Angiografía por RM

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La angiografía por resonancia magnética (angiografía por RM, ARM)  es un método para obtener imágenes de los vasos sanguíneos utilizando imágenes por resonancia magnética . El estudio se realiza en tomógrafos con una intensidad de campo magnético de al menos 0,3 T. El método permite evaluar las características tanto anatómicas como funcionales del flujo sanguíneo.

La esencia del método

Bajo la influencia de un fuerte campo magnético, los espines de los protones de los núcleos de hidrógeno cambian de posición y se ubican a lo largo del eje del campo magnético. El efecto de un campo magnético y la radiación de radiofrecuencia en los protones no es constante, con una fuerza, frecuencia y tiempo dados, y después de la exposición a una señal de radiofrecuencia, los protones vuelven nuevamente a su posición original, el llamado "tiempo de relajación". " (T1 y T2). El impacto de un campo magnético y un pulso de radiofrecuencia sobre los protones de los núcleos de hidrógeno hace que éstos giren en relación con nuevos ejes durante un período de tiempo muy breve, lo que va acompañado de la liberación y absorción de energía, la formación de su propio campo magnético. campo. El registro de estos cambios de energía es la base de la imagen de resonancia magnética. La capacidad de tal desplazamiento depende de la hidrofilia de los tejidos, su composición química y estructura. Está prácticamente ausente en el tejido óseo y es mayor en las estructuras líquidas. La angiografía por resonancia magnética permite obtener imágenes de los vasos sin el uso de agentes radiopacos, aunque se utilizan agentes de contraste especiales a base de gadolinio para obtener una imagen aún más clara .

Variantes de la angiografía por RM en función de las secuencias de pulsos

Angiografía de tiempo de vuelo - (Tiempo de vuelo, ToF)

Cuando se realiza una angiografía de tiempo de vuelo, se utiliza una secuencia de pulsos de eco de gradiente con un TR (tiempo de relajación de espín) corto. Las secciones se forman perpendiculares a la dirección del flujo sanguíneo. La señal de flujo sanguíneo alto es el resultado de giros (vectores) que fluyen hacia el corte que no se suprimen entre las excitaciones de radiofrecuencia (RF). Los giros estacionarios suprimidos experimentan una relajación incompleta entre las excitaciones de RF, lo que produce menos señal.

Angiografía de contraste de fase (Phase-contrast, PC)

La angiografía de contraste de fase le permite evaluar visualmente la velocidad del flujo sanguíneo; la señal contiene información tanto de amplitud como de fase. La angiografía de contraste de fase es 4 veces más lenta que la TOF.

Angiografía 4D

Le permite separar las fases arterial y venosa del flujo sanguíneo con la visualización de su dinámica. Este método se utiliza para diagnosticar trastornos hemodinámicos como malformaciones y fístulas . El tiempo de examen es mucho más corto en comparación con otros métodos de ARM.

Tipos de exámenes angiográficos por RM realizados

Angiografía de las arterias del cerebro (angiografía de tiempo de vuelo)

Angiografía de las arterias del cuello (angiografía de tiempo de vuelo)

Angiografía de la vena cerebral ( angiografía de contraste de fase)

Aplicación

La angiografía por resonancia magnética se utiliza para diagnosticar las siguientes enfermedades:

Contraindicaciones

Existen contraindicaciones relativas, bajo las cuales el estudio es posible bajo ciertas condiciones, y contraindicaciones absolutas, bajo las cuales el estudio es inaceptable.

Contraindicaciones absolutas

Contraindicaciones relativas

Véase también