaje linfático / Per. De inglés. N. D. Firsova // Hospital Assuta: [sitio web]. — 2018.
  14. ↑ Belovol, 2015 , pág. 7: “La galvanización es el efecto sobre el cuerpo de una corriente eléctrica constante de baja potencia (hasta 50 mA) y bajo voltaje (30–80 V) a través de electrodos de varias formas y tamaños superpuestos en la piel humana. ... Como resultado, se estimula el metabolismo celular, se aceleran los procesos metabólicos y la excreción de productos metabólicos”.
  15. ↑ Belovol, 2015 , pág. 7: “La galvanización es el efecto sobre el cuerpo de una corriente eléctrica constante de baja potencia (hasta 50 mA) y bajo voltaje (30–80 V) a través de electrodos de varias formas y tamaños superpuestos en la piel humana. … Como resultado, se estimula el metabolismo celular, se aceleran los procesos metabólicos y la excreción de productos metabólicos”.
  16. ↑ Belyaeva, E. A. Dispositivos para estudios experimentales de foresis láser y electroionoforesis  / E. A. Belyaeva, A. A. Khadartsev, A. S. Sazonov // Boletín de nuevas tecnologías médicas: zhurn. - 2016. - T. XXIII, n. 2. - S. 178-181. - CDU  612.014.421 . — ISSN 1609-2163 .
  17. ↑ Bragina, I. Yu. Fisioterapia de las cicatrices  : una revisión de las tecnologías modernas / I. Yu. Bragina, T. N. Altukhova // Boletín de medicina estética: revista. - LLC "Publishing House Cosmetic International", 2009. - V. 8, no. 2. - S. 30−40. — [La revista no está incluida en la lista de VAK]. — ISSN 1997-4795 .
  18. ↑ 1 2 3 4 Belovol, 2015 , pág. 28
  19. ↑ Huang, TW Efectos del drenaje linfático manual en el linfedema relacionado con el cáncer de mama: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios: [ ing. ]  / TW Huang, SH Tseng, CC Lin … [ et al. ] // Revista mundial de oncología quirúrgica. - 2013. - Vol. 11, núm. 15.- doi : 10.1186/1477-7819-11-15 . — PMID 23347817 . — PMC 3562193 .

Literatura

Enlaces