Ureaplasma
| Ureaplasma | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| clasificación cientifica | ||||||||||
| Dominio:bacteriasTipo de:TenerikutyClase:micoplasmasOrdenar:Mycoplasmatales Freundt 1955Familia:micoplasmatáceasGénero:Ureaplasma | ||||||||||
| nombre científico internacional | ||||||||||
| Ureaplasma Shepard et al. 1974 | ||||||||||
| ||||||||||
Ureaplasma ( lat. Ureaplasma ) es un género de bacterias de la familia Mycoplasmataceae del orden mycoplasmas , se refiere a una microflora oportunista, cuyos representantes en algunas situaciones pueden causar inflamación de las membranas mucosas de los órganos genitales humanos y el tracto urinario.
Según sus propiedades, el ureaplasma ocupa una posición intermedia entre los virus y los microorganismos unicelulares , es un parásito de membrana. Tienen una membrana citoplasmática de tres capas y una especie de microcápsula , pero no tienen pared celular . Hay un nucleoide procariótico y ribosomas propios .
Descripción
La bacteria Ureaplasma urealyticum fue aislada en 1954 por M. Shepard de la uretra de un paciente con uretritis no gonocócica . El científico los llamó T-mycoplasmas, del inglés. diminuto - minúsculo [1] .
Los ureaplasmas se identificaron más tarde como especies de Ureaplasma urealyticum , luego se aislaron las variantes T960 y Parvo (biovariedades), y recientemente se reclasificaron en especies de Ureaplasma urealyticum (anteriormente T960) y Ureaplasma parvum (anteriormente Parvo) [1] .
En cuanto a su tamaño, los ureaplasmas se encuentran entre los representantes más pequeños de la flora bacteriana humana [1] .
Según la forma de nutrición y actividad vital, los ureaplasmas son parásitos intracelulares [1] . Los ureaplasmas, con la ayuda de la enzima ureasa , sintetizada en el citoplasma, descomponen la urea en amoníaco . La actividad de la proteasa de las bacterias se dirige a la inmunoglobulina A humana (IgA), que, bajo la acción de la enzima, se escinde en fragmentos con un peso molecular de 110 y 50 KD [2] .
Los ureaplasmas se detectan en el 30-40% de las personas sanas sexualmente activas [3] . También se encuentran en personas no sexualmente activas. Detectado en aproximadamente el 50 % de las mujeres sanas [4] . Pertenecen a la microflora transitoria de las membranas mucosas de los órganos genitales y del tracto urinario humano.
La presencia de ureaplasmas en la microflora de la vagina es una variante de la norma que no requiere tratamiento en ausencia de síntomas de inflamación [4] .
U. urealyticum rara vez se aísla de las trompas de Falopio de mujeres con enfermedad pélvica inflamatoria . El modelado experimental de salpingitis en monos con la introducción de un cultivo de ureaplasma no tuvo éxito [3] .
Los micoplasmas se encuentran en algunos hombres con prostatitis abacteriana crónica , pero el papel de U. urealyticum en el desarrollo de la prostatitis sigue siendo discutible. U. urealyticum puede causar uretritis no gonocócica en hombres [3] . Sin embargo, los ureaplasmas también pueden estar presentes en la uretra de hombres sanos; por ejemplo, en hombres sin manifestaciones clínicas de uretritis, se detectaron ureaplasmas en el 47 % de los casos. Se cree que U. urealyticum es la causa de la uretritis existente en un paciente si este microorganismo está presente en la uretra en altas concentraciones (10 4 -10 5 CFU/ml) durante mucho tiempo [5] . U. urealyticum también puede causar inflamación de la vejiga e inflamación de los riñones [3] .
Los ureaplasmas no tienen ningún efecto sobre el curso y el resultado del embarazo. Contrariamente al concepto erróneo común, no causan abortos espontáneos , partos prematuros , infecciones intrauterinas , etc. Tampoco causan infertilidad [3] . La posibilidad de quedar embarazada no se ve afectada por el hecho mismo de la presencia de ureaplasma, sino por la presencia de un proceso inflamatorio. Si hay uno, entonces el tratamiento debe llevarse a cabo de inmediato y asegúrese de hacerlo junto con su pareja sexual habitual, porque la ureaplasmosis también altera la función reproductiva de los hombres [6] .
Ureaplasma urealyticum puede causar conjuntivitis junto con clamidia , micoplasmas , gonococos , Trichomonas y otros microorganismos (no más del 6% de los casos) [7] .
Dado que U. urealyticum a menudo se detecta en individuos sanos (tanto hombres como mujeres), la detección de este microorganismo por PCR sin determinar su contenido cuantitativo no tiene valor diagnóstico [3] .
Las guías internacionales no incluyen recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de ureaplasmas. En este sentido, se destaca que los esquemas de tratamiento estándar para la cistitis y la uretritis incluyen fármacos que son activos contra los ureaplasmas, por lo que no tiene sentido diagnosticarlos y tratarlos por separado [4] .
De acuerdo con las recomendaciones rusas, es necesario examinar los ureaplasmas solo si hay signos de inflamación (confirmados por microscopía) en la membrana mucosa de la vagina o el cuello uterino , y el tratamiento para los ureaplasmas debe prescribirse solo si su concentración excede 10 4 CFU /ml, y no se han encontrado otras causas de inflamación [4] . Según otra declaración en fuentes rusas, el tratamiento debe prescribirse solo si hay síntomas clínicos de un proceso inflamatorio en los órganos del sistema genitourinario y se prueba la importancia etiológica de U. urealyticum (y se excluye la presencia de ITS ); o con un alto riesgo de futuras manipulaciones médicas y diagnósticas invasivas en los órganos del sistema genitourinario [3] .
Clasificación
A partir de mayo de 2015, el género incluye 7 especies [8] :
- Ureaplasma canigenitalium Harasawa et al. 1993
- Ureaplasma cati Harasawa et al. 1990
- Ureaplasma diversum Howard y Gourlay 1982
- Ureaplasma felinum Harasawa et al. 1990
- Ureaplasma gallorale Koshimizu et al. 1987
- Ureaplasma parvum Robertson et al. 2002
- Ureaplasma urealyticum Shepard et al. 1974 error tipográfico
Dos especies se consideran clínicamente importantes para las cuales se realizan pruebas de laboratorio [9] :
- Ureaplasma parvum (según la clasificación anterior - Ureaplasma urealyticum , biovar PARVO) (serotipos 1, 3, 6 y 14)
- Ureaplasma urealyticum (según la clasificación anterior - Ureaplasma urealyticum , biovar T-960) (serotipos 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)
Hay 14 serotipos que difieren en la composición de las proteínas de membrana [10] .
Véase también
Notas
- ↑ 1 2 3 4 Soloviev y Gomberg, 2004 .
- ↑ Ureaplasma . UniMed-ADN . Consultado el 13 de mayo de 2015. Archivado desde el original el 18 de mayo de 2015.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Kisina V. I. Micoplasmas genitales: cuestiones clínicas y organizativas : [ arch. 7 de julio de 2022 ] // Dermatología. Suplemento de Consilium Medicum. - 2010. - Nº 2. - S. 42-47.
- ↑ 1 2 3 4 Tatyana Rumyantseva (PhD). "Ureaplasmosis" es un diagnóstico que no existe . Rumyantseva, MD . Consultado el 27 de mayo de 2019. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2019.
- ↑ Vinarova N. A., Fiev D. N., Vinarov A. Z. La importancia de los micoplasmas en las enfermedades del sistema genitourinario : [ arch. 6 de julio de 2022 ] // Farmateka. - 2008. - Nº 16. - S. 23-29.
- ↑ Ureaplasmosis . Síntomas y tratamiento de la ureaplasmosis . Ginecología.Info . Consultado el 12 de abril de 2018. Archivado desde el original el 13 de abril de 2018.
- ↑ Chernakova, G. M. Síndrome de "ojos rojos" asociado con monoinfección por Ureaplasma urealyticum : dos casos clínicos: [ arch. 10 de febrero de 2020 ] / G. M. Chernakova, E. A. Kleshcheva, T. B. Semenova // Ophthalmosurgery: zhurn. - 2016. - Nº 1. - S. 59–62. - CDU 617.711-002 .
- ↑ LPSN: Género Ureaplasma . Consultado el 13 de junio de 2015. Archivado desde el original el 30 de junio de 2015.
- ↑ Ureaplasma urealyticum (T-960) Copia de archivo fechada el 18 de mayo de 2015 en Wayback Machine // Laboratorio de Sistemas de Ingeniería Genética
- ↑ Copia de archivo de Ureaplasma del 18 de mayo de 2015 en Wayback Machine // Centro de hemocorrección extracorpórea
Literatura
- Solovyov, A. M. Tratamiento de la infección por ureaplasma del tracto urogenital / A. M. Solovyov, M. A. Gomberg // Médico tratante. - 2004. - Nº 10.