| ictericia nuclear | |
|---|---|
| bilirrubina | |
| CIE-11 | KA86 |
| CIE-10 | Pág . 57 |
| MKB-10-KM | P57 y P57.9 |
| CIE-9 | 773.4 , 774.7 |
| EnfermedadesDB | 7161 |
| Medline Plus | 003243 |
| Medicina electrónica | ped/1247 |
| Malla | D007647 |
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La ictericia nuclear (Kernicterus) es una forma de ictericia neonatal con altas cantidades de bilirrubina indirecta en la sangre. La bilirrubina aparece en los ganglios basales y en los núcleos del tronco encefálico , lo que conduce a un deterioro de la función cerebral. A diferencia de la ictericia fisiológica , que aparece a las 24-36 horas del nacimiento, luego aumenta a los 3-4 días de vida y finaliza a la segunda o tercera semana de vida, la ictericia nuclear se caracteriza por la aparición de hiperbilirrubinemia con un nivel superior a 256 μmol/l en nacidos a término y más de 171 µmol/l en bebés prematuros .
Niveles elevados de bilirrubina no conjugada en sangre (más de 324 µmol/l en recién nacidos a término y 150-250 µmol/l en recién nacidos prematuros). Los principales requisitos previos para la hiperbilirrubinemia son: incompatibilidad de la madre y el feto por grupos sanguíneos; hemólisis causada por falta de vitamina K3 o por tomar sulfanilamidas, esferocitosis hereditaria, anemia hemolítica no esferocítica , hemorragias, estenosis pilórica , enfermedad de Hirschsprung ; trastornos metabólicos y endocrinos, sepsis , infecciones intrauterinas , eritroblastosis fetal grave.
El diagnóstico basado en signos externos no suele ser lo suficientemente fiable. [una]
En 1904, Schmorl, Christian Georg propuso el término "kernicterus".