Corticosteroides

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Corticosteroides  ( del lat . corteza - corteza, + esteroides ) es el nombre colectivo general de una subclase de hormonas esteroides producidas exclusivamente por la corteza suprarrenal , pero no por las gónadas , y que no tienen actividad progestágena , androgénica ni estrogénica , pero que poseen, en un grado u otro, actividad glucocorticoide o mineralocorticoide .

Clasificación de los corticoides

Según el predominio de la actividad glucocorticoide o mineralocorticoide, los corticosteroides se dividen en:

Los principales glucocorticoides sintetizados en el cuerpo humano son la hidrocortisona y la cortisona , y el mineralocorticoide es la aldosterona .

Los glucocorticoides  son fármacos antiinflamatorios esteroideos , a diferencia de los analgésicos no esteroideos no narcóticos (aspirina, indometacina y otros) [1] .

Las principales indicaciones para el uso de glucocorticoides son: colagenosis , reumatismo , artritis reumatoide , asma bronquial , leucemia linfoblástica y mieloide aguda , mononucleosis infecciosa , neurodermatitis , eczema y otras enfermedades de la piel, diversas enfermedades alérgicas, anemia hemolítica, glomerulonefritis , pancreatitis aguda , viral hepatitis , prevención y tratamiento del shock.

La capacidad de los glucocorticoides para suprimir el sistema inmunitario (efecto inmunosupresor) se utiliza en el trasplante (trasplante) de órganos y tejidos para suprimir la reacción de rechazo, así como en diversas enfermedades autoinmunes.

Los mineralocorticoides se utilizan en el tratamiento de la enfermedad de Addison, la miastenia grave, la debilidad muscular general, la adinamia, la hipocloremia y otras enfermedades asociadas con el metabolismo mineral alterado. Los corticosteroides forman parte de muchas preparaciones tópicas combinadas para el tratamiento de enfermedades de la piel.

Además de los corticosteroides, las glándulas suprarrenales también producen progestágenos  : progesterona e hidroxiprogesterona , varios andrógenos , en su mayoría débiles, y una pequeña cantidad de estrógenos .

Efectos secundarios

La variedad de efectos farmacológicos de los glucocorticoides determina no solo su alto valor terapéutico, sino también la posibilidad de reacciones adversas [1] .

Los efectos secundarios más comunes de los glucocorticoides son: retención de sodio y agua con la posible aparición de edema , pérdida de potasio, aumento de la presión arterial, aumento de la glucosa en sangre (hasta la diabetes  - se llama esteroide), aumento de la excreción de calcio y osteoporosis , enlentecimiento procesos de regeneración de tejidos, agudización de la úlcera péptica, disminución de la resistencia a las infecciones, aumento de la coagulación sanguínea con riesgo de trombosis , aparición de acné , cara de luna, obesidad , irregularidades menstruales, trastornos neurológicos y otros. También debe tenerse en cuenta que el uso a largo plazo de hormonas corticosteroides externas puede causar efectos secundarios graves: taquifilaxia , atrofia de la piel , estrías , desarrollo de infecciones fúngicas y bacterianas, alergias y glaucoma [2] .

Notas

  1. ↑ 1 2 Corticosteroides y sus análogos . Consultado el 25 de abril de 2020. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2012.
  2. ^ Esteroides: efectos secundarios de los esteroides tópicos . Archivado desde el original el 3 de febrero de 2012.
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