Telangiectasia

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Telangiectasia

Telangiectasia ocular en el síndrome de ataxia-telangiectasia.
CIE-10 G 11.3 , I 78.0 , M 34.1
CIE-9 362.15 , 448.0
EnfermedadesDB 27395
Medline Plus 003284
Malla D013684
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Telangiectasia  : dilatación persistente de pequeños vasos sanguíneos en la piel[ especificar ] ( arteriolas , vénulas , capilares ) de naturaleza no inflamatoria, manifestadas por arañas vasculares o retículo. El diámetro de los vasos dilatados es de 0,5-1 mm [1] . Hay telangiectasias congénitas y adquiridas [2] .

Causas

La telangiectasia congénita se puede observar en enfermedades como la enfermedad de Rendu-Osler , el síndrome de Louis-Bar (ataxia-telangiectasia), la angiomatosis encefalotrigeminal , etc.

La telangiectasia puede ser un síntoma de rosácea , exposición a la radiación, enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo ( esclerodermia sistémica , dermatomiositis , lupus eritematoso sistémico ) [3] , insuficiencia venosa crónica, que se desarrolla cuando se expone a altas y bajas temperaturas, patología hepática, trastornos endocrinos (hormonas anticonceptivos , exposición local a corticoides , embarazo ) [4] , etc.

A menudo, la telangiectasia se observa como parte del complejo de síntomas de poiquilodermia (junto con hipopigmentación o hiperpigmentación reticular, así como atrofia epidérmica) [3] .

Signos

La telangiectasia se puede observar en la cara (en el área de las alas de la nariz, barbilla, mejillas), glúteos, en la piel de las piernas. Pueden ser de cualquier color, desde rojo pálido hasta rojo azulado y, por lo tanto, se destacan claramente sobre el fondo de una piel sana.

Tratamiento

La escleroterapia  es el "estándar de oro" para el tratamiento de la telangiectasia y las venas varicosas pequeñas, y se prefiere a la terapia con láser [5] . Sin embargo, hay evidencia de embolización por espuma esclerosante de los vasos de los pulmones y el cerebro (con un defecto en el foramen oval), con el desarrollo en algunos casos de un ataque isquémico transitorio y un accidente cerebrovascular isquémico [6] . En presencia de varices y varices reticulares, es recomendable eliminarlas antes de cualquier efecto sobre las telangiectasias. Además de la escleroterapia, la fotocoagulación láser endovascular, la ablación por radiofrecuencia o la cirugía abierta se pueden utilizar para eliminar las venas varicosas.

Para eliminar la telangiectasia facial, a menudo se usa la fotocoagulación con láser , después de lo cual la telangiectasia puede reaparecer [4] ; el tratamiento puede complicarse por la destrucción de las glándulas sudoríparas, cuyo riesgo aumenta con sesiones repetidas de terapia.

Notas

  1. Goldman, Mitchel P. Tratamiento de escleroterapia de venas varicosas y telangiectásicas de las piernas  . — 2do. -S t. Louis: Mosby, 1995. - ISBN 0-8151-4011-8 .
  2. ed. profe. Aleksandrova A.A. Telangiectasia: una introducción . Base de conocimiento para la biología humana. Consultado el 3 de marzo de 2013. Archivado desde el original el 14 de abril de 2013.
  3. 1 2 ed. profe. Aleksandrova A.A. Telangiectasias: tipos . Base de conocimiento para la biología humana. Consultado el 3 de marzo de 2013. Archivado desde el original el 5 de abril de 2013.
  4. 1 2 Yu.A. Livandovsky, O.Yu. Pavlova. Telangiectasias . Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú. Consultado el 3 de marzo de 2013. Archivado desde el original el 12 de marzo de 2013.
  5. Sadick N., Sorhaindo L. 16. Tratamiento con láser de venas telangiectásicas y reticulares // The Vein Book / Bergan, John J.. - Amsterdam: Elsevier Academic Press , 2007. - P.  157 . — ISBN 0-12-369515-5 .
  6. Forlee MV, Grouden M., Moore DJ, Shanik G. Stroke después de la escleroterapia con inyección de espuma para venas varicosas  //  J. Vasc. Cirugía : diario. - 2006. - enero ( vol. 43 , no. 1 ). - pág. 162-164 . -doi : 10.1016/ j.jvs.2005.09.032 . —PMID 16414404 . Archivado desde el original el 12 de diciembre de 2018.